作者：李肇夷
      
      李聪甫，中医学家。致力于中医药事业７０年。多年从事李东垣脾胃理论的研究与探索，倡“形神学说为指导、脾胃学说为枢纽”的整体论，结合临
床，确立“益脾胃、和脏腑、通经络、行气血、保津液，以至平衡阴阳”的治疗大法。在中医人才的培养、中医文献的整理研究方面，卓有贡献。



　　李聪甫，名明、号老聪，幼称凤池。出生于一个贫苦的小手工业者的家庭。他自幼聪颖好学，但由于家贫只读５年私塾，１年小学就辍学了。

　　１９１８年，年仅１３岁的李聪甫，只身来到江西省九江市，进中药铺学徒。在“赵恒兴中药店”，得店主允许，工余可以读医药书籍。李聪甫白天在碾药槽上干活，深夜上门板后，便在铺台上看书。这样持之以恒，３年便自学完《药性赋》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医方集解》、《濒湖脉学》、《诊家正眼》、《素灵类纂》、《医宗必读》和《医门法律》等书。

　　为了更能步入医林，谒师求教，１９２２年，李聪甫结束了３年学徒、１年帮工的生活，回到故里黄梅，随县城四代祖传名医石椿山学医。双方商定，教无学奉，帮工无薪。头一年授读《伤寒论浅注》，参阅《伤寒来苏集》、《伤寒尚论篇》和《金匮心典》等，第二年随师侍诊，第三年即能独立应诊。

　　１９２５年，李聪甫在黄梅县“福生祥药号”坐堂行医。当时，正值第一次国共合作时期。李聪甫目睹哀鸿遍野，生灵涂炭，却听到了中国共产党为拯救中国而发出的呐喊，他写下了“尘世几无干净土，传来天外一声钟”的诗句，并曾以医生身份作掩护，积极参加革命活动。

　　１９３０年，安徽军阀方振武反蒋败退，溃兵劫掠，城空如洗，黄梅不宁。为避战祸，李聪甫孑然一身转至九江悬壶。他曾为一绸店经理梅贤林先生的同事诊治噤口痢（中毒性痢疾)，其病危重在急，九江良医请遍，无济于事，准备料理后事，经李聪甫试诊遣方，服用几付即有转机，此后医名渐振。

　　１９３７年，芦沟桥事变发生，次年九江沦陷。李聪甫携妻挈子，辗转迁徙于湘潭、湘乡、新化、溆浦、沅陵等地。１９４０年他将自己的经验著成《麻疹专论》一书，复印成册，在湘西南麻疹流行地区救活了不少婴孩。抗战胜利后，李聪甫在长沙定居。为了维护和促进中医药的事业，这一时期他写下了《国医节的感想和展望》、《庆祝国医节的感言》（载１９４６、１９４７年《中央日报》)等文章。慷慨陈词，批判废止中医的荒谬主张。中华人民共和国建立后，１９５０年，某些人又倒行逆施，李聪甫奋笔写下《对余岩〈中医问题处理草案〉的批判》一书，刊行于世，捍卫中医事业。

　　１９５６年，李聪甫参加了国务院组织的《全国十二年科学远景规划》的制定工作，并在怀仁堂受到毛泽东主席和周恩来总理的接见。１９５７年以来，李聪甫就中医药研究的方法和专业人才培养，撰写了《中医研究工作之我见》、《中西医结合创立我国统一的新医学新药学之我见》、《中医应按自身的规律发展》等多篇文章，在国内产生了积极的影响。

　　李聪甫在长期的中医药理论与实践工作中，自砺不已，学验俱丰。先后发表学术论文７０余篇，出版专著１０部，计２５０余万字。代表著作有《麻疹专论》、《中医生理学之研究》、《李聪甫医案》、《李聪甫医论》，主撰《〈脾胃论〉注释》，合著《金元四大医家学术思想之研究》，主编《传统老年医学》，并有日文翻译出版。

　　自参加国家工作以来，李聪甫先后担任了湖南省人民政府委员，第一、二、五届湖南省人大代表，第三届全国人大代表，长沙市政协副主席，第二、五、六届湖南省政协常务委员，第五届全国政协委员，卫生部医学科学委员会委员，湖南省血吸虫病防治研究委员会副主任委员，中华全国中医学会常务理事，湖南省中医学会会长、名誉会长，《湖南中医杂志》名誉主编等。１９８８年４月，８３岁高龄的李聪甫光荣地加入了中国共产党。

中医理论研究的突出成就

　　长期以来，李聪甫紧密结合临床实践，潜心于《内经》和《脾胃论》的研究，提出了以形神学说为指导、脾胃学说为枢纽的整体论。

　　阴阳五行学说是中医理论体系的重要组成部分，李聪甫在实践中对这一学说的认识不断深化。他认为，这一学说反映到人体生命活动的整体上，则可归结为形神的合一，人体生命活动依赖于形神的对立和统一。形，是形体的概括，属阴；神，是功能的表现，属阳。“形者神之体，神者形之用”。神是形体的主导。若形神失调，则疾病生矣。治法上要使“脏腑以调，经络以通，营卫以和，气血以流”，促使机体内外整体活动调节恢复平衡。而阴阳五行学说的运用，实已寓于其中。故“形神”是人类生命现象的物质基础，贯串于脏腑、经络、营卫、气血各方面新陈代谢的发生、发展和变化之中，是维持和推动生命活动的源泉和动力。因此，他强调，形神学说是研究人体生命活动的不可忽视的重要环节。

　　李聪甫在深入研究李东垣《脾胃论》时，亦贯穿了形神合一论说。他提出，形神合一所形成的整体机能活动，是以脾胃元气的升降为枢纽的。他认为“人之以受气者谷也，谷之所注者胃也。”虽然脾胃同是“后天之本”、“仓廪之官”，而主体在胃。胃气旺盛与否，决定脾气的盛衰、宗气的强弱和营卫运行的畅阻。其与四脏相关的整体生理功能的关系是：脾为太阴之脏，恶湿喜燥，燥则脾的清阳之气上升以煦心肺，心肺和煦，则下济肝肾；胃属阳明之腑，恶燥喜润，润则胃的浊阴之气下降以濡肝肾，肝肾濡润，则上滋心肺。如此，则形成以胃纳脾运为中心的五脏生理动态相对平衡，进而联系六腑、经络、营卫、气血等功能，维持正常的生命活动。在这一学术思想指导下，通过数十年临床实践，李聪甫总结出调理脾胃、协和脏腑、疏通经络、流畅气血、保存津液等治疗大法，并据此精心主撰了《〈脾胃论〉注释》一书，进一步阐发了东垣理论，并有不少创新性的见解，引起同道的广泛兴趣和重视。



临床中的独特见解

　　李聪甫在临床中，无论对外感热病或内伤杂病，均有自己独特的见解，影响后世。

　　湿温病的辨治，在温热急性病中是最为棘手的。李聪甫通过长期实践，在这方面积累了丰富的临床经验，摸索出一套治疗规律，如湿郁卫分，用宣湿开散卫阳以透表，不使邪犯气分而导致内逼营血的病变。湿郁气分，用宣湿化热之剂，使湿热蕴阻之气化为白?，透出皮表而宣解。若湿热入营，仍当透热转气，拟用转枢化浊法或转枢透热法，因势利导，循通泄之路从气分而解。病入血分，出现神志昏迷，出血倾向，或循衣摸床，乃热灼津枯，气阴两竭，速当救阴复气。这一总结本源于叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英的有关论说，在临证中而有所发展。

　　对虚劳病的治疗，李聪甫深入研究《内经》、《难经》、《金匮要略》及李东垣、朱丹溪诸家有关论述，颇有见地。其总的旨意是补养气血，慎用攻伐。如对肺痨咳嗽，肌瘦骨立，蒸热盗汗的重证，每用甘平以滋复肺脾之阴，多获良效。五劳虚极，内有干血，又当滋养精血与祛瘀生新同时并用；专用攻破，则有“竭泽而渔”的危险。如妇人血痹内蓄之“干血痨”，咳嗽气促，胸痛厌食，午后两颧潮红，蒸热盗汗，月经停闭，脉来细数，经投濡血化瘀之剂，经泛初见极少，色如墨汁，继变咖啡色，较淡红色，转红色中挟黑色小点，后转为正赤色，食纳渐增，其他症状亦自然消失。

　　在治疗内伤杂病中，李聪甫常以补中益气汤为基本方，自定护卫益气汤、生津益气汤、扶阳益气汤、降火益气汤等１０余种，灵活运用、卓有成效。如护卫益气汤，是针对脾胃虚弱，不能顾护营卫而拟定的。方以补中益气汤去升麻、柴胡，配桂枝、白芍以和畅营卫，调达表里。临证应用，其效甚佳。

　　在治疗危重病人时，李聪甫每于处方之后，反复揣摩方药的准确性，考证方书，并根据服药后的病情变化及时更方，以取得最佳的治疗效果。１９３５年夏秋之交，他曾去武昌为友人肖君救治垂危之证。当时，病人身热不退，神识昏糊，头摇谵语，口燥唇焦，烦躁不安，便闭尿赤，脉沉弦，舌质干、苔淡黄。前医投药一派苦寒，每剂都有犀羚，病情严重。李聪甫仔细诊察，推敲症情，诊断为湿困脾机，胃浊不降。用温胆汤加神曲、豆卷、佩兰、苡仁等味，一剂安睡，再剂热清，大便如酱色，人事清醒。

　　李聪甫不但精于医术，而且注重医德。他把《医宗必读·行方智圆心小胆大论》作为严格律己的一面镜子，对照自身的言行。特别注意以论中“毋忽贫贱，毋惮疲劳，检医典而精求，对疾苦而悲悯”来检查自己。他接待病人态度谦和，详问病情，细察色脉，辨证施治、理法方药均很讲究。医嘱详尽周全，对病人赠送礼物总是婉言谢绝。１９３４年，李聪甫治疗脑膜炎和盲肠炎疗效显著，自认为脑膜炎即痉病，盲肠炎即肠痈。为此，他曾写信求教于上海名医陆士谔先生。陆充分肯定他的正确认识，复函说：“千里外惠书论学，虚怀若谷，不耻下问，钦佩之至。尊论脑膜炎即是痉病，盲肠炎即是肠痈，认症正确，足见手眼之明快。……尊方所拟似乎专于已成之肠痈，痉病之刚痉。而将成未成之肠痈，痉病之柔痉，似乎别谋治法，……”（曾载上海《新闻报》“国医周刊”)。对此，李聪甫曾深有感触地说，那时年近３０，能得到前辈开诚的指点，深刻的启迪，至今难以忘怀。

重视中医教育与人才培养

　　１９５３年以来，李聪甫曾主持由省卫生厅举办的湖南省中医进修学校的工作。他除了负责诸如课程设置、教学计划的制定等全面教学工作外，还亲自讲授中医经典、基础理论。《中医生理学之研究》即是当时的讲稿。为了讲好这一课程，他专门去湖南医学院系统旁听了现代生理学原理、诊断学等课程，翻阅大量资料，认真备课，立足于中医理论体系的生理概念和内容，结合现代的生理学观点，从整体及神经、循环、呼吸、消化、泌尿、生殖等方面，阐述中医生理相关的论说，在发掘中医理论、内涵方面作了可贵的探索。在教学中，李聪甫认真讲授，热情答疑，大大提高了学员的研读兴趣和知识素养。该校先后结业４００余人，学员遍及省内外，且多己成为各地中医骨干和专家。

　　１９６０年前后，拜师收徒培育中医人才形成热潮。李聪甫欣然表示：愿青年医师“青出于蓝而胜于蓝”，是我们老一辈的最大荣幸。他经常鼓励青年医师，要在学术上作出成就，首先必须勤学好问。好问则裕，自用则小”。他传授学术经验的方法和形式多样：讨论病案，临证释疑，谈写病历，专题座谈，指导论文，修改稿件等，总是具体指点，诲人不倦。平时，他特别注意指导青年医师读书，并按每个人的不同特点，分别选定主要读本和参考读本。他经常把整理、编写、课题研究等交给中、青年去做，自己从中具体指导，以培养他们独立思考和工作能力。此外，李聪甫对青年医师要求亦很严格：写病历不仅要求记录详细，而且字体要工整；写论文用引语，要反复核对，引用要恰当，融汇自然，有说服力。

　　“文化大革命”以后，李聪甫的精神更加焕发，虽年逾７０，仍十分关注人才的培养。１９７９年他获得中医研究员职称，更觉责任重大，每周坚持门诊，指导青年医师临证辨治。越年，他被批准为中医名家学说专业硕士学位研究生导师，他亲自拟定每位研究生的指导计划，明确研究攻读的方向，具体列出必读、阅读和参阅书目。在培养研究生中，李聪甫总是不辞劳苦，勤于引导，耐心解答问题，精心修改论文。李聪甫在中医教育事业上成绩斐然，培育出一批高级中医人才。



　　此外，李聪甫还工于诗词，诊余吟咏颇多，著有《老聪诗词剩草》传世。曾子威先生曾有“半为医隐半诗隐，不作流人不隽人”的评价。

在中医科研领域勤奋开拓

　　早于３０到４０年代，李聪甫即开始研究李东垣的脾胃理论和麻疹辨治规律。中华人民共和国建立后，５０年代就提出了一整套中医药研究的思路和方法，特别指出，研究中医最根本的是中医理论体系的指导作用。中医治疗不能割断与中医理论的关系。他举例说，麻黄主要作用是发汗定喘，然提制的麻黄素，只能定喘而未见发汗成分的存在。那么，是否因此就简单地否定麻黄发汗的作用呢？当然不能。这就需要进一步追究原因。麻黄究竟是本身含有某种发汗成分，还是和其他药物的化合作用后的因素促进汗腺的分泌？《伤寒论》中，麻黄桂枝同用，能解太阳之表而发汗；与附子同用，能温少阴之经而发汗；麻黄汤内桂枝易石膏，复能解热发汗，治表寒里热而导致的胸满喘息。同是以降低体温为主要目的，而寒、热、虚、实是有很大区别的。所以，研究中医药应该重视中医理论。他也提到，理论研究的难度大是实在的，但不能避难就易，舍医从药。

　　近４０年来，李聪甫提出、主持、承担和指导了多项科研工作和科研课题。５０年代末，作为湖南省血吸虫?闹幸搅?床科学研究，运用扶正祛邪、运脾逐水法，对元气尚强的患者确有较好的疗效。以省血吸虫病防治所为基地，组织研究晚期腹水的疗效机制。并对湖南省血吸虫?闹幸街瘟凭??和研究工作进行了阶段总结，肯定了含巴绛矶丸、加减胃苓丸、舟车丸、复方防己黄芪丸、当归丹参丸、加减鳖甲煎丸、活血杀虫丸等方药的治疗作用，重点应在治疗夹杂症的现有方剂基础上不断改进提高。６０年代初期，他提出了形神合一学说的研究，负责理论指导。同湖南医学院合作，采用以气功配合中药治疗胃及十二指肠溃疡的疗效观察，探索中枢、内脏、经络、体表的整体关系，对发病机理予以研讨。１９７３年，承担了长沙马王堆一号汉墓出土药物的研究，对已经鉴定清楚的佩兰、花椒、桂皮、茅香、高良姜、杜衡（又名土细辛)、辛夷、藁本等９种药物的作用进行初步分析，指出这批药物的发现，对祖国医药学史的考证有重要意义。１９７６年到１９８３年的短短７年间，连续完成４部著作，逾百万字。他主撰的《脾胃论注释》荣获１９７８年全国科学大会集体奖，与刘炳凡合撰的《金元四大医家学术思想之研究》于１９８３年由人民卫生出版社出版，被誉为“旁征博引，弃偏见，撷众长，理文并茂，宏大而精深”之佳作。

　　１９８５年，已届８０高龄的李聪甫，又主持了国家卫生部规定的重点文献之一《中藏经》的整理研究。同时，对国家“七五”攻关课题《李聪甫整体脾胃观中医诊疗专家系统》的医理设计内容，一直亲予指导。这位霜鬓皓首的老者，此时虽步履蹒跚，但精神矍铄，仍不知疲倦地向科学高峰攀登。

　　“春蚕到死丝方尽”，１９９０年春，李聪甫终于耗尽心力，为党和人民、为中医药事业奉献了自己的一生！这位一身正气、两袖清风、谦虚谨慎、严于律己的誉满海内外的中医学者，年过七旬，还徒步上班，风雨无阻，一生过着清廉俭朴的生活，保持着苍生大医的本色。该年，《中藏经校注本》和语译本正式出版行世，国家“七五”攻关课题“李聪甫整体脾胃观中医诊疗专家系统”亦正式通过国家验收。可以说，这是对一代名医李聪甫的最大安慰和最好的纪念。

　　(作者：李肇夷)

简历

　　１９０５年５月２７日　出生于湖北省黄梅县。

　　１９１１—１９１７年　在黄梅县读私塾、小学。

　　１９１８１９２１年　江西省九江市赵恒兴中药店学徒。

　　１９２２—１９２４年　随黄梅县石椿山学医。

　　１９２５１９２９年　在黄梅县行医。

　　１９３０—１９３８年　在江西省九江市行医。

　　１９３８年７月—１９４５年　先后在樟树、湘潭、湘乡、新化、溆浦、沅陵等地行医。

　　１９４６—１９５２年　在湖南省长沙市行医。

　　１９５２—１９５６　年任湖南省立中医院院长，兼省中医进修学校校长。

　　１９５７—１９６５年　任湖南省中医药研究所所长。兼任湖南省血吸虫病研究委员会副主任委员。

　　１９６６年　任湖南中医学院副院长，兼省中医药研究所所长。

　　１９７６—１９８０年　任湖南省中医药研究所副所长、所长。

　　１９８７—１９９０年　任湖南省中医药研究院名誉院长。

　　１９９０年４月　逝世于湖南省长沙市。

主要论著

　　１　李聪甫．麻疹专论．新化：唤民书局，１９４０．

　　２　李聪甫．中医生理学之研究．北京：人民卫生出版社，１９５６．

　　３　李聪甫．麻疹专论．修订２版．长沙：湖南人民出版社，１９５７．

　　４　李聪甫，刘炳凡．脾胃论注释．北京：人民卫生出版社，１９７６．

　　５　李聪甫．李聪甫医案．长沙：湖南科学技术出版社，１９７９．

　　６　李聪甫．李聪甫医论．长沙：湖南科学技术出版社，１９８０．

　　７　李聪甫，刘炳凡．金元四大医家学术思想之研究．北京：人民卫生出版社，１９８３．

　　８　李聪甫，皮敦厚，吕维善等．传统老年医学．长沙：湖南科学技术出版社，１９８６．



　　９　李聪甫．中医治疗血吸虫病的杀虫问题．新中医药，１９５６，（１０)：４-６．

　　１０　李聪甫．中医研究工作之我见．中医杂志，１９５７，（５)．

　　１１　李聪甫．中医对麻风病的认识和治疗．江西中医药，１９５９，（８)：１５１７

　　１２　李聪甫．关于中医方剂学的体会．中医杂志，１９５９，（６)：５１．

　　１３　李聪甫．中风卒中期治疗管见．中医杂志，１９６４，（１０)：１９．

　　１４　李聪甫．李东垣脾胃学说的论述．湖南医药杂志，１９７４，（１)：２２—２９，（２)：２１３０．

　　１５　李聪甫．阴阳学说的理论和应用．湖南医药杂志，１９７４，（５)：３７４８．

　　１６ 李聪甫．哮喘．湖南医药杂志，１９７６，（１)：４７４８．

　　１７　李聪甫．痢疾．湖南医药杂志，１９７６，（３)：５３．

　　１８　李聪甫．血证．湖南医药杂志，１９７７，（３)：４９．

　　１９　李聪甫．中西医结合创立我国统一的新医学之我见．湖南医药杂志，１９７８，（５)：３．

　　２０　李聪甫．虚劳病的辨证论治．湖南医药杂志，１９７８，（２)：３４．

　　２１　李聪甫．祖国医学的形神学说．河南中医，１９８１，（２)：１．

　　２２　李聪甫．湿温病的证治辨析．黑龙江中医药，１９８２，（１)：５．

　　２３　李聪甫．摄生延年与老年学．浙江中医杂志，１９８２，（１)：１．

　　２４　李聪甫．脾胃病病机略论．浙江中医学院学报，１９８２，（５)：１

　　２５　李聪甫．疳疾的临证经验．安徽中医学院学报，１９８３，（４)：８．

　　２６　李聪甫．试述辨证论治与辨证施治．北京中医学院学报，１９８４，（５)．

　　２７　李聪甫．论濒湖《奇经八脉考》．浙江中医学院学报，１９８５，（１)．

　　２８　李聪甫．老年便秘证治．中医杂志，１９８５，（１)．

　　２９　李聪甫．慢性泄泻证治．中医杂志，１９８５，（６７)连载．

　　３０　李聪甫．评东垣论治伤寒．河南中医，１９８６，（５)．

　　３１　李聪甫．金匮明理论．湖南中医杂志，１９８６（４)—１９８７（连载)．
来源：中国科学技术专家传略