49
采集：意识不清伴出冷汗1小时，有糖尿病史8年《糖尿病伴低血糖》
分析：女性，外伤后左髋疼痛n小时（估计是做股骨头或股骨颈骨折)
操作：男性导尿
体查：心脏听诊 医学全;在线。心脏听诊的位置和听诊的内容，肛诊的内容

50
内容 8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。
病例分析 题号70 内容 左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常)
技能操作 侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。www.med126.com
机考 左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音 （肺部听诊)、 窦性心动过速 （EKG)、
右下肺炎（X片)、 室性心动过速？（EKG)、桡骨骨折（X片)、脑出血（CT)、
输血前谈话及签 字（医德医风)

51
病史采集、女 18岁 突发右侧头部跳动性疼痛1小时。
病例分析、女 32岁 4周前产一男婴，母乳喂养，左乳红肿热痛一周，体查左乳有局部搏动感，有压痛， 左侧腋窝有肿大淋巴结，有压痛，实验室检查：白细胞增多，中性粒细胞增多。     
（我的答案)诊断：1左乳腺急性乳腺炎伴脓肿2产褥期。依据就是上面那些。进一步检查：乳腺B超。常规血检观察病情。治疗原则：积极抗感染治疗。停止哺乳。切开引流。
体查：呼吸运动检查（呼吸节律  频率，方式，活动度。。。他有提示那些内容)，语音震颤，脑膜刺激征 。腹壁静脉的血流方向
问题是语颤增强见于什么
操作：小腿开放性外伤如何处理？四肢骨折在无夹板的情况下用什么固定？，为什么上下要过关节
问题：现场无硬质固定物，上下肢骨折应如何处理（上肢帮于胸前，下肢固定于健侧下肢)。
上机：收缩期杂音伴广泛传导，哮鸣音伴湿罗音，心电图窦速，室上速（注意不是室速)，医德医风是医生错，片子尺骨骨折，肝癌，肺炎（我错了一个，不知道那个)其他的 忘记了。我就错了个片子其他都对。

52号
病史采集 baozha性头痛伴意识障碍5小时
病例分析 痈。颈部皮肤破溃 红肿 中央青紫 周围有浓点，WBC，N均高，有糖尿病病史  18年，尿糖+++
操作 乳房视诊触诊 脾脏触诊 呼吸机使用
第三站：（支气管)肺泡呼吸音+罗音 二联律 胸腔积液 腓胫双骨折 窦缓 室颤 胰腺炎 医德医风是描述病情要委婉  (我错了一个 不知道哪一个)

53号题：
 第一站：男性 60岁，头痛伴右侧肢体无力及意识障碍5小时。
病例分析：右肝癌 脾肿大（1度) 陈旧性肺结核  www.med126.com
第二站：胸部视诊 体表标志 墨菲征 脑膜刺激征
左上臂脂肪瘤切除
第三站：肠梗阻 股骨颈骨折 脑梗塞 右肺上叶支气管呼吸音和湿罗音 三联律 三度房室传到阻滞

54号题
1。采集：意识不清伴左下肢无力，有风湿性心脏病病史
病史：胰头癌
(鉴别诊断；1慢性胃炎。2消化道溃疡。3肝炎。4胆石症。5慢性胰腺（炎 6周围癌);进一步检查：三大常规 。B超。消化造影 。CT 。内镜+活检；治疗原则：（1 )结合检查结果确定是否手术。无法手术的可以行姑息手术治疗。化疗等（2 )对证治疗  3营养和支持治疗
2。吸氧术 脾触诊 胸廓视诊（记住胸廓前后径：左右径，1:1.5) （老师另外问了我脑膜刺激征)
3。左束支传导阻滞 窦缓 肺炎 胫腓骨骨折
第三站补充，还有心脏听诊奔马律，肺部听诊左肺支气管肺泡呼吸音+湿罗音,X线题选颅骨骨折
医德题应该是选 因患者本人意识清楚，需询问患者

55号题
第一站：
病史采集：女孩，5岁，反复发作四肢抽搐伴意识障碍1年，2天来频繁发作急诊入院        病例诊断：男，40岁，乙肝15年，肝功能异常5年。5年前查肝功能AST250U/L，乏力、纳差，就诊。母有慢性乙肝史。辅助检查：血常规正常，AST250U/L，白蛋白正常，乙肝两对半：1、3、5阳性。
第二站：肺部叩诊、膀胱检查、膝反射、腹穿
上机：心脏杂音：机器样连续。大叶性肺炎。心电图：窦缓，室速。骨折：胫腓骨

56号题
 病史采集：男性，发热伴颈部淋巴结肿大半月余。
病例分析：蜂窝组织炎，糖尿病。
第二站：肺下界叩诊，液波震颤，膝反射，术后两天阑尾炎换药  问题是：肱二头肌反射的表现，舟状腹的病因，术后两天阑尾炎换药时要观察的内容。
        第三站：肺动脉高压的听诊，注意是中晚期还是晚期，应该是舒张期；肺部听诊我选的肺泡呼吸音增强；
                左胸腔积液 ；好像是桡骨骨折（不确定)；脑出血；  心电图好像是窦缓，室速；医德医风好像医生不能收病人的钱再帮病人交吧

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