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2012年针灸推拿主治医师考试大纲-诊断学基础
来源:本站原创 更新:2012/1/16 字体:

2012推拿按摩师中级师卫生专业技术资格考试时间为2012年5月19,20,26,27日,医学全在线整理2012年推拿按摩师中级师考试大纲供大家学习参考,祝大家顺利通过2012年卫生资格考试。

诊断学基础
第一单元症状学
         细目一:发热
  要点:

                 1.发热的病因

                 2.发热的临床表现

                 3.发热的伴随症状          细目二:胸医.学.全.在.线网站www.med126.com
  要点:
                 1.胸痛的病因
                 2.胸痛的问诊要点          细目三:腹痛
  要点:
                 1.腹痛的病因
                 2.腹痛的问诊要点          细目四:咳嗽与咯痰
  要点:
                 1.咳嗽的病因
                 2.咳嗽与咯痰的问诊要点          细目五:咯血
  要点:

                 1.咯血的概念

                 2.咯血的病因

                 3.咯血的问诊要点

                 4.咯血与呕血的鉴别          细目六:呼吸困难
  要点:

                 1.呼吸困难的概念
                 2.呼吸困难的病因
                 3.呼吸困难的临床表现
                 4.呼吸困难的伴随症状
细目七:发绀
  要点:

                 1.发绀的概念

                 2.发绀的病因

                 3.发绀的临床表现

                 4.发绀的问诊要点          细目八:水肿

  要点:

                 1.水肿的概念

                 2.水肿的病因

                 3.水肿问诊要点          细目九:恶心与呕吐
  要点:
                 1.恶心与呕吐的病因
                 2.恶心与呕吐的问诊要点          细目十:呕血与黑便
  要点:

                 1.呕血与黑便的概念

                 2.呕血与黑便的病因

                 3.呕血与黑便的问诊要点          细目十一:腹泻
  要点:

1.腹泻的概念

2.腹泻的病因

3.腹泻的问诊要点          细目十二:黄疸
  要点:
1.黄疸的概念
2.黄疸的分类及其特点 2-1各型黄疸的病因 2-2各型黄疸的临床表现 2-3各型黄疸的实验检查特点
         细目十三:皮肤黏膜出血
  要点:
1.皮肤黏膜出血的病因
 2.皮肤黏膜出血的问诊要点          细目十四:抽搐
  要点:
1.抽搐的病因
2.抽搐的问诊要点          细目十五:意识障碍
  要点:
1.意识障碍的病因

2.意识障碍的临床表现 2-1嗜睡的临床表现 2-2昏睡的临床表现 2-3昏迷的临床表现 2-4意识模糊的临床表现 2-5谵妄的临床表现

3.意识障碍的伴随症状 第二单元问诊

要点:
1.问诊的方法
2.问诊的内容

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第三单元检 体 诊 断
细目一:基本检查法
要点:
                  1.视诊的适用范围
 触诊 2-1触诊的方法 2-2各种触诊方法的适用范医学全在线www.med126.com
 叩诊 3-1叩诊的方法 3-2叩诊的注意事项 3-3常见叩诊音的出现部位

                  4.听诊的注意事项
                  5.嗅诊时常见异常气味的临床意义          细目二:全身状态检查
  要点:

1.体温 1-1体温的测量方法 1-2各种测量方法的正常值

2.脉搏
2-1脉搏的检查法 2-2成人脉率的正常值 2-3成人脉率变异的临床意义
3.血压 3-1血压的测量方法 3-2成人血压的正常值 3-3成人血压变异的临床意义

4.发育 4-1发育的确定方法 4-2发育确定的临床意义

5.体型 5-1体型的确定方法 5-2体型确定的临床意义

6.营养状态6-1营养状态的分级 6-2常见营养异常的原因

7.意识状态7-1意识状态检查法 7-2常见意识障碍类型

8.面容 8-1常见异常面容的特点 8-2常见异常面容的临床意义

9.体位 9-1常见异常体位的特点 9-2常见异常体位的临床意义

 10.步态 10-1常见异常步态的特点 10-2常见异常步态的临床意义

         细目三:皮肤检查
  要点:

1.皮肤弹性改变的临床意义
2.皮肤颜色改变的临床意义
3.皮肤湿度改变的临床意义
4.皮疹 4-1常见皮疹的检查方法 4-2常见皮疹的临床意义
5.皮下出血5-1出血点与紫癜、甀斑、血肿的判断方法 5-2出血点与紫癜、甀斑、血肿出现的临床意义
6.蜘蛛痣 6-1蜘蛛痣的检查方法 6-2蜘蛛痣的常见部位 6-3蜘蛛痣的临床意义
7.水肿 7-1水肿的检查方法 7-2水肿的临床意义
8.皮下气肿8-1皮下气肿的检查方法 8-2皮下气肿的临床意义
9.皮下结节9-1皮下结节的检查法 9-2皮下结节的临床意义
         细目四:淋巴结检查
  要点:

                 1.浅表淋巴结的检查方法

                 2.局部浅表淋巴结肿大的临床意义

3.全身浅表淋巴结肿大的临床意义          细目五:头部检查
  要点:

1.头颅异常的临床意义
2.颜面异常的临床意义
3.眼 3-1眼睑异常改变的临床意义 3-2结膜异常改变的临床意义 3-3巩膜异常改变的临床意义 3-4角膜异常改变的临床意义 3-5眼球外形异常的临床意义 3-6眼球运动异常的临床意义
4.瞳孔 4-1正常瞳孔表现 4-2瞳孔异常改变的临床意义 4-3瞳孔反射的检查方法 4-4瞳孔反射异常的临床意义
5.外耳 5-1外耳异常改变的临床意义 5-2乳突压痛的临床意义
6.鼻 6-1鼻外形异常改变的临床意义 6-2鼻翼煽动的临床意义 6-3鼻出血的临床意义 6-4鼻窦的组成 6-5鼻窦压痛的临床意义
7.口唇异常改变的临床意义
8.口腔黏膜异常改变的临床意义
9.牙齿异常的临床意义
10.牙龈异常的临床意义
11.舌 11-1舌体异常的临床意义 11-2舌色异常的临床意义 11-3舌面异常的临床意义 11-4舌体运动异常的临床意义
12.咽部的构成
13.扁体 13-1扁桃体的检查方法 13-2扁桃体肿大的判定方法
14.喉部病变导致失音的常见原因
15.腮腺 15-1腮腺的检查法 15-2腮腺异常改变的临床意义

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         细目六:颈部检查
  要点:
 斜颈的临床意义
 颈部活动受限的常见原因
 颈部血管3-1正常颈部血管的表现 3-2颈部血管异常的临床意义
 甲状腺 4-1甲状腺的检查方法 4-2甲状腺异常的临床意义
 气管 5-1气管位置的检查方法 5-2气管位置异常的临床意义

细目七:胸壁及胸廓检查
  要点:

1.胸部体表标志 1-1骨骼标志1-2体表标志线 1-3胸部分区

2.胸廓 2-1正常胸廓表现 2-2常见异常胸廓的类型 2-3常见异常胸廓的临床意义

3.胸壁 3-1胸壁静脉曲张的临床意义 3-2胸壁压痛的临床意义
3-3胸骨压痛的临床意义
4.乳房 4-1乳房检查的内容 4-2乳房常见病变表现 细目八:肺和胸膜检查

  要点:

1.呼吸类型1-1正常呼吸类型 1-2呼吸类型改变的医线网站www.med126.com临床意义

2.呼吸频率2-1正常呼吸频率 2-2呼吸频率异常的临床意义

3.呼吸深度异常的临床意义

4.呼吸节律4-1正常呼吸节律 4-2呼吸节律异常的临床意义

5.触觉语颤5-1触觉语颤的检查方法 5-2触觉语颤增强的临床意义 5-3触觉语颤减弱或消失的临床意义

6.胸膜摩擦感 6-1胸膜摩擦感最容易触及的部位 6-2胸膜摩擦感的临床意义

7.肺部叩诊7-1肺部叩诊的方法 7-2肺部正常叩诊音

                 7-3肺下界的叩诊方法                  7-4肺下界的正常值                  7-5肺下界异常的临床意义                  7-6肺下界移动度的检查方法                  7-7肺下界移动度的正常值                  7-8肺下界移动度异常的临床意义                  7-9肺部常见病理性叩诊音的临床意义

8.正常呼吸音 8-1正常呼吸音的种类 8-2正常呼吸音的听诊特点 8-3正常呼吸音的听诊部位

9.常见病理性呼吸音的临床意义

10.音 10-1干音的产生机制 10-2干音的听诊特点 10-3常见干音的临床意义 10-4湿音的听诊特点
10-5常见湿音的临床意义
11.胸膜摩擦音 11-1胸膜摩擦音最易听到的部位 11-2胸膜摩擦音的临床意义

12.听觉语音                 12-1听觉语音的检查方法                  12-2听觉语音的临床意义

13.肺实变的典型体征

14.肺气肿的典型体征

15.胸腔积液的典型体征

16.气胸的典型体征          细目九:心脏、血管检查

  要点:


                 1.心前区隆起的临床意义

                 2.心尖搏动                  2-1正常心尖搏动的表现                  2-2影响心尖搏动的生理因素                  2-3影响心尖搏动的病理因素                  2-4心尖搏动强度改变的临床意义                  2-5心前区其他部位的搏动

                 3.心脏常见震颤的临床意义

                 4.心包摩擦感                  4-1心包摩擦感的最佳触诊部位                  4-2影响心包摩擦感触诊的因素                  4-3心包摩擦感的临床意义

                 5.心脏叩诊                  5-1心脏叩诊的方法                  5-2心脏浊音界的构成                  5-3正常心脏浊音界                  5-4心脏浊音界改变的临床意义

                 6.心脏听诊                  6-1心脏瓣膜听诊区                  6-2心脏听诊的内容                  6-3正常成人心率                  6-4心率改变的临床意义                  6-5窦性心律不齐的临床意义                  6-6早搏的临床意义                  6-7房颤的听诊特点                  6-8房颤的临床意义


7.心音 7-1正常心音7-2第一心音与第二心音的区别 7-3心音强度改变的临床意义
                 7-4心音性质改变的临床意义                  7-5心音分裂的临床意义
8.额外心音8-1奔马律的临床意义 8-2开瓣音的特点 8-3开瓣音的临床意义

9.心脏杂音9-1心脏杂音的产生机制 9-2心脏杂音的分级方法 9-3心脏杂音的特性 9-4功能性杂音与器质性杂音的鉴别方法 9-5各瓣膜区常见杂音的临床意义


 心包摩擦音 10-1心包摩擦音的听诊特点 10-2心包摩擦音的听诊部位 10-3心包摩擦音的临床意义
 血管检查11-1肝颈静脉回流征的检查方法 11-2肝颈静脉回流征的临床意义 11-3毛细血管搏动征的临床意义 11-4常见异常脉搏形状的临床意义 11-5血管听诊异常的临床意义 11-6周围血管征的检查内容 11-7周围血管征的临床意义 12.循环系统常见病的体征     

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细目十:腹部检查
  要点:

                 1.腹部体表九区法的各区脏器分布

2.视诊                  2-1腹部视诊的注意事项                  2-2腹部外形异常的临床意义                  2-3腹壁静脉曲张的检查方法                  2-4腹壁静脉曲张的临床意义                  2-5腹式呼吸变化的临床意义                  2-6腹壁检查异常的临床意义

3.触诊                  3-1触诊的方法                  3-2触诊的注意事项                  3-3腹壁紧张度改变的临床意义                  3-4不同部位腹部压痛的临床意义                  3-5反跳痛的临床意义                  3-6腹壁肿块触诊的注意事项                  3-7液波震颤的检查方法

                 3-8液波震颤的临床意义
                 3-9肝脏触诊的方法                  3-10肝脏触诊的注意事项                  3-11胆囊肿大的临床意义  3-12Murphy 征阳性的临床意义                  3-13Courvoisier征阳性的临床意义                  3-14Courvoisier征阴性的临床意义                  3-15脾脏触诊的方法                  3-16脾脏测量的方法                  3-17脾脏肿大的临床意义                  3-18肾脏的触诊方法                  3-19肾脏肿大的临床意义                  3-20肾脏和输尿管病变压痛点的位置                  3-21正常腹部可触到的脏器
4.叩诊                  4-1正常肝脏叩诊的表现                  4-2肝脏叩诊浊音界改变的临床意义                  4-3肝脏叩击痛的临床意义                  4-4胃泡鼓音区的组成                  4-5胃泡鼓音区明显改变的临床意义                  4-6脾脏叩诊的方法                  4-7正常脾脏叩诊表现                  4-8脾脏浊音区缩小或消失的临床意义                  4-9膀胱的叩诊方法                  4-10耻骨上方叩诊浊音的临床意义
4-11腹水的检查方法 4-12腹水的常见病因 
5.听诊 5-1正常肠蠕动音的听诊 5-2肠蠕动音改变的临床意义 5-3振水音阳性的临床意义 5-4常见腹部血管杂音的临床意义
                 6.腹部常见疾病的体征          细目十一:外生殖器、肛门、直肠检查
  要点:

                   1.外生殖器检查

                   2.肛门直肠视诊的内容

3.肛门直肠指诊检查的临床意义          细目十二:脊柱与四肢检查
  要点:

1.脊柱 1-1脊柱弯曲度的检查
1-2脊柱弯曲度改变的临床意义 1-3脊柱压痛或叩击痛的临床意义 1-4脊柱活动受限的原因
2.四肢检查2-1四肢外形异常的临床意义 2-2水肿的常见病因 2-3四肢运动异常的病因

         细目十三:神经系统检查
  要点:
1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别方法
 感觉功能检查 2-1感觉功能的检查方法 2-2常见医学.全在.线www.med126.com感觉障碍的表现形式 2-3感觉障碍的类型
 运动功能检查 3-1运动功能的检查内容 3-2肌力的检查方法 3-3肌力的分级方法 3-4中枢性与周围性瘫痪的鉴别方法 3-5肌张力的检查方法 3-6肌张力改变的临床意义 3-7各种不随意运动的临床意义 3-8共济运动的检查方法 3-9共济失调的临床意义
 神经反射检查 4-1浅反射的检查 4-2浅反射异常的临床意义 4-3深反射的检查 4-4深反射异常的临床意义 4-5锥体束征的检查 4-6锥体束征阳性的临床意义 4-7肌阵挛的检查内容 4-8脑膜刺激征的检查 4-9脑膜刺激征阳性的临床意义 4-10拉赛格征的检查 4-11拉赛格征阳性的临床意义 第四单元实 验 诊 断

细目一:血液的一般检查
要点:

1.血红蛋白1-1成人血红蛋白正常值
1-2血红蛋白值异常的临床意义
2.红细胞 2-1成人红细胞正常值 2-2红细胞值异常的临床意义 2-3红细胞形态异常的临床意义

3.白细胞 3-1成人白细胞正常值 3-2白细胞值异常的临床意义 3-3各类白细胞的百分比值及绝对值 3-4各类白细胞异常的临床意义

4.血小板                   4-1血小板检查的正常值                   4-2血小板异常的临床意义

                  5.网织红细胞                   5-1成人网织红细胞正常值                   5-2网织红细胞异常的临床意义

    6.红细胞沉降率(血沉)检查                   6-1血沉的正常值                   6-2血沉异常的临床意义

细目二:血栓与止血检查
要点:
 毛细血管脆性试验 1-1毛细血管脆性试验的检查方法 1-2毛细血管脆性试验的正常参考值 1-3毛细血管脆性试验异常的临床意义
 出血时间测定 2-1出血时间的正常参考值 2-2出血时间延长的临床意义
 凝血时间异常的临床意义
 血浆凝血酶原时间异常的临床意义
 DIC的基本检测方法 细目三:血型鉴定与交叉配血试验

要点:

                  1.ABO血型系统的临床意义

                  2.交叉配血试验                   2-1交叉配血的意义                   2-2交叉配血的内容

细目四:骨髓检查
要点:
 骨髓细胞学检查的临床意义
 骨髓增生度分级的临床意义

 细目五:肝脏病常用的实验室检查
  要点:

                 1.肝脏的主要功能

                 2.蛋白质代谢检查                  2-1蛋白质代谢各项检查的正常值                  2-2蛋白质代谢各项检查异常的临床意义

                 3.胆红素代谢检查                  3-1胆红素代谢各项检查的正常值                  3-2胆红素代谢各项检查异常的临床意义

                 4.常用血清酶检查                  4-1常用血清酶检查的正常值                  4-2常用血清酶检查异常的临床意义

                 5.各项肝炎病毒标志物检测的临床意义 细目六:肾功能检查
要点:
 内生肌酐清除率测定 1-1内生肌酐清除率测定医.学.全.在.线.网.站.提供的正常参考值 1-2内生肌酐清除率测定的临床意义
 血清肌酐测定 2-1血清肌酐测定的正常参考值 2-2血清肌酐测定的临床意义
 血清尿素氮测定 3-1血清尿素氮测定的正常参考值 3-2血清尿素氮测定的临床意义
 血浆二氧化碳结合力测定 4-1血浆二氧化碳结合力测定的正常参考值 4-2血浆二氧化碳结合力测定的临床意义

                  5.浓缩稀释试验的临床意义 细目七:常用生化检查
要点:
                  1.血清钾测定                   1-1血清钾测定的正常参考值                   1-2血清钾测定异常的临床意义

2.血清钠测定 2-1血清钠测定的正常参考值 2-2血清钠测定异常的临床意义

3.血清氯测定 3-1血清氯测定的正常参考值 3-2血清氯测定异常的临床意义

                  4.血清钙测定                   4-1血清钙测定的正常参考值
                  4-2血清钙测定异常的临床意义
                  5.血糖测定                   5-1血糖测定的正常参考值                   5-2血糖测定异常的临床意义

                  6.糖耐量试验                   6-1糖耐量试验的正常参考值                   6-2糖耐量试验的临床意义

                  7.血脂检查                   7-1血清总胆固醇的正常参考值                   7-2血清总胆固醇异常的临床意义                   7-3血清甘油三酯的正常参考值                   7-4血清甘油三酯异常的临床意义                   7-5血清高密度脂蛋白-胆固醇变化的临床意义                   7-6血清低密度脂蛋白-胆固醇变化的临床意义

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细目八:酶学检查
要点:

                  1.血清淀粉酶测定                   1-1血清淀粉酶测定的正常参考值                   1-2血清淀粉酶测定异常的临床意义

                  2.血清心肌酶检测                   2-1各种血清心肌酶检测的正常参考值                   2-2各种血清心肌酶异常的临床意义

细目九:免疫学检查
要点:

                  1.血清免疫球蛋白测定的临床意义

                  2.血清补体测定的临床意义

                  3.抗链球菌溶血素“O”测定                  3-1抗链球菌溶血素“O”测定的正常参考值                   3-2抗链球菌溶血素“O”测定的临床意义

                  4.类风湿因子检查的临床意义

                  5.肥达反应检测的临床意义

                  6.梅毒血清学检查的临床意义

                  7.艾滋病病毒抗体测定的临床意义

                  8.肿瘤标志物检测的临床意义 细目十:尿液检查
要点:

                  1.正常尿液各种检查表现

                  2.尿液一般性状各项检查异常的临床意义

                  3.尿液化学检查异常的临床意义

                  4.尿液镜检异常的临床意义

                  5.尿沉渣计数的临床意义

         细目十一:粪便检查
  要点:

1.粪便一般性状检查异常的临床意义

2.粪便显微镜检查异常的临床意义

3.粪便化学检查异常的临床意义

4.粪便细菌学检查的临床意义          细目十二:痰医学.全.在线.网.站.提供液检查
  要点:

1.痰液标本的收集方法

2.痰液一般性状检查异常的临床意义

3.痰液显微镜检查异常的临床意义          细目十三:浆膜腔穿刺液检查
  要点:
1.浆膜腔穿刺液检查的内容
2.渗出液与漏出液的鉴别方法          细目十四:脑脊液检查
  要点:

1.脑脊液检查的适应证

2.脑脊液检查的禁忌证

3.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点          细目十五:生殖系统体液检查
  要点:

1.阴道分泌物检查

2.精液检查

3.前列腺液检查 第五单元器 械 检 查
细目一:心电图
要点:

                  1.常用心电图导联

                  2.心电图的测量方法

                  3.心电图各波段的正常范围

                  4.心电图各波段异常的临床意义

                  5.正常心电轴表现

                  6.心电轴异常变化的临床意义

                  7.房室肥大的心电图表现

                  8.心肌梗死的心电图表现

                  9.心肌缺血的心电图表现

 

10.心电图负荷试验的适应证

11.心电图负荷试验的禁忌证

12.过早搏动的心电图表现

13.阵发性心动过速的心电图表现

14.心房及心室颤动的心电图表现

15.房室传导阻滞的心电图表现

16.心电图的临床应用价值

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细目二:内镜检查

要点:

1.上消化道内镜检查 1-1适应证 1-2禁忌证

2.下消化道内镜检查 2-1适应证 2-2禁忌证

3.纤维支气管镜检查 3-1适应证 3-2禁忌证 第六单元影 像 诊 断

细目一:超声诊断
要点:                   超声诊断的临床应用 细目二:放射诊断
要点:

1.X线的特性

2.X线成像的基本原理

                  3.X线检查方法

  4.X线计算机体层成像(CT)的临床应用

  5.磁共振成像(MRI)的临床应用

                  6.肺纹理的概念

                  7.肺野的划分

                  8.呼吸系统病变的基本 X线表现

                  9.呼吸系统常见疾病的 X线诊断

                  10.循环系统疾病的基本 X线表现

                  11.循环系统常见疾病的 X线诊断

                  12.消化系统疾病 X线检查方法

                  13.消化系统常见疾病的 X线诊断

                  14.泌尿系统常见疾病的 X线诊断

                  15.骨与关节基本病变的 X线表现

                  16.中枢神经系统常见疾病的 X线诊断

 细目三:放射性核素诊断
要点:

1.甲状腺吸 131碘功能测定的临床意义

2.肾图分析2-1正常肾图2-2常见异常肾图的临床意义

3.心肌灌注显像的临床应用

4.血清总甲状腺素(TT4)测定的临床意义

5.总三碘甲状腺原氨酸(TT3)测定的临床意义

6.游离 T3测定的临床意义

7.游离 T4的临床意义

8.血清促甲状腺激素测定的临床意义 第七单元病历医学全.在线.网.站.提供与诊断方法

要点:

1.诊断步骤

2.诊断内容

3.病历书写的格式

4.病历书写的内容

附件:2012年350中医针灸学中级大纲

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