性别: 男 生辰:1973年3月6日 籍贯: 婚否:已婚 身高:170CM 体重:67 腰围:3尺2
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :偏黑
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
发病经过(请详细描述):12岁至17岁因年少无知频繁手yin. 因家境贫寒, 14岁至17岁经常熬夜读书 (冬季冷), 有时不吃午饭. 失眠多梦,尿频,终日头昏脑涨.
面色黑, 身体沉重. 17岁发现心率不齐, 吃过很多中药及西药, 没有效果. 19岁自认为有严重神经衰弱, 吃了若干保健品(如枕中健脑液, 蜂王浆等), 没有效果. 终日头昏脑涨,
头脑里面象浆糊一样. 面色黑, 身体僵而沉重. 睡了觉跟没睡一样. 一直从事久坐用脑之工作. 其间也在吃中药调理, 但无效果. 总觉得神不在自己身上. 35岁(2008年) 时做阑尾炎手术. 36岁(2009年)时, 一次重感冒后, 吃了几十副中药才将感冒症状消除, 但身体每况愈下. 38岁时, 做了心脏房颤消融手术
(从大腿根部插入导管到心脏除去一些非正常神经细胞), 术后导尿. 一周后尿血, CT查肾脏无事. 尿血自己停止. 身体每况愈下.
目前身体症状: 头空, 头有紧箍感, 头象树皮一样干枯.
好象不掉头发. 左侧脸部有点空洞的感觉. 抑郁, 焦虑,及疑病症; 睡眠不好, 睡了跟没睡一样. 背空, 腰空, 尾椎空, 面黄黑, 手臂外侧皮肤黑(不是晒黑的), 自我感觉身体及面容削瘦, 身体空洞而僵, 有力气(如可抱得动小孩), 没有胃口, 但能吃得下饭. 站立时身体有下坠感,
上身是向下垮的, 腰膝乏力.觉得背空.右侧髋骨是空的, 僵的和痛的. (右侧髋关节处隐疼, 不知是否股骨头坏死), 每日仍坚持走路一小时. 坐着时背向下垮, 腰空,屁股胀. 感觉身体不是自己的, 身体是散开的. 头脑是紧箍而空洞的, 度日如年. 感觉颈部以上是空的. 咀嚼时左侧耳朵处有响声. 身体关节僵而响,关节干涩肌肉紧张. 活动中自我感觉到因磨擦而发出的响声, 包括肩部, 尾椎关节,髋关节, 脸颊咬合关节等等皆如此。身体没有放松的感觉. 感觉自己得的是痹症, 会随时瘫痪. 睡觉时能听得到心跳声.
现无法工作, 在家休养. 尝试练气功, 但没有放松的感觉, 非常苦恼. 两周前看了一个经方中医, 诊断为严重阴虚, 服药两周尚无明显感觉. 药方不给看. 身在国外, 选择有限.
幸遇民间中医网, 希望能有所转机, 感恩不尽.
西医病名: 血液检查未见异常,
X-光及MRI 检查 脊椎未见异常.
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药: 否 (在两次住院前后用过)
是否做过内脏手术:阑尾炎手术
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):
脉(右):
面: 黄黑
舌:白, 中间有裂痕.
目:
视力一般. 有一点近视, 不用戴眼镜.
鼻:
经常爱打喷涕.
口:有时唇干, 常有口水, 但不口渴, 易溃疡
齿:下牙床 拔了三棵牙, 左侧上方有一个牙龈易流血. 西医:牙周炎
耳:听力尚可
心和心跳次数: 烦燥,
约78次每分钟
仅有两拇指有一点月牙,指甲有明显竖纹。
咽:尚可.
项:空.
肩:僵
手:觉得干而僵.
背:空
腰:空
腿:僵, 右小腿骨有点痛.
膝:软,无力,左,右
足:胀,干而僵, 左,右
跟:胀痛 (右侧明显)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 无明显喜厌,适量。
食: 可多可少, 无明显喜好, 有一段时间觉得吃什么都会得病, 非常沮丧.
睡眠:入睡尚可, 多梦, 夜间要起夜 (时间不固定)一次或两次, 醒后不易再入睡
大便:稀,有时软,一日两次
(经常间隔时间不长)
小便:夜间要起夜 (时间不固定)一次或两次.
房事:暂 无, 勃起不坚, 有时觉得阴茎根部隐痛. 阴囊不饱满, 有时有点粘. 过去两周一周一次梦遗,
4、请回答身体经常有如下哪些症状
目前身体症状: 头空, 头有紧箍感, 头象树皮一样干枯.
好象不掉头发. 左侧脸部有点空洞的感觉. 抑郁, 焦虑,及疑病症; 睡眠不好, 睡了跟没睡一样. 背空, 腰空, 尾椎空, 面黄黑, 手臂外侧皮肤黑(不是晒黑的), 自我感觉身体及面容削瘦, 身体空洞而僵, 有力气(如可抱得动小孩), 没有胃口, 但能吃得下饭. 站立时身体有下坠感,
上身是向下垮的, 腰膝乏力.觉得背空.右侧髋骨是空的, 僵的和痛的. (右侧髋关节处隐疼, 不知是否股骨头坏死), 每日仍坚持走路一小时. 坐着时背向下垮, 腰空,屁股胀. 感觉身体不是自己的, 身体是散开的. 头脑是紧箍而空洞的, 度日如年. 感觉颈部以上是空的. 咀嚼时左侧耳朵处有响声. 身体关节僵而响,关节干涩肌肉紧张. 活动中自我感觉到因磨擦而发出的响声, 包括肩部, 尾椎关节,髋关节, 脸颊咬合关节等等皆如此。身体没有放松的感觉. 感觉自己得的是痹症, 会随时瘫痪. 睡觉时能听得到心跳声.
5、七情何者为重
一直非常自卑,抑郁、压抑、恐惧、绝望等,现因为年龄渐大,身体原因、压力极大,情绪极端抑郁、焦虑及 对疾病的恐惧。