【中西结合外科学】
下列哪个组织被完全切断后可致肛门失禁（)
A.肛管直肠环
B.肛门外括约肌皮下部
C.肛提肌
D.肛门内括约肌
E.联合纵肌
学员提问：为什么？
答案及解析：本题答案为A.
肛管直肠环是由耻骨直肠肌、内括约肌与外括约肌的深部和浅部、直肠纵肌的一部分联合构成的一组肌束，其中主要的肌肉是耻骨直肠肌和外括约肌深部。此环有括约肛门、维持肛门功能的作用。完全切断此组织可使肛门失禁。
因此本题选A.
【中医诊断学】
患者饥不欲食的原因是（)
A.胃热
B.胃寒
C.食积
D.脾气虚
E.胃阴虚
学员提问：为什么？
答案及解析：本题选E.
胃阴虚：胃的阴液不足所出现的证候，又称胃阴不足。由胃热、胃火炽盛，或温热病耗伤胃阴所致。临床表现常见口咽发干，多以睡后明显，不思饮食，或知饥不食，并有心烦、低热、大便不调、干呕作呃，舌红少苔或无苔，脉细数。一般以胃病常见症状伴见阴虚症状为辨证要点。
以下知识点供您参考：
了解患者食欲状况，进食多少，对于判断病体的脾胃功能以及疾病的预后转归，有较重要的临床意义：
食欲减退或不欲食，胃纳呆滞，多是脾胃功能失常的表现。若食少见于久病，兼有面色萎黄、形瘦、倦怠等症者，属脾胃虚弱；而食少伴有胸闷、腹胀、肢体困重、舌苔厚腻者，则多是脾湿不运。
厌恶食物或恶闻食臭，即为厌食，又称“恶食”，多见于伤食。妇女怀孕，亦可有厌食的反应，多因妊娠后冲脉之气上逆，胃失和降所致。厌油腻厚味，多见于肝胆脾胃湿热的病证。
食欲过于旺盛，食后不久即感饥饿者，为消谷善饥，往往身体反见消瘦，这是胃火炽盛，腐熟太过所致；有饥饿感，但不想吃，或进食不多者，称为饥不欲食，多因胃阴不足，虚火上扰所致；易饥多食，但大便溏泻，消化不好，属胃强脾弱。
嗜食生米、泥土等异物，尤多见于小儿，往往是虫积的征象。妇女妊娠偏嗜某种食物，一般不属病态。
疾病过程中，食量渐增，表示胃气渐复，食量渐减，常是脾胃功能衰退的表现。若久病之人，本不能食，但突然反而暴食，这是中焦脾胃之气将绝的征象，称为“除中”，也是“回光返照”的一种表现。
因此本题选E.
【中药学】
患者，男，50岁。腰膝酸软冷痛，小便清长，腹痛便秘。用药宜首选（)
A.雄黄
B.白矾
C.皂矾
D.硼砂
E.硫黄
学员提问：为什么选E？
答案及解析：本题选E.
患者出现腰膝酸软冷痛，小便清长，腹痛便秘，腰膝酸软冷痛，小便清长为阳虚之像，故此题宜选用有温肾壮阳，兼通便的药物医学全在线,搜集整,理www.med126.com。硫黄有此作用。
硫黄
【性能】酸，温；有毒。归肾、大肠经。
【功效】外用解毒杀虫疗疮；内服补火助阳通便。
【应用】
1.外用治疥癣，湿疹，阴疽疮疡。尤为治疗疥疮的要药。如《肘后方》治疥即单取硫黄为末，麻油调涂用。
2.内服治阳痿、虚喘冷哮、虚寒便秘。乃纯阳之品，入肾大补命门火而助元阳。
【用法用量】外用适量，研末敷或加油调敷患处。内服1.5～3g，炮制后入丸散服。
【使用注意】阴虚火旺及孕妇忌服。
因此本题选E.
