1、心脏无自律性的细胞是
A.窦房结细胞
B.冠状窦口附近细胞
C.心室肌细胞
D.结间束细胞
E.浦肯野系统
正确答案为:C
2、心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式
A.交感神经兴奋
B.心肌肥厚
C.心腔扩大
D.血管紧张素分泌增加
E.迷走神经兴奋
正确答案为:E
3、心排血量与哪项无关
A.血容量
B.心肌收缩力
C.心率
D.回心血量
E.心房大小
正确答案为:E
4、急性感染性心内膜炎主要致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.淋球菌
C.A族链球菌
D.肺炎球菌
E.流感杆菌
正确答案为:A
5、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是
A.化脓性
B.肿瘤性
C.非特异性
D.结核性
E.病毒性
正确答案为:D
6、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是
A.病毒性心肌炎
B.中毒
C.药物作用
D.遗传
E.代谢异常
正确答案为:A
7、慢性二尖瓣关闭不全,最常见的病因是
A.二尖瓣脱垂
B.乳头肌腱索功能不全
C.先天畸形
D.老年退行性病变,二尖瓣环和瓣下钙化
E.风湿性
正确答案为:E
8、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成
A.左房右房扩大
B.右房右室扩大
C.左室扩大
D.左房扩大,右室肥厚
E.全心扩大
正确答案为:D
9、支气管扩张症常见的最有意义的体征是
A.贫血貌
B.局限性哮鸣音
C.消瘦
D.端坐呼吸
E.固定性湿罗音
正确答案为:E
10、肺栓塞的栓子大多数来源于
A.右心室
B.右心房
C.深静脉
D.下肢浅静脉
E.肺动脉内
正确答案为:A
11、氨茶碱的安全血药浓度为
A.1-5μg/ml
B.16-20μg/ml
C.6-15μg/ml
D.21-30μg/ml
E.31-40μg/ml
正确答案为:C
12、关于特发性门脉高压,以下哪项说明不
正确
A.系指肝窦前性门静脉压力增高
B.临床以脾大、贫血及出血为主
C.治疗应首先选择分流术
D.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
E.与门静脉纤维变性有关
正确答案为:D
13、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠球部溃疡
E.球后溃疡
正确答案为:C
14、下列哪一项不是肝肾综合征的诱因
A.大量放腹水
B.服用NSAIDs药物
C.自发性腹膜炎
D.消化道出血
E.小剂量用利尿剂
正确答案为:E
15、反流性食管炎最主要的发病机制是
A.食管下段括约肌张力增高
B.食管对反流物清除功能削弱
C.碱性反流物所致的食管粘膜损伤
D.食管下段括约肌张力低下
E.胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤
正确答案为:D
16、Crohn病是
A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病
B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病
C.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病
D.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病
E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病
正确答案为:A
17、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是
A.糖尿病肾病
C.急性肾小管坏死
D.骨髓瘤肾病
E.多囊肾
正确答案为:E
18、目前认为多数人类肾小球疾病是
A.遗传性疾病
B.是细菌感染性疾病
C.免疫缺陷性疾病
D.免疫介导的疾病
E.代谢性疾病
正确答案为:D
A.良性肾小动脉硬化症
B.恶性高血压
C.溶血性尿毒症综合征
D.硬皮病肾脏危象
E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞
正确答案为:A
20、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
A.蛋白质摄入过多
B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
C.肾血流量增加
D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
E.肝脏合成蛋白的能力增加
正确答案为:B
21、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因
A.大量利尿
B.心衰
C.双侧输尿管结石
D.大量失血
E.脱水
正确答案为:C
22、有关糖尿病的概念哪项不正确
A.是一组临床综合征
B.高血糖是本病的重要标志
C.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱
D.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
E.晚期引起多脏器功能衰竭
正确答案为:D
23、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素
A.口服镇静、安眠药
B.严重精神创伤
C.同位素治疗后
D.应激
E.合并严重全身性疾病
正确答案为:A
24、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因
A.遗传性球形细胞增多症
B.恶性淋巴瘤
C.原发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.慢性粒细胞白血病
正确答案为:A
25、下列疾病中不会出现血清铁降低的是
A.胃大部切除术后贫血
B.慢性感染性贫血
C.慢性失血性贫血
E.海洋性贫血
正确答案为:E
26、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是
A.血液循环时间缩短
B.心输出量增加
C.心率加快
D.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低
E.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲合力增加
正确答案为:D
27、男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正确的
是
A.其子女只有男孩正常
B.其女儿有25%患血友病
C.其女儿有50%患血友病
D.其子女只有男孩不正常
E.其子女均为杂合子
正确答案为:A
28、类风湿关节炎最常见的关节外表现是
A.肺间质纤维化
B.心包炎
C.血管炎
D.类风湿结节
E.脾大
正确答案为:D
29、白塞病的诊断标准中,必要条件是
A.复发性口腔溃疡,每年3次
B.复发性外阴溃疡,每年3次
C.皮肤病变
D.眼炎
E.针刺反应阳性
正确答案为:A
A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌外毒素
C.痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力
D.痢疾杆菌内毒素
E.痢疾杆菌肠毒素
正确答案为:C
A.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减
B.心肌损害
C.肠道大出血或继发感染
D.播散性血管内凝血
E.肾功能不全,水、电解质平衡失调
正确答案为:A
32、恙虫病治疗首选
A.氯霉素
B.磺胺
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素
正确答案为:A
33、根性感觉障碍特点不应有
A.出现感觉分离
B.感觉障碍范围呈带状
C.放射性疼痛
D.症状在病变同侧
E.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛
正确答案为:A
34、伤寒病人解除隔离的主要标准是
A.体温下降
B.血培养转为阴性
C.体征消失
D.肥达反应阴转
E.症状消失,大便培养,连续2次阴性(间隔5日)
正确答案为:E
35、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通
脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底
动脉环的组成
A.大脑前动脉
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.前交通动脉
E.大脑后动脉
正确答案为:C
36、最重要的可控制的中风危险因素是
A.高胆固醇和高脂血症
B.吸烟
C.糖尿病
D.高血压病
E.高血粘稠度
正确答案为:D
37、肱二头肌反射中枢在
A.颈髓2-3
B.颈髓5-6
C.颈髓3-4
D.颈髓7-8
E.颈髓8,胸髓1
正确答案为:B
38、一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变
在
A.同侧视神经
B.对侧视神经
C.视交叉
D.同侧动眼神经
E.对侧动眼神经
正确答案为:A
39、女性,23岁,有高血糖病史2年,平时采用饮
食控制加少量双胍类降糖药,空腹血糖能控制在
8mmol/L左右,未出现过酮症酸中毒,查体:营养
发育正常,BMI22kg/m2,外祖父、母亲均有糖尿
病,此病人最可能的诊断
A.1型糖尿病
B.MODY(年轻的成年型糖尿病)
C.2型糖尿病
D.LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)
E.线粒体糖尿病
正确答案为:B
40、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应
用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者心律失
常发生原因应首先考虑是由于
A.心肌缺血
B.并发急性心肌梗死
C.电解质紊乱
D.心力衰竭
E.洋地黄过量或中毒
正确答案为:E
41、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应
用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。根据病情应
选用下列哪种药为妥
A.普鲁卡因胺
B.丙吡胺
C.美多心胺
D.普罗帕酮
E.苯妥英钠
正确答案为:E
42、颈强直见于下列疾病,但应除外
A.脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.颈椎病
D.颈部炎症
E.脑梗塞
正确答案为:E
43、出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查
为
A.脑血管造影
B.腰穿
C.SPECT
D.头颅CT
E.TCD
正确答案为:D
44、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄
后出现频发多源性室性早搏。停用洋地黄10天后,双肺底湿
罗音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选
A.静注利多卡因
B.静注普罗帕酮
C.静注胺碘酮
D.静注普鲁卡因胺
E.静注维拉帕米
正确答案为:C
45、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄
后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作,不能平
卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现
阵发室性心动过速,其病情变化应考虑的原因除了
A.心肌缺血加重
B.抗心律失常药物副作用
C.低蛋白血症
D.心衰加重
E.电解质紊乱
正确答案为:C
46、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发
多源性室性早搏。根据上述病情最重要的检查应选择
A.查血清钾浓度
B.作全导心电图
C.查血糖及尿酮体
D.超声心动图
E.查心肌酶谱
正确答案为:A
47、男性,50岁,抽烟30年,右胸痛2个月,有时
痰中带血,胸片示右上肺片状阴影,血CEA
105ng/ml.该例最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺真菌病
C.支原体肺炎
D.浸润性肺结核
E.支气管肺癌
正确答案为:E
48、男性,50岁,抽烟30年,右胸痛2个月,有时
痰中带血,胸片示右上肺片状阴影,血CEA
105ng/ml.为了确诊,首选检查是
A.胸部CT
B.放射性核素扫描
C.血沉
D.胸部核磁共振
E.经皮穿刺活检
正确答案为:E
49、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,
暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),
R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性罗音,
双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。其神志障碍
的最可能原因为
A.脑血管意外
B.严重低钠血症
C.CO2潴留引起的肺性脑病
D.中枢神经系统感染
E.感染中毒性脑病
正确答案为:C
50、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1
天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇
发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118
次/分,双肺可闻干湿性罗音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹
性水肿。为明确诊断应尽快采取以下哪项检查
A.头颅CT
B.腰穿
C.血培养+药敏
D.血气分析
E.脑电图
正确答案为:D