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2010年临床执业助理医师技能考试真题整理(7月11日10:00更新)
来源:本站原创 更新:2010/7/11 字体:

 

28号:已验证(浙江绍兴)
病史采集:消瘦、口渴,高血糖、高血脂病史
病例分析:上消化道十二指肠溃疡穿孔急性弥漫性腹膜炎
体格检查:胸部体表标志、心脏听诊、肺部听诊,瞳孔直接对光反射
操作:穿脱手术衣、手套。问题:接台手术如何脱手术衣,准备完毕后肘部与其他人接触过,采取什么措施
多媒体:X线--肺结核、大叶性肺炎、肱骨骨折。
心电图-室上性心动过速,还有题不会看.....
听诊---右下肺呼吸音消失,还有题不会....

28号:(浙江绍兴)
病史采集:消瘦、口渴,高血糖、高血脂病史
病例分析:上消化道十二指肠溃疡穿孔、急性弥漫性腹膜炎
体格检查:胸部体表标志、心脏听诊、肺部听诊,瞳孔直接对光反射
操作:穿脱手术衣、手套。问题:接台手术如何脱手术衣,准备完毕后肘部与其他人接触过,采取什么措施
多媒体:X线--肺结核、大叶性肺炎、肱骨骨折。www.med126.com
心电图-室上性心动过速,还有题不会看.....、
28号题:采集是 呕血1小时 无高血压病史 既往乙肝病史20年好像是   诊断胃底静脉曲张破裂
分析是 诊断好像是心绞痛 口服硝酸甘油缓解 咳大量白色泡沫痰
操作 插胃管 
体检  肝上界叩诊  腋窝淋吧结触诊


29号:(已验证)第一站:病史采集:性别、年龄忘了,上腹部疼痛伴恶心、呕吐一天,急诊入院;病例分析:男性,70岁,阵发性喘憋5年,加重一天。(劳累时加重,休息或口含硝酸甘油时缓解,高血压病史5年220/100、咳粉红色泡沫痰、肝脾体查未见异常等)。体格检查:胸部视诊,心脏听诊,脊柱的活动度 按压 扣击
操作:面罩吸氧,提问:氧气瓶的安全措施;第三站:X光片(确定):股骨骨折、肠梗阻、右侧气胸,心电图的不肯定:窦性心率过缓?+房性期前收缩?医德医风的(本人选A):医生跟病人说明两种手术的优缺点及并发症,让病人自己选择。

30号.题
第一站  病史采集  男,38岁,恶心,尿色黄1月到门诊就诊,近8年体检肝功能异常,HBSAg阳性
病例分析  女,40岁,右髋关节活动受限,剧烈疼痛1小时
患者1小时前乘坐汽车撞到前方障碍物,右髋关节内收,内展, 内旋受限,右臀部可触及粗大隆起,右下肢比左下肢短5CM,右下肢活动受限,
第二站(考官随机提的)
  体格检查:人工呼吸、心肺复苏
体格操作:莫非氏征(胆囊触诊),皮下出血与蜘蛛痣的鉴别、出现的部位及触诊

第三站
          前两个忘了、 二联律、左股骨颈骨折、房颤、肺炎、结肠梗阻、保护病人隐私

31号:(已验证)病史糖尿病,分析肝破裂,检查脑膜刺激征!胃管

31号:已验证  第一站 病史采集:男,72岁,尿多,易饥伴多食2个月,病例分析:右上腹外伤4小时,进行性疼痛入院,逐渐全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,血压80、50,B超示右肝膈面有液行暗区。本人诊断为肝破裂致腹腔内出血,创伤性休克。第二站     1,指出肩胛下角,胸骨上窝,锁骨中线的体表标志   2,液波震颤的方法   3,脑膜刺激征二选一进行操作,并说明结果机阳性表现。2,吸痰术,问题:1    左侧锁骨上淋巴结肿大,临床上提示什么病,2     右下腹压痛、反跳痛,临床上提示什么病?
第三站     似乎考第二站的时候看到第三站的分数了,15分,可能错了两道题, 以下是我的选项: 1   两侧上肺可闻及支气管呼吸音   2  心房颤动   3  左尺桡双骨骨折   
                4    肠梗阻    5    窦缓     6   急性心肌梗死     7     医德医风
32号:已验证

第一站:病史采集:男性,X岁,头痛1月,血压150/100。
病例分析:失血性休克   肝破裂
第三站:甲状腺二度的视诊、后面触诊。心脏叩诊和心界标记。问题是肝上缘的位置。穿手术衣,带手套。问题是刷完手了,为什么还要带手套,我回答是皮肤皱折还隐藏细菌。(这站得分39,差一分满分)
第三站:(无顺序)股骨颈骨折,窦缓,左侧气胸,右上肺肺泡呼吸音和湿啰音,肠梗阻,心肌梗死,二联率,医德医风不应该告诉她男朋友,保护患者隐私。(此站满分)    

33号:助理 西安
第一  病史采集   低热咳嗽  伴呼吸困难          病例分析  脾破裂
第二  体格检查  锁骨下窝  膀胱叩诊    下腹正中切口消毒范围
第三   窦缓  右上肺湿罗音    股骨骨折
l
34号:第一站 患者52岁,间歇性胸骨后疼痛8小时
       女,26岁,车祸外伤8小时!左季肋区瘀斑,无骨擦感,移动性浊音阳性 .左上腹疼痛明显,左上腹压疼,反跳痛,别的忘记了www.med126.com
第二站 皮肤弹性和水肿  肺部听诊 腹部移动性浊音检查
       阑尾换药!术后第一次换药注意事项
第三站 窦性心动过速  肠梗阻 左侧气胸 股骨颈骨折 别的忘记了


35号:(已验证)采集是 咳嗦 咳谈 20年 加重半呼吸困难1周 
分析是 上消化道溃疡<出血>
体格 肺的扣诊顺序 腹壁反射 腹部包块的方法
技能是  吸氧<,面罩>
考官问题是
浅反射包括那些?
  脊柱的生理弯曲?
  氧气的防护  4防
肺的正常音?
  第三站有 室颤  径腓骨骨折 心梗  肠梗阻  还有个是 A气胸 B胸腔积液 看不清 我选的A

36号:吸氧,肺部叩诊,病例分析:心衰 病史采集:消化道溃疡

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