四、多项选择题(共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分)。
111.华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华,法林合理使用的说法里正确的有(AE)
A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,因此起效缓慢
B.华法林和肝素类似大体外也有抗凝活性
C.为了加快华法林的起效,临床-般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除
D.华法林的抗凝作用能被维生素K所拮抗,因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬,如菠菜等.
E.华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可。以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗
【答案】AE
【解析】
112.患者,女,42岁,诊断为胃溃疡,医师处方雷尼替丁150mgbid;胶体果胶铋150 mgqid。关于该患者用药的注意事项,正确的有( )
A.雷尼替丁可在早晚餐时服用
B.胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用,两药联用时需间隔1h以上
C.胶体果胶铋须餐前Ih及睡前给药
D.服用胶体果胶期间,舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色,停药后可候复正常
E.雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障得.司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用
【答案】ABCDE
【解析】
113.下列痤疮治疗药物中,应用前须排除妊娠的有( )
A.过氧苯甲酰
B.维A酸
C.壬二酸
D.异维A酸
E.阿达帕林
【答案】BDE
【解析】
114.应用”多糖铁复合物胶囊”治疗缺铁性贫血,服药的注意事项包括( )
A.可在餐时或餐后服用
B.可用牛奶或咖啡送服
C.不应与浓茶同服
D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑
E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收
【答案】ACDE
【解析】
115.患者,男,72岁,原发性肾病综合征伴心力衰竭。低蛋白血症(18.17g/L),下肢重度可凹性水肿,给予呋塞米80mg静脉滴注,24小时尿量为1000ml,疗效不明显。为加强利尿治疗,宜选择的给药方案有( )
A.转换为布美他尼1mg静脉注射q4h
B.转换为氢氯噻嗪50mg口服gd
C.加用螺内酯2mg口服qd
D.加用布洛芬300mg口服qd
E.转换为呋塞米片100mg口服qd
【答案】ACDE
【解析】
116.关于阿片类药物临床使用的说法,正确的有( )
A.阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险
B.老年患者由于清除缓慢信血浆半衰期延长,因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险
C.阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状
D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓,使甲氧氯普胺效应减弱
E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可諴少中枢抑制,降低呼吸抑制的风险
【答案】ABCD
【解析】
117.下列抗癫痫药物中,属于肝药酶诱导剂的有( )
A.奥卡西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
【答案】ABE
【解析】
118.关于硝酸酯类药物合理使用的说法,正确的有( )
A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全,无肝脏首关效应生物利用度
B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯
C.为减缓耐药性的发生,应采用偏心给药方法,即每天有8-12小时无药期
D.禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用
E.硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施
【答案】ABCDE
【解析】
119.关于抗癫痫药物合理使用的说法,正确的有( )
A.抗癲痫药物规律服用半年后,如无发作方可停药
B.服用感冒药时,为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物
C.如果发作频繁,应在医生指导下增加药量或更换药物
D.抗癫痫药物半衰期长,均可一日一次给药
E.治疗期间应定期复査血常规与肝功能
【答案】BCE
【解析】
120.忠者,男,74岁,1型糖尿病30年,空腹血糖波动在2.9-9.1mmol/L,餐后2小时血糖波动A在4.1-10.4mol/L之间,该患者可长期应用的治疗药物有( )
A.瑞格列奈加基础胰岛素
B.基础胰岛素加餐时胰岛素
C.持续皮下胰岛素泵输注
D.艾塞那肽
E.长效胰岛素
【答案】BCE
【解析】
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