2018年执业药师复习中药炮制学：第四章
第四章 中药炮制的分类及辅料
①掌握中药炮常用辅料的作用;
②熟悉中药炮制的各种分类方法;
③了解炮制常用辅料的一般用量。
第一节 炮制的分类方法
一、雷公炮炙十七法明代缪希雍在《炮炙大法》卷首进行的归纳
【炮、、、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、、晒、曝、露】
二、三类分类法 明代陈嘉谟在《本草蒙筌》提出火制、水制，水火共制三大类方法
《中国药典》一部附录收载“药材炮制通则”净制、切制和炮炙三大类
三、五类分类法修治，水制，火制、水火共制及其他制法
【修治】采用挑、拣、簸、筛、刮、刷(枇杷叶)等方法，去掉灰屑、杂质及非药用部分，使药物清洁纯净。
【水制】用水或其它液体辅料处理药物的方法。目的主要是清洁药材，软化药材以便于切制和调整药性。
常用的有：洗、淋、泡、漂润、水飞。
【火制】使用最为广泛的炮制方法，常用有：炒、炙、煅、煨、烘焙等，其主要内容如下：
炒
清炒：不加辅料。程度不同的清炒法
炒黄：表面微黄，或能嗅到药物的气味。 【作用：①增强疗效;②降低毒性或副作用;③缓和药性保证疗效，利于贮存：杀酶保苷、除水、杀虫、灭微生物。
炒焦：较强火力加热，表面焦黄或焦褐色，内部微黄。 【作用：主要是增强药物消食健脾的功效或减少药物刺激性。
炒炭：武火加热，表面枯黑，内部焦黄或焦褐色。 【作用：增强或产生止血作用、降低毒性和副作用等。
加辅料炒：麸炒、米炒、土炒…【土炒白术、麸炒枳壳、米炒斑蝥等】 【作用：可减少药物的刺激性，增强疗效。
炙：将药材与液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法。 【作用：可以改变药性，增强疗效或减少副作用。
煅：将药材用猛火直接或间接煅烧，使质地松脆，易于粉碎，充分发挥疗效。
煨：将药材包裹于湿面粉、湿纸中，放入热火灰中加热，或用草纸与饮片隔层分放加热。【大戟、甘遂、木香】
烘焙：将药材用文火直接或间接加热，使之充分干燥。
【水火共制】
煮：用清水或液体辅料与药物共同加热。
蒸：利用水蒸气或隔水加热药物。 →清蒸：不加辅料;辅料蒸：加入辅料。
火单 ：将药物于沸水中浸烫并迅速取出。常用于种子类药物的去皮和肉质多汁药物的干燥处理。
淬：药物煅烧红后，迅速投入冷水或液体辅料使酥脆。淬后不仅易于粉碎，且辅料被其吸收，可发挥预期疗效。
【其他制法】
制霜：种子类药材压榨去油或矿物药材重结晶后的制品，称为霜。其相应的炮制方法称为制霜。如巴豆霜，西瓜霜。
发酵：将药材与辅料拌和，置一定的湿度和温度下，利用霉菌使其发泡、生霉，并改变原药的药性，以生产新药。
发芽：将具有发芽能力的种子药材用水浸泡后，保持一定的湿度和温度使其萌发幼芽。如谷芽、麦芽、大豆黄卷等。
四、药用部位分类法
根及根茎类、果实类、种子类、全草类、叶类、花类、皮类、藤木类、动物类、矿物类等
五、工艺与辅料相结合分类法
以辅料为纲，以工艺为目的分类法。
如分为酒制法、醋制法、蜜制法、盐制法、姜制法、药汁制法等。(酒制法再分酒炙、酒蒸、酒煮、酒炖等)
以工艺为纲，以辅料为目的分类法。
如分为炒、炙、煅、蒸、煮、等。(炙法再分为酒炙法、醋炙法、姜炙法、蜜炙法等)
第二节 中药炮制常用辅料
一、辅料：指炮制过程中添加的具有辅助作用的附加物料，它对主药可起协调作用，或增强疗效，或降低毒性，或减轻副作用，或影响主药的理化性质。
二、液体辅料
【酒】
大热，味甘，辛。能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。浸药多用白酒，炙药用黄酒。
分类
黄酒：含乙醇15%～20%，尚含糖类、酯类、氨基酸、矿物质等。一般为棕黄色透明液体，气味醇香特异。
白酒：含乙醇50%～60%，尚含有机酸类、酯类、醛类等成分。一般为无色澄明液体，气味醇香特异，且有较强的刺激性。
作用
①能溶解生物碱及盐类、苷类、鞣质、有机酸等成分
②能提高某些无机成分的溶解度 【黄连、大黄、白芍、续断、当归等】
③有助于有效成分的溶出而增加疗效
④能除去动物的腥膻气味，矫味矫臭…… 【蟾酥、白花蛇、乌梢蛇…】
【醋】
古称酢/醯/苦酒，习称米醋。主要成分为醋酸，约占4%～6%，尚有维生素、灰分、琥珀酸、草酸、山梨糖等。
作用：
醋味酸、苦，性温。能引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭。
能与药物中游离生物碱等成分结合成盐，增加水溶液中有效成分的含量，提高疗效
【甘遂、商陆、芫花、柴胡、元胡、大戟、莪术、香附等】
能使药物毒性降低，能除去药物的腥臭气味，有杀菌防腐作用。
