【不良反应】
奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用期间,可观察到的最常见的不良反应为 :胃肠道(
腹泻,恶心,
呕吐以及黏膜炎)、血液系统(中性粒细胞减少,血小板减少)以及神经系统反应(急性,剂量累积性,外周感觉神经病变)。总体上,这些不良反应在奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用时比单独使用5-氟尿嘧啶/亚叶酸时更常见、更严重。
给药部位情况 :很常见注射部位反应(* 渗漏可能引起局部疼痛和炎症,后者可能很严重并引起并发症,尤其是当奥沙利铂通过外周静脉途径输注时
自主神经系统异常 :常见面色潮红。
全身异常* :很常见
发热(发热很常见,包括感染性-中性粒细胞减少合并或不合并发热,或免疫源性),疲劳,过敏/过敏性反应(常见过敏反应例如皮疹,尤其是
荨麻疹,
结膜炎,鼻炎。常见过敏反应包括支气管痉挛,血管性
水肿,低血压以及过敏性
休克),无力,疼痛,体重增加(辅助治疗) ;常见
胸痛,体重减轻 (转移癌治疗) ;少见免疫过敏反应,血小板减少,
溶血性贫血。
中枢以及外周神经系统异常 * :很常见外周感觉神经病变,
头痛,感觉异常 ;常见头昏,运动神经炎,假性
脑膜炎 ;少见构音障碍。
胃肠道异常 :很常见腹泻,恶心,呕吐,口腔炎/黏膜炎,
腹痛,
便秘,厌食 ;常见消化不良,胃食道返流,
呃逆 ;不常见
肠梗阻、小肠梗阻 ;少见结肠炎,包括由艰难梭菌引起的腹泻。
代谢营养异常 :常见
脱水 ;不常见代谢性
酸中毒。
肌肉骨骼异常 :很常见背痛 ;常见
关节痛、骨痛。
血小板、出血及凝血异常 :很常见
鼻出血 ;常见出血,
血尿,血栓性深静脉炎,
肺栓塞,直肠出血。
精神异常 :很常见抑郁、
失眠 ;常见紧张。
防御机制异常 :很常见感染。
呼吸系统异常 :很常见呼吸困难,
咳嗽 ;常见鼻炎,
上呼吸道感染 ;少见间质性肺病,肺纤维化**。
皮肤以及皮下组织异常 :很常见皮肤异常,脱发 ;常见皮肤剥脱 (例如手足综合征),红斑疹,皮疹,过度出汗,皮肤附属组织异常。
影响其它感觉器官的异常医学全在线,搜集整,理
www.med126.com :很常见味觉异常 ;不常见耳毒性 ;少见
耳聋。
肾脏以及泌尿系统异常 :长江排尿困难,尿频和排尿异常。
眼睛异常 :常见结膜炎,眼睛功能异常 ;不常见视力敏度一过性减低, 影响视野的异常,视神经炎。
异常实验室参数 :
血液系统* - 很常见贫血,中性粒细胞减少,血小板减少,白细胞减少,
淋巴细胞减少 ;常见中性粒细胞减少合并发烧/中性粒细胞减少合并
败血症(例如3/4级中性粒细胞减少以及明确的感染) 。
生化 - 很常见碱性磷酸酶水平升高,胆红素升高,血糖异常,LDH升高,
低钾血症,肝脏酶水平升高(SGPT/ALAT、SGOT/ASAT),血清钠异常 ;常见血液肌酐水平升高。
肝胆异常 :极少见(≤1/10000) :肝窦阻塞综合征,又称为肝静脉阻塞性疾病,或与此类症状相关的包括紫癜性肝病、肝结节状再生性增生和窦周纤维化在内的组织学异常。由此,临床表现可能包括
门静脉高压症和/或转氨酶升高。
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