51、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多
次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。
无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心肺腹
（－)。最可能的病因是
A.尿毒症
B.肝昏迷
C.低血糖症
D.中枢神经系统疾患
E.低钠血症
正确答案为：C
52、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1
天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇
发绀，BP170/90mmHg（22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118
次/分，双肺可闻干湿性罗音，双侧腱反射减弱，双下肢可
凹性水肿。对此患者应进行以下治疗，除了
A.积极抗感染治疗
B.持续低流量吸氧
C.尽早使用利尿剂，减轻水肿
D.建立通畅气道
E.应用支气管扩张药物
正确答案为：A
53、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患
者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，
治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜
炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的
最主要原因是
A.钠负荷增加
B.心房肽合成增加
C.ADH分泌增加
D.醛固酮分泌增加，降解减少
E.交感神经系统兴奋
正确答案为：D
54、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患
者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，
治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎
入院。入院后查患者有高血钠。下列哪些临床表现
提示应警惕患者合并肝肾综合征
A.夜尿增多
B.尿常规检查发现大量红细胞
C.尿钠＜10mmol/L
D.患者腹水量增大，双下肢水肿加重
E.尿钠>10mmol/L
正确答案为：C
55、女性，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空
腹痛，进食后缓解，冬春季多发。此病人最可能的
诊断是
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
正确答案为：D
56、女性，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛
，进食后缓解，冬春季多发。首选的诊断方法是
A.胃液分析
B.钡餐造影
C.B超
D.胃镜检查
E.血清胃泌素测定
正确答案为：D
57、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多
次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。
无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心肺腹
（－)。最有效的措施为
A.静点谷氨酸钠
B.静点支链氨基酸
C.静点10%葡萄糖
D.静推50%葡萄糖
E.利尿
正确答案为：D
58、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔
溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复
正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红
斑，怀疑是SLE.加上哪项检查结果即可确诊
A.ESR增快，ANA阳性，RF阳性
B.ANA阳性，狼疮细胞阳性
C.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少
D.高球蛋白血症，尿蛋白（+++)、SS-A（+)
E.抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性
正确答案为：B
59、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反
复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之
发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳
光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE.从实验室角
度看，下列哪项有确诊价值
A.ANA阳性，RF阴性
B.抗RNP抗体阳性，低补体血症
C.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性
D.Coombs试验阳性，LE细胞阳性
E.抗SS-A抗体阳性、抗SS-B抗体阳性
正确答案为：C
60、A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%
1、变异性心绞痛正确答案为：A
2、自发性心绞痛正确答案为：A
3、急性心肌梗死正确答案为：B
4、稳定性心绞痛正确答案为：C
5、不稳定性心绞痛正确答案为：D
61、A.肺脓肿
B.反复发生的肺小动脉栓塞
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺病
E.先天性肺囊肿
1、导致慢性肺心病最常见的病因是正确答案
为：D
2、不是导致慢性肺心病的疾病是正确答案
为：A
3、反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是正确答
案为：C
62、A.肺炎球菌肺炎
C.绿脓杆菌肺炎
D.肺炎克雷白杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
1、男性，28岁，突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸
片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断正确答案为：A
2、女性，40岁，10天前右食指被切伤后红肿，2天来咳
脓痰约80ml/天，发热，双侧中下肺野闻少量湿性罗音，X
线两肺野多个片状阴影，似有空洞。可能诊断正确答案
为：B
3、女性，16岁，咳嗽，少痰5天，不发热，WBC
5.7×109/L.肺部无异常体征，X线胸片示右下肺斑片状阴
影，经红霉素治疗后好转，可能诊断正确答案为：E
63、A.白蛋白合成减少
B.胆固醇合成减少
C.内毒素血症
D.雌激素过多
E.血氨增高
1、腹水形成因素正确答案为：A
2、男性乳房发育因素正确答案为：D
64、A.白蛋白合成不足
B.血氨产生过多
C.脾大，脾功能亢进
D.门脉压力增高
E.便秘医学 全在.线提供
1、肝硬化腹水产生最主要因素正确答案为：D
答案为：B
3、肝硬化血小板减少的主要原因是正确答案为：C
65、A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.隐匿性肾小球疾病
D.急进性肾炎
E.肾病综合征
1、男性，29岁。间断面部及双下肢浮肿3年。体
格检查：BP140/92mmHg（18.7/12kPa)，Hb98g/L，
尿蛋白（++)，沉渣RBC3-5/HP，颗粒管型0-2/HP
。BUN10mmol/L，Scr198μmol/L.诊断为正确答
案为：B
2、男性，26岁。4周前着凉发烧39℃，其后1
周颜面浮肿，尿量少于200ml/天。体格检查：BP
180/120mmHg（24/16kPa)，Hb100g/L，尿蛋白
（+++)，沉渣RBC40-80/HP，BUN20mmol/L，
Scr702μmol/L.临床诊断为正确答案为：D
66、A.TSAb
B.TGI
C.病毒感染
D.TBII
E.结肠炎耶尔森菌
1、与Graves病发病无关的是正确答案为：C
2、与亚急性甲状腺炎发病有关的是正确答案为：
C
67、A.感染性脾肿大
B.淤血性脾肿大
C.原发性脾肿大
D.免疫性脾肿大
E.浸润性脾肿大
1、传染病单核细胞增多症的脾肿大是正确答
案为：A
2、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是正确答案
为：E
3、肝硬化的脾肿大是正确答案为：B
68、A.抗HAV-IgM
B.抗HD-IgG
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe
1、具有保护力的是正确答案为：D
2、有早期诊断价值的抗体是正确答案为：A
69、无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病
A.严重心脏病的终末表现
B.心脏骤停的电击治疗后
C.高血压病
D.心包压塞
E.急性心肌梗死伴心源性休克
正确答案为：ABD
70、主动脉夹层造成内膜撕裂的主要因素有
A.主动脉中层囊性坏死
B.血压的高度
C.主动脉内膜斑块不稳定性
D.主动脉中层肌肉退行性变
E.血胆固醇脂含量
正确答案为：ABCD
71、肺炎球菌肺炎病理改变分期为
A.充血期
B.红肝变期
C.机化期
D.灰肝变期
E.消散期
正确答案为：ABDE
72、慢性阻塞性肺病（COPD)包括
A.慢支、肺气肿、肺间质纤维化
B.伴有气流阻塞的肺气肿
C.支气管哮喘，支气管舒张试验阳性者
D.伴有气流阻塞的慢支
E.弥漫性泛细支气管炎
正确答案为：BD
73、下列哪些疾病与Hp感染关系密切
A.慢性胃炎
B.反流性食管炎
C.MALT淋巴瘤
D.消化性溃疡
E.胃癌
正确答案为：ACDE
74、急性胰腺炎病因包括
A.胆道蛔虫病
B.高钙血症
C.使用糖皮质激素
D.十二指肠球溃疡无并发症
E.ERCP检查
正确答案为：ABCE
75、青年肾病综合征患者常见的病因是
A.过敏性紫癜肾炎
B.狼疮性肾炎
C.乙型肝炎病毒相关肾炎
D.肾淀粉样变
E.骨髓瘤性肾病
正确答案为：ABC
76、易导致血尿的药物有
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.磺胺
D.氮芥
E.消炎痛
正确答案为：BCE
77、自身免疫性甲状腺病（AITD)包括
A.Graves病
B.Plummer病
C.桥本病
D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎
E.特发性粘液性水肿
正确答案为：ACE
78、发生急性溶血性输血反应是因为
A.Rh血型不合
B.红细胞亚型
C.ABO血型不合
D.少见稀有血型不合
E.受血者红细胞有缺陷
正确答案为：ACE
79、关于霍乱，下列哪几项正确
A.剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱
B.大便每日排出1000-3000ml水分，可无或轻度脱水
C.排出的粪便为低渗性
D.大便每日排出>10000ml水分，引起重度脱水
E.治疗关键是补充液体及电解质
正确答案为：ABDE
80、动眼神经损害体征有
A.上睑下垂
B.眼球上视不能
C.视力减退
D.眼球外展不能
E.眼球内收不能
正确答案为：ABE
