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医患杂谈:麻杏石甘汤加味治愈咽喉肿痛、咳不止
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 六尘缘气 于 2011/12/24 08:40 编辑 www.med126.com/pharm/

近一段时间,我处(山东淄博)感冒人群,麻杏石甘汤证的居多,一般症状均为:无发热或低烧,干咳或咳稀痰,咽喉肿痛,或伴有咽喉闷胀,呼吸困难。
某女40岁,山东滨州人,月经刚走,不慎受到风寒,咳嗽不止。打点滴六天,不愈,吃西药一周,不见效果,激素都上了,病情反而加重。
来我处诊治。
咳嗽不断声,自诉咽喉闷、胸闷,喘气难,扁体发炎肿大。问诊:不恶风、寒,不发热;面诊:脸色灰白无光泽,眼白浑浊兼有红血丝,舌淡,胎薄白。脉诊:心、肺脉动数、滑。触诊:胸部、胃部无压痛。
诊断:风寒束肺,久治不愈化火,寒包火。
处方:麻黄30 炒杏仁泥30 生石膏45 炙甘草20 桔梗15 山豆根12 板蓝根12.一剂,水煎,分三次服用。
病人恐是肺癌,看只开一剂,担心不愈。
我告诉病人,喝两碗就差不多好了,第三碗看症状再说。病人不信,要求在我处煎煮服用。一碗下去,病人咽喉、扁桃体肿痛消失,呼吸顺畅,咳嗽间隔时间延长。两小时后进服第二碗,一个小时只咳嗽了一声,其他症状消失。
病人相信了我说的话,嘱咐其明早喝第三碗。
第二天,病人发来短信:神医神药。
五天后询问病人,身体健康。



-----------此方用的好,加味也好,生石膏还可加量,麻黄可不少。
-----------回复 mayan2000272 的帖子

以我的用药经验,麻黄的量,南方人,一般根据体质用3--6克,一次的量,北方人9--15克,石膏的用量,需要摸脉看,视里热的不同而用。
而麻黄和石膏的比例,主症不同,比例不一样,所治亦大相径庭。楼主细研伤寒论,会发现其中的奥秘。
我临床应用凭经验,凭脉象。


-----------年龄31,男,身高172,体重69KG
本人扁桃体炎久治不愈(一个月了),疼痛,不恶风、寒,不发热,不咳,无痰;舌淡,苔薄白,眼有血丝。洗澡后,以肚脐为界,上温下凉。头面油腻。一天一洗。
适合麻杏石甘汤吗?

-----------回复 fb0220 的帖子

头面油垢,应该是肺寒。上热下寒,属于虚阳浮越。
凭你说的这些症状,是麻黄附子细辛汤证。
但是,请找医生仔细辨证用药,仅凭你说的这些,还差点。中医用药很严谨,需要望闻问切。

-----------昨晚凉了胃,今早起来就在吐,胃口不佳,吃了2包小柴胡颗粒,6粒肚痛健胃整肠丸
现在还有点头晕晕的
-----------前天晚上服用一剂麻杏石甘汤,放凉了才喝,结果浑身发冷,夜里睡觉也不暖和,于是就感冒了。昨天早上起床就吐了,头晕,无力,喉咙痛,没胃口,肌肉酸痛,脸白,早上服用小柴胡颗粒和肚痛健胃整肠丸,先挺一下,依然去上班。
白天在公司研究一天的中医,用麻黄附子细辛汤,然后又加了桔梗和炙甘草。下班的时候已经是相当的疲惫了,没一点精神。去药店配了三幅药,吃过晚饭就开始煎药。喝完药,洗澡睡觉。晚上身体很热乎,睡的很好今天早上起来,很有精神了,除了喉咙还有点痛以外,没有其他问题了早上又煎了一副药,喝完了去上班到下午,喉咙也不痛了中药用对症了,真的是一剂知,二剂愈。三付药才12块钱
药方:麻黄10 附子15 细辛3 桔梗10 炙甘草5。先煎附子半小时,再煎其他20分钟
多谢 六尘缘气先生的指导。

-----------回复 fb0220 的帖子

这次算你走运,没有吃坏身体。
想当然,就用药,胆子越大,危害愈甚。
我治疗过四五例中医爱好者,都是药伤的。他们有一些中医知识,这里看一些,哪里看一些,很不系统,基础理论都没搞懂,就想当然,胆子很大,随便用药,看了个方子说得很好,就吃吃试试。没有明白人指导,随意用药,很危险,很危险!
我多次大声疾呼,慎重用药,可惜没人重视。
至今,我这里还有一个药伤的中医爱好者没有治愈,热燥的药使用太多了,伤阴了,什么时间能恢复,看他的造化了,好无奈!

-----------谨记!谨记!吸取教训!
-----------根据我的经验  阳虚气虚者不应用大量麻黄 而且必须在饭后服用 我用15或者20克麻黄  煎煮麻杏石甘汤 当时症状半小时左右开始缓解   但是一吃饭  心跳心慌  全身无力   身体素质下降  感冒复发   而且有的人用多了麻黄会自汗  吃一点饭 喝一点水就出汗  所以 麻黄应慎用  楼主的用法非常对  千万如果用大量也就是仲景原方  要记得按书上分三次喝!   用麻黄后  体质容易下降 如果用得桂枝汤症 用桂枝汤治好感冒的人 反而胃口大开!
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