2019年执业中药师《答疑周刊》第37期
问题索引：
一、【问题】祛湿剂小结。
二、【问题】三金片的主治。
三、【问题】癃闭舒胶囊的功能。
四、【问题】肾炎康复片的功能。
具体解答：
一、【问题】祛湿剂小结。
祛湿剂分为五类：清利消肿剂、利尿通淋剂、清利肝胆剂、清热燥湿止泻剂、温化水湿剂。
（一)清利消肿剂（治疗肾炎)
1.肾炎四味片——湿热内蕴兼气虚所致的水肿（肾炎早期，以祛邪为主)
2.肾炎康复片——气阴两虚，脾肾不足，水湿内停所致的体虚浮肿（肾炎康复期，以补虚为主)
（二)利尿通淋剂
1.八正合剂—清热、利尿、通淋—湿热下注所致的淋证。
2.三金片—清热解毒、利湿通淋、益肾—下焦湿热所致的热淋。（益肾)
3.癃清片—清热解毒、凉血通淋—下焦湿热所致的热淋。亦用于慢性前列腺炎之湿热蕴结兼瘀血证。 （凉血)
以上三者简记：三八清利湿热，治疗的均是热淋。
4.排石颗粒—清热利水、通淋排石—下焦湿热所致的石淋。（石淋)
5.癃闭舒胶囊—益肾活血、清热通淋—肾气不足、湿热瘀阻所致的癃闭，前列腺增生症见上述证候者。（癃闭)
（三)清肝利胆剂
2.茵陈五苓丸—清湿热、利小便（兼能理郁结、健脾温阳)—肝胆湿热、脾肺郁结所致的黄疸。
以上二者均含茵陈——治疗黄疸。
3.消炎利胆片—清热、祛湿、利胆—肝胆湿热所致的胁痛、口苦者。（胆囊炎)
（四)清热燥湿止泻剂
2.香连化滞丸—清热除湿、行血化滞—大肠湿热所致的痢疾。
（五)温化水湿剂
1.五苓散—温阳化气、利湿行水—阳不化气、水湿内停所致的水肿。（水肿)
2.萆薢分清丸—分清化浊、温肾利湿—肾不化气、清浊不分所致的白浊、小便频数。（白浊)
二、【问题】三金片的主治。
患者，39岁，症见小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数，医生诊断为下焦湿热所致的热淋，则治疗宜选用
A.三金片
B.香连丸
C.五苓散
D.排石颗粒
E.肾炎四味片
答案：A
解析：三金片【主治】下焦湿热所致的热淋，症见小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者。解题关键是“下焦湿热”，对应口诀三八清利湿热，选择A.
三、【问题】癃闭舒胶囊的功能。
功能为益肾活血，清热通淋的成药是
A.排石颗粒
B.癃闭舒胶囊
C.消炎利胆片
D.茵陈五苓丸
E.香连化滞丸
答案：B
解析：癃闭舒胶囊【功能】益肾活血，清热通淋。祛湿药中提及到“益肾活血”功能的只有癃闭舒胶囊。
四、【问题】肾炎康复片的功能。
肾炎康复片的功能是
A.益气养阴
B.健脾补肾
C.清热利尿
D.清解余毒
E.利尿通淋
答案：ABD
解析：肾炎康复片【功能】益气养阴，健脾补肾，清解余毒。“康复”说明病基本已经好了，以补虚（补气阴、补脾肾)为主，然后兼清除余毒。
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