1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:(公元)2005年2月12日时
籍贯:山东
婚否:
职业:
身高:78厘米
体重:10公斤
腰围:1尺2寸
肤色:苍白、黄
主要症状:
吃得多,拉得多,大便一天两三次,黄廋。尿频,量少,夜里把几两三次,还
遗尿。活泼好动,睡眠少。这半月拉肚子。今天拉四次,稀。
发病经过:
满月时
黄疸严重,输液三天,吃小儿退黄中药慢慢好了。大便次数一直多,六个月大时
感冒发烧,吃
清开灵颗粒,阿西莫林,不退,输液头孢类5天退烧。之后经常感冒发烧、每月一次,每次需输液才退,都是头孢类药。九个月大时,
急性肠炎,拉得像喷水,一天7-8次,大夫说严重
脱水,并引起心肌受损,贫血,输液7天,每天就输液7-8瓶,头孢类加心肌营养药。孩子廋的不成样。之后再感冒发烧拉肚子打小针喜炎平,吃托恩(
布洛芬滴剂)。
06年7月10号(1岁半),吃
荔枝和虾太多、太饱,夜里受凉引起发烧,第二天打小针先锋退下,第三天不烧就没打针,第三天又烧,输液三天仍高烧不退,县医院查血说血象高两万一,化验单数据如下:WBC +15.4ⅹ10的9次方/L
PLT +610ⅹ10的9次方/L
W-SCR +0.625
W-SCC +10.0ⅹ10的9次方/L
其他数据正常。接着又误查为是感染支原体,(后来市医院查血不是
支原体感染)输液头孢类,
红霉素、阿奇、心肌营养药10天,转低烧。期间孩子腹部疼,哭闹厉害,厌食,口渴,昏睡,无精神,乏力。接着又转市院治疗,心电图正常,查血是血象高,心肌酶高。输液
维生素C 、小能人、
头孢哌酮钠10天。接着吃
黄芪,辅酶Q10半个月,06年8月17又去查血,结果如下:
LDH 乳酸脱氢酶 322.30↑(参考值:60-240 U/L)
CKMB 肌酸酶同功酶 45.6↑(参考值: 0-25 U/L)
HBDH a-径(径字左偏旁换作“羊”字旁)丁酸脱氢敏 242.0↑ (参考值:78-240 g/L)
其他数字正常。
这以后孩子便
便秘,色深。现如今仍黄瘦,吸收不好,大便一日2-3次,小便频、少,遗尿等。中医说有点佝偻症。最近半月见凉大便稀,次数一天三四次,抓三服“开
胃散”,又吃思密达大便才变稠。今天没吃药,拉四次,有点喷射状。请先生诊治。我深知孩子受西药所害之大,今有幸识民间中医,万幸,万分感激。
西医病名:曾患过肠炎、
心肌炎是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:是
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):不懂
面:黄
眼:(白睛色青,有黑点,眼下色青)
舌:(白苔,中有裂纹)
目:偶痒
腹:(胀,满)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(多,喜甜)
食:(喜米,喜粥)
睡眠:(少,易醒)
大便:(湿,粘,色黑,溏泻)
小便:(次数多) 尿少
房事:
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(出汗,咳,
腹泻,梦遗)
5、七情何者为重——
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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Last edited by wl66kangfu on 2006/11/8 at 17:46 ]
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桂枝6
茯苓5肉
豆蔻3生晒参5
干姜5炒
白术5炙
甘草3生
白芍4
黄连1.5三剂水煎服
-----------大夫您好!
非常感谢您的诊治。孩子现在才吃了一服,三天吃完,太难喂了。不过现象很好,不拉稀了。具体情况:头两天大便拉三次,条状,臭;今天两次,条状,臭;不过这两天出现想拉又拉不下来的情况好几次。另外补充以下,前一个礼拜,让孩子吃一剂
葛根岑连汤,不知有没有影响?
-----------继服两剂
-----------先生,您好!
感谢您对孩子的诊治,三服药已服,孩子状况出现好转,不拉肚子了,大便条状。但大便还是每天两次,脸色黄且瘦,还遗尿,我想可能是输液太多受西医危害之深的原因吧。还请先生继续调理。谢谢!
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陈皮4
半夏4茯苓4甘草3
党参5白术5
麦芽5三剂水煎服
-----------先生您好:
现在 孩子状况有好转,稍微胖了一些,总体还是廋;脸色偏黄,舌苔白,大便每天基本还是一到两次,烦请先生继续给于调养。万分感谢!
-----------陈皮4半夏4茯苓4甘草3党参5白术5
内金5三剂水煎服
-----------先生,您好!
非常感谢先生的诊治,孩子逐步好转,为感谢先生和对民间中医的支持,请先生说与账号,以尽微薄之意。
-----------继服三剂