1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:1946年1月8日
籍贯:湖南
婚否:已婚
职业:职员
身高:170厘米
体重:65公斤
腰围:2尺7寸
肤色:浅黄
主要症状:
经常口腔糜烂,牙肿痛,反复发作,中西医久治不好,望大夫诊断治疗。
发病经过:
1969患风湿性关节炎,后每年反复重患,1977年患
高血压,1998年患心脏病 ,2002年患脑栓,现左手左脚仍不利索。
上热下寒,腿脚四季发凉,腰膝胀痛已有10多年,口腔糜烂有四年了,舌唇长1-3mm的多个溃疡点,反复发作。口腔糜烂是当前主要病症。
西医病名:口腔溃疡
是否长期用过激素:曾经用过强的松,
地塞米松。
是否大量用过消炎药:大量用过先锋,
红霉素,现已抗药
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(快,无力,细,浮)
脉(右):(快,无力,细,浮)
面:(黄)
舌:(肥大,有齿痕,中有裂纹,舌下筋脉曲张)
齿:(龃龉,齿痛,活动,无力)
耳:(鸣,左)
目:(昏花,左,右)
口:(溃疡,流涎)
鼻:(热)
咽:(干,痛)
胸:(闷,胀)
心:(烦,悸,慌,跳快)
心下:(闷)
胃:(热)
头:(晕)
项:(酸重)
肩:(沉重,左)
臂:(麻,左)
手:(凉,左)
背:(酸,左)
腰:(酸,重,右)
腿:(痛,酸,重,麻,软,凉,左,右)
膝:(痛,凉,软,无力,左,右)
足:(痛,胀,软,凉,左,右)
足趾:(麻,左)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(少,喜凉,喜咸)
食:(喜米)
睡眠:(少,
失眠,多梦,易醒)
大便:(色黄,一日一次)
小便:(色黄)
房事:(有,
阳痿)
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,气短,
牙龈出血,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,半身不遂,站立觉累)
5、七情何者为重——
(忧郁)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------一方、
黄芪15克
党参10
白术10
茯苓10
甘草10
当归10
川芎10
生地10
白芍10
法夏10 黑付片10
肉桂10
肉苁蓉10
生姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、北
沙参30
麦冬10 生地30
柴胡10克
苍术10 白术10
青皮10
陈皮10
三棱10
莪术10 溥荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐,
两方各点三付交叉服六天,
-----------感谢小春老师开方,2006/6/23的二方六付今晚喝完,效果很好,囗腔溃疡已愈,只是牙周肿痛还未全愈,但精神好一些,脉比前有了点力,但左右尺脉仍很弱,右尺脉沉取一点点,左尺脉沉取仍无。想继续用药。有以下问题:
1)这几天降压药未停(吃的是
卡托普利,倍他乐克)是否停药。
2)脑栓后遗症半身不遂,高血压需继续用药。谢谢。
-----------感谢小春老师开方,2006/6/23的二方六付今晚喝完,效果很好,囗腔溃疡已愈,只是牙周肿痛还未全愈,但精神好一些,脉比前有了点力,但左右尺脉仍很弱,右尺脉沉取一点点,左尺脉沉取仍无。想继续用药。有以下问题:
1)这几天降压药未停(吃的是卡托普利,倍他乐克)是否停药。
2)脑栓后遗症半身不遂,高血压需继续用药。谢谢。
-----------上方再吃一个疗程,降压药停下来,血压稍高一点,对治疗脑血栓后遗症有好处。
-----------小春老师:您好!
您给我(liuyufang)开的药:一方、黄芪15克 党参10 白术10 茯苓10 甘草10 当归10 川芎10 生地10 白芍10 法夏10 黑付片10 肉桂10 肉苁蓉10 生姜3片 红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、
北沙参30 麦冬10 生地30 柴胡10克 苍术10 白术10 青皮10 陈皮10 三棱10 莪术10 溥荷3 夜交藤30 水煎服一日三餐,
两方各点三付交叉服六天,已经喝完14付,我感觉对症,,现身体存在的问题是气短,腰膝胀、木、酸、沉弯不下,想继续喝,仍喝汤药还是吃中成药,望开方,谢谢!!!
-----------继续吃药,再吃一个疗程。
-----------小春老师:
您好!
2006.7.11原方又抓了六付继续吃,现正吃第15付。有以下问题请教:
1)这几天可能吃了点有一点辣的青椒、舌头有10mm大小的肿块有点痛,继续吃药问题不大吧。2)每年夏天我都吃点
绿豆,自吃中药后我怕影响疗效没有吃,能不能吃一点。
3)本地大夫都认为我是气阴两虚,但从您给我开的方来看我是否气、血、阴、阳都虚,还寒凝肉脉故行血破气引火归元。我向来不敢吃
羊肉,象我这样的体质能否吃,怎样吃望指教。谢谢!!!
-----------绿豆可以吃,羊肉也可以吃,主症是阳虚,久病伤阴,一方、补阳,二方、养阴,阴在阳中长,阳在阴中求。
-----------小春大夫:
您好! 7月11日舌头有10mm大小的肿块有点痛,现肿块下又出现两个小溃疡点,鼻
孔出气见热,其它正常。第三疗程16日喝完,望开方,谢谢!!!