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黄煌教授医话:定惊的柴胡加龙骨牡蛎汤
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

  H先生在电话中告诉我,他服用我新开的中药后,头痛没有再发,恼人的凌晨腹胀也大大好转,而且,他说,现在的酒量居然变大了。H先生有头痛多时,每次发作后出汗,全身无力。他特别提到,发作时有预兆,眼前出现一条白线,犹如夏日雷雨之前的闪电,如果马上服用阿司匹林片,并且睡觉,可以立马控制。同时,他经常在凌晨出现腹胀腹泻,并有身热汗出。我给他用过大柴胡汤、除烦汤、温胆汤等,都没有控制。后来新开的方是:柴胡15克、黄芩5克、半夏12克、党参10克、茯苓15克、桂枝15克、制大黄10克、龙骨10克、牡蛎10克、生石膏15克、枳壳10克、厚朴10克、干姜10克、红枣20克。每天一剂,每周服5天。

  他是比较典型的偏头痛。当时寻思,这头痛前的预兆,犹如癫痫发作大脑放电,不妨可以用癫痫的验方柴胡加龙骨牡蛎汤。再细细想想,这种突发性的如电闪雷鸣的现象,也是“惊”的一种表现。而柴胡加龙骨牡蛎汤的经方证就有“惊”。惊,是一种突发性的不适感、不安感、恐惧感,可能发生抽动、出汗、失眠、恍惚、头痛、晕厥等症状。中医所谓的惊恐、惊梦、惊悸、惊风等,均属于惊病的范畴。记得有位癫痫患者告诉我,他发作时的预兆,就是一种莫名的惊恐感,也是服用的柴胡加龙骨牡蛎汤,也有非常好的疗效。还有,曾用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗过心律不齐、创伤后应激障碍、精神分裂症、失眠、惊恐障碍、性功能障碍等,都有“惊”的表现。有的在就诊时极度恐惧、甚至夺门而逃,有的则不敢回忆曾经经历的那恐惧的场景,有的稍有响声即心脏乱跳,有的入夜噩梦连连,醒后浑身湿透……。有的虽然没有极度的恐惧心理,但其病情突发,也是让人措手不及的。

  惊,是神经精神心理疾病的一大症候群,柴胡加龙骨牡蛎汤这是一张适用面很广的调神方、健脑方,另外,H先生问我酒量变大的问题,可能与服用本方后心情舒畅有关,因为,柴胡加龙骨牡蛎汤更是一张愉悦汤。还有,所加生石膏的功能也不能忽视,考许多治疗脑病的经方,无不用石膏,如《金匮要略》治疗“热瘫痫”以及“惊痫瘛纵,日数十发”的风引汤就是龙骨牡蛎石膏同用的。

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谢谢黄师!!现正在用此方原方治疗一因感情问题造成精神分裂而用西药效果不太好的女性,吃了一个多月了,情况大有好转...

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此方用于脑病加石膏,如果用于心病可否用山栀子替换,谢谢黄师!

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学习啦,谢谢黄师!

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学习,多谢黄师!

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谢谢老师无私奉献!学习啦

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学习中!!!

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石膏用于脑病,学习了!

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谢谢黄师无私奉献。

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学习中,谢谢

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“发作时有预兆,眼前出现一条白线”很有些偏头痛患者发作前有此征兆。

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又看到黄师的帖子,开心···

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学习

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学习!老师的医话真是过目难忘!

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柴胡加龙骨牡蛎汤在现代社会中应用频率高,几乎天天遇到这样的病人,给我的感觉是男士使用此方的频率比女士多。
加石膏我又有所悟。

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一个宅人:“发作时有预兆,眼前出现一条白线”很有些偏头痛患者发作前有此征兆。?(2012-05-10 11:23)?700)this.width=700;" >

现代医学这方面的著作,我感觉《最新临床头痛治疗学》很不错,隆重向您推荐

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以后“帖子评价”实名制吧。给阴暗角落里的虫子们一缕阳光吧

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r109:以后“帖子评价”实名制吧。给阴暗角落里的虫子们一缕阳光吧[表情] ?(2012-05-10 13:20)?700)this.width=700;" >

学习了!

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讲得非常透,很多年没有巩固中医也都明白了

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从竟“惊”入手!

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SFDfsakfdc:现代医学这方面的著作,我感觉《最新临床头痛治疗学》很不错,隆重向您推荐?(2012-05-10 13:14)?700)this.width=700;" >

多谢方达版主推荐!版本?作者?

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一个宅人:多谢方达版主推荐!版本?作者? (2012-05-10 14:04) 700)this.width=700;" >

《最新临床头痛治疗学》
主编:Alan M.Rapoport,MD(美)
  Fred D.Sheftell,MD(美)
  R.Allan Purdy,MD(美)
主译:龙洁
中国协和医科大学出版社

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学习

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柴胡加龙骨牡蛎汤,枣仁汤,四逆散,柴胡桂枝干姜汤,治疗癫痫的高效方

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谢谢黄师!

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学习了,谢谢黄老师

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谢谢.l老师的无私奉献

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好方

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老师经常教导我们临床要找“抓手”,可临床中“抓手”很容易被忽略过去,需要扎实的基本功和敏锐的触觉才能抓住
老师把石膏用于脑病治疗很有新意,原来我以为是针对身热汗出,而又腹疼腹泻,怕山栀引起腹泻,而以石膏替代

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liu6513:谢谢黄师!!现正在用此方原方治疗一因感情问题造成精神分裂而用西药效果不太好的女性,吃了一个多月了,情况大有好转...?(2012-05-10 09:08)?700)this.width=700;" >

好!希望能看到长久效果!

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黄师笔耕不辍!案例精彩!而且不回避治病过程中的曲折与挫折,更加真实可信!

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好方

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伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。用心体会每个字,呵呵!

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柴胡龙骨牡蛎汤加石膏,学习了。石膏在近代名医张锡纯的(医学衷中参西录)里大幅篇章的提到,他对生石膏的认识也很精辟。

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学习了,非常有用

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胡老有石膏解凝一说,偏头痛有固定之意,可以联想下

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有得益匪浅

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学习中,谢谢 !

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希望看看其他同仁用此经方的效果

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感谢黄师无私奉献,为什么不把舌苔脉象也写上呢,这样更有利于我们学习,

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感谢黄师无私奉献

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学习了

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回38楼:
“希望看看其他同仁用此经方的效果 ”其实本方用于柴胡体质的失眠以及紧张性的不孕症有非常好的效果。

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学习

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谢谢老师!

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伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者

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拜读学习啦!谢谢黄老师!

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一般人总以为石膏大寒大凉而不敢妄用,黄师总有新思路

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感谢啊

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“惊”的多种多样性,学习了。
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