一、A1型题
1.渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指
A.心浊音界向两例增大，呈绝对浊音
B.心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
C.背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音
D.心音低而遥远
E.胸骨右缘第3～6肋间出现实音
参考答案：C
2.治疗因胆汁返流引起的B型胃炎，应首选
A.考来烯胺
B.多潘立酮
C.甲氧氯普胺
D.西沙必利
E.胶体次枸橼酸铋
参考答案：A
3.血吸虫性肝硬化的病理类型是
A.小结节性肝硬化
B.大结节性肝硬化
C.大小结节混合性肝硬化
D.再生结节不明显性肝硬化
E.以上都不是
参考答案：D
4.关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是
A.尿17—羟明显增高，约110～138umol
B.尿17一酮明显增高，可达173umol以上
C.血浆ACTH测定降低
D.有低血钾性验中毒
E.美替拉酮试验大多有反应
参考答案：C
5.下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因
A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.糖尿病肾病
C.大血管病变
D.糖尿病视网膜病
E.微血管病变
参考答案：B
6.下列哪项可确诊糖尿病
A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L
B.症状+空腹血糖≥7.8mmol/LVL
C.1h血糖≥11.1mmol/L
D.随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L
E.2h血糖≥11.1mmol/L
参考答案：E
7.关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是
A.血压波动较大
B.容易有体位性低血压
C.容易发生心力衰竭
D.其中1/3是纯收缩期高血压
E.常合并心脑、肾损害
参考答案：D
8.关于心绞痛描述中，下列不正确的是
A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低
B.卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解
C.变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞
D.急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏
E.梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛
参考答案：A
9.下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了医.学 全在.线,提供www.med126.com
A.后前位见左心缘变直
B.右心缘有双心房影
C.左前斜位见左房使左主文气管上抬
D.右前斜位见食道下段右移
E.后前位见上腔静脉突出
参考答案：E
10.下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现
A.腹股沟淋巴结肿大
B.腓肠肌疼痛
C.痰中带血
D.发热、疼痛
E.发病4—5日后出现黄疸
参考答案：C
11.下列关于垂体瘤的描述中，哪一项是不正确的
A.垂体瘤90%为良性肿瘤
B.以嗜酸性腺瘤最为多发
C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症
D.如一垂体瘤直径为8cm，应称之为微小腺瘤
参考答案：D
12.下列是甲状腺次全切除术的适应征，除了
A.中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者
B.甲状腺巨大，有压迫症状者
C.胸骨后甲状腺肿伴甲亢者
D.浸润性突眼
E.结节性甲状腺肿伴甲亢者
参考答案：D
13.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，左侧不出现间接反应，病变在
A.左三叉神经
B.右面神经
C.左面神经
D.右三叉神经
E.右三叉神经伴右面神经
参考答案：C
14.格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于
A.起病后一周内
B.起病后1—2周
C.起病后第三周
D.起病后四周
E.起病后三月
参考答案：C
15.有关格林一巴利综合征下列说法不对的是
A.格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹
B.肺活量降至30~35ml/kg体重以下，宜及早使用呼吸器
C.延髓麻痹宜及早鼻饲
D.体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始
E.起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状
参考答案：B
16.某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应
A.确保吸呼道通畅
B.治疗感染和惊厥
C.做腰穿
D.给予静脉注射葡萄糖25g
E.服纳洛酮
参考答案：A
17.预防偏头痛下列药物哪种无效
A.心得安
B.阿密替林
C.羟甲丙基甲基麦角酰胺
D.盐酸塞庚啶
E.氧可酮
参考答案：E
二、A2型题
1.青年男性，一月前，家人发现他话多，所说的话前言不搭后语，常无故旷工，自述有人威胁，最可能的诊断是
A.慢性脑病综合征
B.反应性精神障碍
C.强迫性神经症
D.精神分裂症
E.神经衰弱
参考答案：D
2.青年女性，近两月来焦虑不安，一月前突发心悸，呼吸因难，四肢发抖，半小时后好转，今日又出现同样症状而来院，此时最有效的治疗是
A.口服阿米替林
B.口服丙咪嗪
C.口服硝基安定
D.精神疗法
E.催眠疗法
参考答案：B
3.患者女，36岁，一年来入睡困难，工作时头痛，有时血压偏高，怀疑自己得了高血压，病情时好时坏，最可能的诊断是
A.强迫症
B.焦虑症
C.惊恐症
D.癔症
E.神经衰弱
参考答案：E
4.青年男患者，近1月来常自言自语，侧耳倾听，说有人说他工作能力差，他常回答说：“我工作比谁都努力。”这种症状最可能是
A.错觉
B.被害妄想
C.关系妄想
D.言语性幻听
E.病理性象征性思维
参考答案：D
5.某病人总是抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，另一个杯于是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管，该病人这种症状是
A.破裂性思维
B.病理性象征性思维
C.思维不连贯
D.思维鸣想
E.思维散漫
参考答案：B
6.某病人，男，30岁，因工作失误受上级责骂，出现意志消沉，不能为之照顾家庭，后出现消极想法，来诊，为抑郁症，下列症状该患者不可能有的是
A.自责和厌世感
B.有自杀企图
C.自觉脑子迟钝，思路闭塞
D.思维贫乏
E.睡眠障碍
参考答案：D
7.患者，男，42岁，突然头痛，左上睑下垂，右眼球仍能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，余神经系统检查无异常，最可能的病变部位是医学全在线www.med126.com
A.右侧面神经、左展神经
B.左视神经
C.左动眼神经
D.左侧三叉神经
E.以上都不是
参考答案：C
三、B型题
A.无需特殊处理，内科治疗
B.人工瓣膜置换术
C.直视分离术
D.闭式分离术
E.经皮球囊二尖瓣成形术
1.对瓣叶严重钙化，左房内有血栓者
参考答案：C
2.缓解二尖瓣梗阻的首选办法
参考答案：E
3.二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全
参考答案：B
A.急性非特异性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.化脓性心包炎
D.心脏损伤后综合征
E.结核性心包炎
4.心包渗液并有摩擦音，渗液抽出后又迅速产生
参考答案：B
5.心前区呈剧烈的刀割样痛，有发热、呼吸困难及心包摩擦音
参考答案：A
6.心包穿刺渗液呈脓性，临床有高热、毒血症
参考答案：C
四、A3/A4型题
男性，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg阳性。
1.最可能的诊断是
A.消化性溃疡
B.胃癌出血
C.急性糜烂性胃炎
D.白血病
E.食管静脉曲张破裂出血
参考答案：E
2.查体不可能出现
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹水
D.肝大，质软
E.颈静脉怒张
参考答案：D
3.为明确出血原因，宜
A.食道钡餐透视
B.胃镜检查
C.胸部叮
D.ECT检查
E.肝功能检查
参考答案：B
