【中医基础理论】
A.热因热用
B.寒因寒用
C.塞因塞用
D.通因通用
E.热者寒之
【小题1】用补益药治疗闭塞不通症状的病证，属于（)
【小题2】用热性药治疗具有假热症状的病证，属于（)
学员提问：1小题为什么不是通因通用？
答案与解析：本题答案为C、A
反治是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称从治。从，是指采用方药的性质顺从疾病的假象，与疾病的假象相一致而言，究其实质，还是在治病求本法则指导下，针对疾病本质而进行治疗的方法，故实质上仍是“治病求本”。主要有“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”等。
热因热用：是以热治热，即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真寒假热证。
寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。
塞因塞用：是以补开塞，即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。
通因通用：是以通治通，即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的真实假虚证。
因此本题答案选C.
【中西结合外科学】
患者男性，32岁，左下肢红、肿、热、痛，边界不清，压痛明显，应首先考虑（)
A.疥
B.痈
C.疽
D.丹毒
E.急性蜂窝织炎
学员提问：这5个选项的区别是什么？
答案及解析：本题答案为E.
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。表浅的急性蜂窝织炎，局部明显红肿、剧痛，与正常区无明显分界，扩展快，中央部可因缺血而坏死。深在的急性蜂窝织炎，局部红肿不明显，常有局部水肿和深部压痛，但病情重，可有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等全身症状。
丹毒是以患部突然皮肤鲜红成片，色如涂丹，灼热肿胀，迅速蔓延为主要表现的急性感染性疾病。本病相当于西医的急性网状淋巴管炎。
痈是指生于皮肉之间，以局部光软无头，红肿疼痛，结块范围多在6～9cm大小，发病迅速，易肿
疥是由疥虫引起的皮肤传染病。病损呈针头大小的丘疹、水疱，非常刺痒。病损多见于手指间、腕、肘窝、腋窝、腹股沟等皱折部位。
疽指局部皮肤肿胀坚硬而皮色不变的毒疮。好发于项后、背部等皮肤厚韧处。多发于中老年人。根据病程演化，临床可分为三期：初期患处起一肿块，上有粟粒样脓头，肿块渐向四周扩大，脓头增多，色红灼热，高肿疼痛医学全在线搜集整,理www.med126.com。伴发热恶寒、头痛纳差。溃脓期肿块进一步增大，疮面渐渐腐烂，形似蜂窝，肿块范围常超过l0cm，甚至大于30cm.伴壮热、口渴、便秘、溲赤等。收口期脓腐渐尽，新肉开始生长，逐渐愈合。整个病程约1个月左右，病情初期在第l周，溃脓期在第2周到第3周，收口期在第4周。
故本题答案选C.
【诊断学基础】
下列不会出现左上腹肿块的疾病是（)
A.脾肿大
B.胰尾部肿瘤
C.胰头癌
D.结肠脾曲肿瘤
E.胰体尾部囊肿
学员提问：胰头癌为什么不出现肿块？
答案及解析：本题答案为C.
上腹痛和上腹饱胀不适：早期由于胰管梗阻，管腔内压增高，呈上腹钝痛、胀痛，可放射至后腰部。少数病人可呈现剧痛。多数病人对早期症状不在意www.med126.com，未能早期就诊，或者被忽视，而延误诊断。中晚期，肿瘤侵及胆总管中下段，压迫肠系膜上静脉或门静脉，侵及十二指肠的不同节段及腹腔神经丛，使腹痛症状加重，甚而昼夜腹痛不止，影响睡眠和饮食，加速体质消耗。
胰头癌较靠近胃脘及剑突下部，容易在此部位出现肿块。所以不是说胰头癌不出现肿块，而是出现的部位不是在左上腹。
故本题答案选C.
