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小春养生室:脾湿,腹胀,腹痛,无食欲,口干,鼻炎,脱发。
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(生日,必填) :阴历 1983年2月22日午时
籍贯(或居住地): 黑龙江,绥化
婚否: 未婚
职业: 办公室职员
身高: 170
体重: 62公斤
腰围: 2.3尺
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白皙

主要症状(请详细描述,以便先生诊断):

1、最主要的,最难熬的是腹(胃部,中焦?中脘?胸膈?这一带位置)胀气,如果能排气会比较舒服。

胀起来的话,弯不下腰,头昏脑胀,还没有食欲,记忆力明显减退。

大便溏泻,有拉不尽的感觉。如果运动了,出门了,上火了,还会干燥,拉不出来。

舌头左右两侧三个大齿痕。二楼附图片。嘴唇干裂爆皮。早晨会口干,口渴。

2、脸上油巨多。越到晚上越多。

3、脱发,不过不太严重了,但还是经常掉,每天都洗,否则很多油。发质焦黄,干脆。

4、有十多年的鼻炎,这个也是主要症状,十多年前腹泻和鼻炎差不多同时出现。鼻炎症状是鼻腔发干,遇热会流出清鼻涕。
鼻子一侧通,另一侧就不通,将头侧卧,通的鼻孔一面在下,不通的鼻孔一面在上,不通的就慢慢地变通了。如果不通的一面不舒服,我就这么颠倒过来。自己调整。

5、最近经常做梦,梦醒来后,小腿肚酸。

6、上午,精神倦怠,乏力。吃完午饭,晚饭后,腹胀。头晕脑胀。排气后会舒服,但也不能在哪都有屁就放啊。难受。

7、饭量小。一吃生冷凉的肯定胀,一喝啤酒也往死里胀。不喜欢甜食。

8、从前,冬天手脚发凉,脚心手心手背放在腿上那叫一个冰凉啊。夏天的时候脚燥热,不爽。有脚气,脚趾丫爆皮。

9、经常打太极拳,喜欢静坐调养,从08年开始一直时断时续地打坐。静坐时候观念头,最多观一下周身,然后就放下。静坐状态好的话,会很舒服。

10、血管细。血流速度慢。最近总感觉心气不足,没动力,没激情。

以上大概够详细的了。主要的症状标题都说了。


发病经过(请详细描述):

从小营养什么的不行。十几岁的时候突发的腹泻,然后还有鼻炎。这两者就一直伴随。大学的时候经常sy(可能会导致脱发吧),不过现在基本戒掉了。大学的时候,吃饭什么的就不舒服。毕业后,考研究生两年,早餐常喝蒙牛袋装的纯牛奶,(估计这个有影响)。喜欢辛辣一点的,有怪味的食物,否则没食欲。自打复习了两年之后(还悲催地没考上!!),肚子胃部的症状就基本上这样了。

西医病名:胃炎,胃溃疡一类(问过一次,说是小毛病)
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 一些小病的时候,偶尔用过,
是否做过内脏手术: 否

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):快   慢   有力   无力   粗   细   浮   沉   松   紧   停顿   时快时慢   
脉(右):快   慢   有力   无力   粗   细   浮   沉   松   紧   停顿   时快时慢   
两侧的脉相有说过,大概就是沉细,无力。大夫有说,脾肾阳虚的,有说心脾两虚的,还有的说肝也有一些淤。总之主要问题大多集中在脾上。

面: 白  
眼: 瞳仁棕色的,眼白正常吧。下眼袋比较淡青一些,不细看看不出来。(近视) 
舌: 有照片 
齿: 有缝   四环素牙   牙龈出血经常   
耳: 偶尔鸣一下,不严重 
目: 干涩  痒    (两眼)   
口: 干  有一些溃疡   好像还有口臭
鼻: 鼻炎症状上面说了 
咽:无
胸: 闷  尤其是胸膈的位置,堵,坠。心脏位置的胸骨处,好像还有所谓的肋间神经痛吧,疼的时候像揪住一样。
乳:
胁: 胀
腹: 胀   满   硬
外阴: 主要是三角区位置有一些坠胀 偶尔这样
心和心跳次数: 烦  慌  有时候感觉到乱跳一气,过会就好了。
心下: 满   闷   堵   胀   烧 全都有!!!
胃: 胀   痛   满   酸   凉
头:  晕   木   昏 反应变慢,记忆力变差。
项:  
肩:  
臂:      
手: 凉 出汗  只有两个大拇指有半月痕 
背: 主要是后辈上的两块肌肉 发紧,发硬。   
腰: 偶尔酸。 
腿: 重 软  主要就是 逛街时间长了,走路时间长了,腿会很重,很酸乏。 
膝:      
足: 冬天冰凉   夏天燥热 
足跟:  
足趾:

以上空着的就是没具体反应,正常。

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:喝一些开水,茶水。口容易干,会喝水多一些。喜热   喜温   喜酸   喜辣   喜苦   喜咸   喜甜 (最不爱喝红牛什么的,反正只要饮料不要平淡乏味都还能喝一些。)   
食:少   喜米   喜粥   喜油腻
睡眠: 多 多睡   多梦
大便: 湿   粘 色黑    色白 溏泻   一日一次      
小便: 早晨色黄  白天喝水多了 色白   不喝水经常黄,次数正常吧。 
房事:  无   
月经(女性患者) : 
白带(女性患者) :  
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕热 气短   打嗝  腹泻  牙龈出血   烦躁  乏力倦怠   头重脚轻腿软   少气懒言   嗜卧  站立觉累 

5、七情何者为重
忧郁   思虑 

----------- 本帖最后由 blandula 于 2012/3/27 16:38 编辑 www.med126.com

舌头 有齿痕 很大,舌质稍红,舌苔稍薄,等会发照片。



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laohusheng
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发表于 2012/3/27 11:58|只看该作者
回复 blandula 的帖子

脾胃肾阳虚.

脾胃肾阳虚,肺虚寒;用药:附子30(先煮1。5小时)黄芪20当归10乌药6菟丝子20枸杞20yin羊霍20大血藤20补骨脂20山萸肉20茯苓20淮山20干15红参6(另炖)丹参20远志8先服一付,煮药最好别煮开,就是煨药,最好用炭火,煨3小时,如果没有炭,用液化气尽量用最小火。煮好趁热慢慢服,用瓦罐,大一点好。肉蛋奶、五辛不要吃了。大椎、肺俞、肾俞、心俞、肝俞、胆俞、大肠俞、胃俞、尾椎、曲泽、委中放血拔罐。


-----------
laohusheng 发表于 2012/3/27 11:58
回复 blandula 的帖子

脾胃肾阳虚.

     “附子30(先煮1.5小时)。”先生,现在药房多的是黑附子,过度加工的产物,同煮还嫌不够药力,根本不需要先煮;即使是淡附片——像淡黄色的土豆片一样的,也是经过大力加工的,三十克根本也不需要先煮。再说药房这样大的量是不会给抓的,他们可能最大量只给到一付药九克。所以,建议此味药单独买,而且要大量(根据他的病情,总量没有500克是不会有效的),以避免买一付药不给抓够量的问题。
----------- 本帖最后由 sunjingxin1955 于 2012/3/27 15:01 编辑 www.med126.com

       该生首先是有表证,表证未除,里证难于措手,所以先从经常流涕、感冒、鼻炎入手。
       表证:肺胃虚寒;治则:宣肺散寒;方药:驱寒散:
       淡附片6克  麻黄6克  干姜6克  炙甘草6克  细辛9克(估计药房最多能给到6克) 桂枝9克  生晒参9克  杏仁9克  麦冬9克  川贝母9克
       以上一副打成细粉 ,一次冲服(或略煮开,煮两次,滤掉细渣,这样不难喝)6——9克。估计此药至多服4次,所有的外感症状都能除掉,中病即止,剩余的药物留待一有感冒症状就服用2克(可以喝姜汤同煮),即感冒初起,就可以消灭于未形中,然后再行处理脾肾虚寒证,即全力对付里证了。
       此方大辛大热,温暖肺胃,止咳平喘化痰,同时如有咽炎、扁腺炎等因肾寒所致上焦虚火一并可除,也为下一步温补脾肾作了铺垫——放胆使用附子、肉桂等大辛大热之药。

-----------回复 blandula 的帖子

这舌头真特么恶心~~~~

-----------首先  感谢楼上 的两位先生为在下做的诊断 和 开的方

如果还有什么要问的,希望您们不吝赐问。

当然偶还是希望别的先生也来给俺诊断诊断的。参考大家意见嘛。

不过,我有个看法是,各位先生可不可以先对本帖,俺的病例能达成一定的共识。
当然这是我一厢情愿的好愿望。

如果不能的话,我就挨着个的试了。

再次感谢各位先生。

另外俺再询问,全国范围来看,有没有治疗脾湿 脾胃疾病比较拿手的大夫啊

只要是行之有效,我愿意全国去跑,只求把病给只好了。

谢谢各位杏林前辈了!!
-----------回复 sunjingxin1955 的帖子

前辈,俺很少感冒,留鼻涕也是在 吃到热东西的时候流清鼻涕。

鼻炎,我自己通过打坐,调息 也有相当程度的好转了。

----------- 本帖最后由 sunjingxin1955 于 2012/3/27 18:31 编辑 www.med126.com/hushi/

       有十多年的鼻炎,这个也是主要症状,十多年前腹泻和鼻炎差不多同时出现。鼻炎症状是鼻腔发干,遇热会流出清鼻涕。
       脉相说过,大概就是沉细,无力。
       胃: 胀   痛   满   酸   凉
       胁:胀
       怕热 气短   打嗝  腹泻  牙龈出血   烦躁  乏力倦怠   头重脚轻腿软   少气懒言   嗜卧  站立觉累
       心下: 满   闷   堵   胀   烧 全都有!!
       最主要的,最难熬的是腹(胃部,中焦?中脘?胸膈?这一带位置)胀气,如果能排气会比较舒服。胀起来的话,弯不下腰,头昏脑胀,还没有食欲,记忆力明显减退。
       脾肾虚寒这没有异议吧?脾胃就不必说了,关于脚心冬凉夏热,《内经.灵枢.经脉.少阴肾经》:是动则病:饥而不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起目朚(音荒,视物不清)如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,(做事还是担当上你一定是退缩性性格,因为肾气不足)是为骨厥。
   是主肾所生病者:口热、舌干、咽肿,上气,嗌干及痛,烦心(胆经相火不降而扰心),心痛黄疸,肠澼(腹泻) ,脊、骨内后廉痛,痿厥,嗜卧,足上热而痛。(足热为何又冬天凉呢?)
     口热舍干,似乎是有火,实则是少阴虚火不得归于肾源,隔绝于上,经常见到的是咽喉发炎、扁桃腺炎以及咳喘、百日咳白喉等,归根到底都是少阴肾经的问题。
     你自小就少阴不振,腹泻(内经.肾经称为“肠澼”),经常流清涕,特别是一遇热就流清涕,鼻子为何会如此?和你相似的是有人脾肾阳虚,一到秋冬交替或春冬交替之时,只要一遇热(室内稍稍超过他习惯的温度)就发作剧烈的咳嗽,不间断地持续五六个钟头,直到后半夜才会逐渐平复,第二日就进入慢性咳嗽期。为何会咳嗽?遇热刺激,咽水肿,不过您的水肿发生在鼻腔而不是咽部和气管,所以你不咳嗽而流涕。
       有人遇花粉、尘螨等过敏而喘咳;你这是热过敏而流涕,接下来会因为抵抗力进一步降低而喷嚏流涕流眼泪。
       你说自己不感冒,流清涕也是在吃热食的时才会有,你的肾阳虚有改善吗?干什么吃热食就流清涕?不尴尬吗?你还年轻,病情还没有向下发展,等到有一天因感冒患上咽喉炎或气管炎等深部呼吸道疾病的时候,如果失治,就会一旦感冒,咽炎喉炎气管炎就会发作,因为您的少阴已经预先伏下了此病的种子。现在是在浅部,所谓"在腠理"“在肌肤”... ...

      

-----------
blandula 发表于 2012/3/27 16:59
首先  感谢楼上 的两位先生为在下做的诊断 和 开的方

如果还有什么要问的,希望您们不吝赐问。

這毛病﹐不論吃不吃或吃哪個藥﹐自己這邊要多注意保養﹐下體多保溫﹐飲食也多溫﹐多薑﹐以熱稀粥(用雜糧+多豆類煮湯狀)代替飲料﹐寧可稀如湯﹐濃了反而胃不易吸收﹐造成反酸。SY一定要100%戒掉。你自己能給自己做的治療是長期溫灸﹐我建議常溫灸的部位有如下: 關元﹐肚臍﹐命門(肚臍正背後)﹐和中脕。自己不清心﹐不溫養﹐神仙也為難。
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