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医家荟萃:记我的师傅——民间中医大家蔡长福老先生(一)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 一三生 于 2012/7/19 20:51 编辑 www.med126.com/job/

       当我写下这个题目后就一直在犹豫,因为现在某某“大家”、“大师”的帽子满天飞,大部分名不副实,最终只是一个传说、一场炒作、一个笑话而已。大家对所谓的“大家”、“大师”早都不感冒了。但是如果不用“中医大家”这样一个称谓,我都不知道该用什么来称呼我的师傅蔡长福老先生。

      从去年南阳经方会后,蔡老渐为世人所知,推崇者众,质疑者也不少。
      我认为一个中医大家,首先要会治病,中医的存在价值在于疗效,治不好病,理论说的再好都是空的;其次要理论水平高——不但掌握了传统的中医经典理论,还要有自己独特的、系统的理解和发展;第三还要把理论和临床完美地结合在一起,不能理论说一套(这是说给别人听的),临床又用另一套。
    7月8日至13日,我在马鞍山从师学习5天,总的感觉是:就像一个穷人忽然面对满汉全席,既大开眼界,又一次吃得太多太饱,一下子根本消化不了。
    下面把这次马鞍山之行,我看到的、听到的、感悟到的、能够理解的东西,写下来(还有很多东西我还理解不了、体会不到,所以写不出来)。这次只写一个大概,以后会结合我自己的理解和临床体会以及案例慢慢地写。
                         
                                              一、蔡老的临床水平高  
  
      1)我7月8号到马鞍山,蔡老7号刚从昆明回来。蔡老为什么去昆明?还有一段故事:

      3月31日上午,昆明一个病人Q先生因胆囊多发性结石和胰腺多发性结石,来找蔡老看病。Q先生自述,他胆结石十几年了,近一年又得胰腺结石,一旦急性发作,痛得头顶床、屁股撅起,口水不断湿透枕巾,就这样蜷缩着连续剧痛几个小时,疼得恨不得跳楼。西医给出的最终方案是,切掉胆囊,切开胰腺拿净结石后,再在胰腺上做一个拉链,随时拉开清理结石。Q听着头皮都发麻,问有多大把握?答:没把握。吓得他提上裤子就跑了。来看病时,Q腹胀胸闷得腰只能直挺着一点不敢弯。蔡老看过后,开了一付胃疸汤加味的方子,当时煮了就让Q喝了。下午Q再来,说他的病好了,什么感觉都没了,非要请蔡老去吃小肥羊(q已经很久不敢吃肉了,早馋坏了)。
  Q先生在昆明事业做得很大,为治病辗转于各大医院,无论西医名医还是中医名医看了不知多少。为答谢,Q请蔡老去昆明玩。蔡老到了昆明就没闲住,每天十几个人等着看病,其中一个老干部是肝癌合并直肠癌晚期,已经化疗29次,医院表示已经不治。患者脾已经硬得像石头一样,大到脐以下,腹大如鼓,饮食俱废,大小便不下。蔡老推辞不治,家属央求给开个方,诚恳表示治不好也无怨无悔。蔡老诊脉后,发现左脉沉弦有力,右脉细软无力,舌胖大苔厚腻中间脱落,尿少黄臭,心下软两侧胀硬。蔡老开了一剂大柴胡汤合茵陈蒿汤合小承气汤方:柴胡60 黄芩30 白芍50 枳实30 大黄20 厚朴40 栀子15 茵陈30,煮三遍吃两天。 两天后,患者自己走来了(来看病时,是几个人架着来的),说现在像好人一样,肚子不感到胀了,并描述服药后的反应:第一天晚上,不停地放了一晚上屁,第二天晚上拉了一晚上大便,屁放完了大便拉完了,就像好人一样了。他拉着蔡老的手说:可惜见到你太晚了,但也不遗憾了。“为什么呢?”蔡老问。老干部答:我总算知道自己是怎么死的了。
      蔡老说,这个病人经过29次化疗,把体内阴精津液都熬干了,内热极盛,病人虽虚,却是一个实证,所以用此方清热养阴降气、通下泄热保阴,又用大量白芍养阴,再合上茵陈蒿汤清泄湿热,吃了以后,就把他满肚子的气和大便都排下来了。

      2)再说一个我亲眼看到的病例:
  7月12号上午来一个女病人,我问病情,她说病很多,让蔡老先给号号脉。蔡老号脉后,一气说了十几个症状,说得病人直点头称是,满面笑容,最后病人说还有一个病没号出来。什么病?她说:甲减。大家都笑了,告诉她西医的病号不出来。

       3) 蔡老对许多病都有独特的思路:
       1、一个很漂亮的女孩多年吃泻药减肥,导致无论吃多少泻药大便都下不来了。来时带一大杯番泻叶水,不停地喝,频频跑厕所,腹胀难忍可就是大便不下来。蔡老用大剂理中汤,一剂大便即通,拉下大便多得吓人,用女孩自己的话说,都不知道从哪里来的那么多大便。我问什么道理?蔡老说,长期用泻药,导致中焦虚很了,失去运化能力了,所以大便不下。
      2、与上例异曲同工的还有一例是尿不出尿来。一个病人,尿少而热,越吃清热解毒、利尿的中药越重。蔡老同样用理中汤治疗,吃了就好。我急问什么道理?蔡老说,中焦已败,导致胃热下行,所以尿少而热。
      3、一人患季节性哮喘,来时气喘吁吁,几乎要憋死,蔡老用大剂甘草汤(炙甘草160
炮姜80)当场煮药,让他立即一次喝完,喝完马上就不喘了。蔡老说,此人肺气极虚又受寒,炙甘草大补肺气,炮姜温肺,所以效如桴鼓。
  4、一个外地病人剧烈咳嗽得只出气不进气,就要憋死了。蔡老在电话里一听这种咳嗽,让吃小承气汤。药喝完,一放下杯子,病人就不咳了,马上可以吃饭了。蔡老说,这种咳嗽是气撞于胸,是腹气不下行而往上行造成的,用小承气汤把腹气往下一降就好了。
    综上所述,正如蔡老常说的:伤寒没有不效的方,就看你会不会用。
    蔡老用方大多是伤寒金匮的方子,还有十几个自己创造的方子——他把这叫做法外之法、方外之方。蔡老的常用药就几十味,基本不出伤寒金匮的用药范围,后世的药用得比较少。



昆明之行,蔡老和两个弟弟(蔡氏经方三兄弟)在南京机场合影



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2#
发表于 2012/7/17 21:50|只看该作者
由衷的佩服
-----------想见识一下
-----------难遇高人呀
-----------回复 一三生 的帖子

你能不能说点治疗高血压的医案
-----------楼主能告知蔡老诊所的详细地址吗?谢谢
-----------这些帖子应该一并看了
http://www。med126。com/forum/foru ... CC%B3%A4%B8%A3.html
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还有回复也应都看看
-----------高人。
-----------呵呵 有幸找蔡医生看岳母的病  名不虚传
-----------真希望蔡老师的徒弟帮助老师写成医案!造福更多的人。
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