药士/药师/主管药师《答疑周刊》2015年第20期

问题索引：

1.【问题】关于强心苷的中毒先兆不太了解，有道题：

强心苷中毒最早出现的症状是

A.色视

B.厌食、恶心和呕吐

C.眩晕、乏力和视力模糊

D.房室传导阻滞

E.神经痛

中毒的先兆不是视觉吗？为什么这里有选B选项呢？

2.【问题】阻断N2受体的药物是琥珀胆碱还是毒扁豆碱啊？分不清楚这两个药物啊。

3.【问题】什么叫做内在拟交感活性？

具体解答：

1.【问题】关于强心苷的中毒先兆不太了解，有道题：

强心苷中毒最早出现的症状是

A.色视

B.厌食、恶心和呕吐

C.眩晕、乏力和视力模糊

D.房室传导阻滞

E.神经痛

中毒的先兆不是视觉吗？为什么这里有选B选项呢？

【解答】这里选B选项是正确的，注意题目问的是最早出现的症状。强心苷危险中毒的信号是色视，这个时候说明已经有明显的中毒症状了。但是强心苷中毒最早出现的症状是胃肠道反应，如厌食、恶心、呕吐。要注意区分记忆。

2.【问题】阻断N2受体的药物到底是琥珀胆碱还是毒扁豆碱啊？分不清楚这两个药物啊。

【解答】两个都是，N2胆碱受体拮抗剂分为两种，非除极化型肌松药和除极化型肌松药。

琥珀胆碱是属于N2受体阻断药这句话是正确的，琥珀胆碱为去极化型肌松药(骨骼肌松弛药)，用于全麻下气管内插管，也用于内窥镜的检查，破伤风或电休克惊厥等。

筒箭毒碱属于非除极化型肌松药，而琥珀胆碱属于除极化型肌松药，注意区分记忆。

3.【问题】什么叫做内在拟交感活性？

【解答】有些受体阻断药与受体结合后除能阻断受体外，对受体具有部分激动作用，称内在拟交感活性。

比如说美托洛尔无内在拟交感活性。而醋丁洛尔、吲哚洛尔、阿普洛尔等均具有内在拟交感活性。重点记忆住的药物是普萘洛尔没有内在拟交感活性。