性别： 女
生辰（生日，必填) ：1983.8.22 农历7.14 凌晨一点
籍贯（或居住地)：1983-2006黑龙江出生/生活，2006.6-至今在深圳工作生活
婚否： 未婚/同居
职业： 文员/总经理助理/文员
身高：166CM
体重： 53KG
腰围： 74CM 29英尺
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：脸色暗黄，腿部白皙
综合：头发浓密粗硬但干枯无光泽并略弯曲，眉毛浓黑长，
15岁开始近视，现在500度，有下眼袋鼻子有黑头
手腕胳膊脖子都很细长，胸部很小，臀围和腰围都大
唇毛和小手臂小腿很浓密从18岁开始脸色开始发黄
身上07年发现胸部下红色铜钱大斑点，现在背部也有多处。
本人喜欢蹦蹦跳跳，喜欢开玩笑，但脾气很不好，生气后腰很久才能消气，气得自己浑身难受，记忆力开始减退，丢三落四，有点记仇
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：
胃溃疡/胆囊炎/原发性痛经/颈椎劳损/心律不齐/盆腔积液/早搏
颈椎生理曲度变直，颈椎3-6前缘呈轻度唇样变，余椎体，附件未见明显异常，各椎间隙未见增宽或者变窄，椎旁软组织未见异常密度影。
诊断：颈椎轻度退行性变
发病经过（请详细描述)：
从15岁开始来月经并痛经，一直很严重，08年稍微缓解，偶尔几次不太疼，从小唇毛就严重，很少感冒，感冒就失声并咳嗽喉咙很痛。
01年冬天有咳嗽
02年开始牙齿漏神经，并去神经修牙齿
05年查有胆囊炎轻度
06年开始经常喝啤酒
07年十月开始心悸，心律不齐，早搏。07年发现下巴隔几天就长出男人一样粗硬的胡子一根，拔下来发现胡须的根很深，五天后会又长一根。
08年四月吃芒果过敏，此前无过敏史，10月喉咙痛失声，咳嗽两周，吃念慈庵枇杷膏治愈
    这一年做总经理助理，加班劳累并且受夹板气，很紧张
09年1月开始性生活频繁，月经开始变得不正常，日期正常，但提前十天就会有类似血和白带的褐色分泌物。
   2月彩超查有严重胃溃疡，胃粘膜受损严重，自己没特别强烈感觉，偶尔胃疼而已
6月发现怀孕四十天，6月29日人流后，容易出汗，休息期经常坐在电脑前，两周后脖子开始酸痛僵硬，到七月开始疼痛难忍，8月初针灸和拔罐后效果不明显，贴五步蛇追风贴/伤湿去痛膏药后缓解，现在每天都要贴
8/1阴道彩超发现盆腔积液1.4，8/6来了人流后第一次月经，月经前四天都微痛，一直有小血块血丝条，色鲜艳。
西医病名： 胃溃疡/胆囊炎/原发性痛经/颈椎劳损/心律不齐/盆腔积液/早搏
是否长期用过激素： 没有，曾经长期吃过镇痛药缓解痛经（芬必得)
是否大量用过消炎药： 没有（吃过两个月利胆消炎片)
是否做过内脏手术： 2009.6.29人流术
2、身体状态
脉（左)：时快时慢 停顿
脉（右)：停顿   时快时慢   
面： 暗黄 潮红
眼： 瞳仁棕色略黄   白睛色暗暗的发青黑，两眼各一条血丝， 黑眼珠边有暗黄色斑点一小块，近视眼球突起，       有下眼袋，下眼袋略青
舌： 肥大 ，舌尖粉红， 滑湿 ，  有齿痕 ，苔腻   有时候黄苔/白苔 中有裂纹/舌下筋脉曲张 /舌头短   
齿： 牙齿不整齐并过于拥挤，龋齿，色白但根本略黄有牙垢 ，齿痛 ，有斑，牙质不好      
耳：听力很好
目： 双眼近视500度，干涩，偶尔有飞蚊症，干涩  ， 沙眼，带隐形眼镜痛
口： 晨起口苦，白天偶尔发酸苦
鼻： 偶尔觉得鼻孔内热  
咽： 偶尔说多几句就干痛
胸： 偶尔刺痛，与家人生气，胸口就非常疼，疼的时候就难以控制的哭
乳： 月经前胀痛，人流后稍微好转
胁： 暂无不适
腹： 腹胀 腹痛 硬 肥厚的脂肪，经常觉得小肚子凉的难受
外阴： 偶尔会痒
心和心跳次数： 烦   悸   慌   紧   痛  跳快
心下： 没感觉
胃： 痛，饿的时候更是痛
头： 痛，偶尔胀痛，跟着脖子一起疼
项： 僵   痛   酸重   
肩：
臂： 右臂发麻 手腕有筋包，经常拿手表 ，两只胳膊汗毛很重很长  
手： 手指细长，除了小指甲外均有小月牙，手心手背非常黄，经期更严重   
背： 痛 冷
腰： 腰部两侧 经常疼，酸疼 躺下就好受
腿： 腿部细长，小腿很多腿毛，大腿白皙细嫩，膝盖在天气变化都会感到疼痛，   
膝： 膝盖在天气变化都会感到疼痛，右膝盖04年曾摔伤，伤势几乎擦破见骨
足： 脚很大，38-39码，小脚趾外翻   
足跟：
足趾： 小脚趾指缝容易破裂口
3、身体状况
饮： 饭量大，喜欢吃热的，酸辣都喜欢多   
食：喜欢肉食，粥，面，油腻，青菜也喜欢 ，喜欢腥臭食物，如大肠
睡眠：入睡快，做梦多，晨起赖床口苦 ，偶尔夜尿，最近好转
大便： 粘，偶尔便秘，不顺畅，一天一次或两天一次，色黑，吃了韭菜之类的会排出来未消化的
小便： 小便次数便少，色黄，量大，尿急，从前会每晚起来夜尿，最近没有了
房事： 频繁，手yin（最近减少)，曾堕胎 ，容易兴奋   
月经（女性患者) ：原发性痛经，有血块，色鲜艳，痛经，但人流后稍微好转
前期少，痛，色暗，中期微痛多，通常第三天下大血块后减少，后期色暗，渐渐变成褐色  

   
白带（女性患者) ： 非常粘，偶尔发红，人流前发黄，曾有水样豆渣样，但做妇科检查说没有验证，8/1查到盆腔积液
  
4、身体症状
09年6月开始大量出汗，很怕冷怕风，气短，最近两周喜欢打嗝， 呕逆      烦躁   肢体震颤    乏力倦怠  少气懒言   嗜卧   偶尔胸骨刺痛

5、七情何者为重
喜悦（高兴的忘乎所以就会粗心惹祸)   容易被惊吓，很容易紧张，发脾气一定很久才能让情绪稳定
－－－－－－－－－－－一方、杜仲15　故子10克　小茴6　续断6　碎补6　川牛膝10　独活6　灵仙10　当归10　青箱子6　台乌6　肉桂6　蛇床子6　熟地10　水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克　黄芩10　大黄2　党参10　法夏10　甘草10　桂枝10　茯苓10　龙骨15　牡蛎15 　木槿花10　贯仲炭10　生姜3片　红枣3枚　水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天，
禁房事100天
－－－－－－－－－－－谢师傅，明天去开药。十二天内反馈。
－－－－－－－－－－－老师好,最近心烦气躁回帖不及时

最近颈椎疼痛不明显，但又反复。
痛经大为好转，但经期第一天会恶心，也是疼。
经期来的红斑更深了。而且喝多
－－－－－－－－－－－再吃一个疗程
－－－－－－－－－－－女，26岁，黑龙江人。
虚劳，初诊。未婚。经期准，经前小腹隐痛，经来腹痛；大便粘滞；多汗怕冷；心悸心慌；面部有黄褐斑；
查有早搏, 胆囊炎与胃溃疡, 颈椎退行性变
面色苍白，消瘐。
舌紫，舌尖有缺陷，舌尖有细小红紫点且多，舌中有一条竖列纹，苔薄黄腻垢.
脉搏弦硬，左寸细涩，两关有力。弦者，肝气郁滞。硬者，气血两虚。两关有力者，气血瘀滞。左寸细涩者，心有瘀也！
此体心肺若烘箱，肝肾似灯笼。脾胃则若烂泥塘！
证属阴血虚累及阳气虚，气滞血瘀风湿热燥结！
无形之结之中者，有形之结亦属中者！病因在心肺之结热，病机在肝之气血郁滞，肝脾失调，病位在脾肾之运化藏固失宜，病理在胆囊炎与胃溃疡与炎症。
治当通瘀益气清热祛湿，方以衡通五象散以攻城，化瘀二号胶囊以攻坚，佐以内关，三里，劳宫点按以及饮食之百合、山药、银耳、豆类、花生、与苹果类水果以打援。
－－－－－－－－－－－我最近天天都有大便，但是很软不成形。

身上的红斑 更多了，月经期间更重，指甲盖大小，前胸后背，都成暗红色，表皮有些毛躁起皮。

颧骨的黄斑也更重了

左侧腹股沟时不时的会疼，而且早上回鼓起一个小包，揉后 就有便意
－－－－－－－－－－－继续吃