2013年临床执业助理医师实践技能考试真题整理
更新时间：2013年7月4日 14:00
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2013年临床执业助理医师实践技能考试真题最新整理贴：
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【2号题】
第一站病史采集：女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天；
【3号题】
第一站：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。病例分析：急性甲型肝炎。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊。肝脏触诊（单双手)。语音震颤，都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣。第三站：问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？
【4号题】
广西 第一站：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天。病例分析：十二指肠溃疡并穿孔 腹膜炎。第二站：体格检查：眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊检查，腹部紧张度，压痛、反跳痛检查。都要说明体检结果。操作：腰椎穿刺并涂玻片医学全在线www.med126.com .第三站：问：是否要做细胞学检查，为什么？第三站：胸膜摩擦音，正常心电图，阵发性室上速，手部骨折片。
【5号题】重庆
第二站：腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查。基本操作：腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手。
【5号题】河南 南阳
第一站内容：病史采集，女，20岁，水肿10天，尿少3天。
病例分析，男，78岁，颈部抓伤后引起皮下硬结，肿块10天，有疼痛，，发热，，既往糖尿病10年，体检无异常，尿糖（++)，体温，39.5，WBC19
第二站内容：1腋窝淋巴检查，腋窝淋巴结群有几群？2墨菲征的检查方法，3膝反射（卧位，坐位任选一种) 简易呼吸机的使用，考官提问操做时为什么要是头后仰？
第三站内容：1,CT，硬膜下血肿（不知到对不对)医学全在线www.med126.com ，2湿罗音加支气管呼吸音，3X线，肺结核，4听诊心音，窦性心律不齐，5心电图窦性心动过缓，6心电图房颤，7主要责任在主治医生(第三站答案仅供参考)
【6号题】重庆
第一站：病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。
【6号题】宁夏银川
甲状腺的触诊，胸廓的视诊，肝脏的单手和双手触诊。肥皂夜的刷手法！
【6号题】广西
第一站：病史采集：左上腹疼痛伴腹胀5小时医学全在线www.med126.com 。病例分析为系统性红斑狼疮。第二站：体格检查：腋窝淋巴结检查、脾脏触诊（双手)、肱二头肌反射检查。第三站：基本操作：胆囊手术前准备：洗手。
【6号题】河北 廊坊
第一站：病史采集：腹痛伴腹胀5小时
病理分析：男性，35岁，面部红斑，间断性发热5个月。
第二站：基本操作：肥皂水洗手
第三站：体格检查：腋窝淋巴结检查，脾脏触诊（双手)，肱二头肌反射
第三站：x线：桡骨骨折，左肺周围性肺癌，上消化道穿孔，医德医风：护士让病人自己数脉搏，病房内医生未制止，心肺听诊：有一个房颤另一个好像是胸膜摩擦音，心电图一个正常一个好像是室上速
【8号题】穿脱手术衣、手套
【12号题】广东 阳江
第一站：病史采集：女，停经31天，下腹疼痛，病例分析：左下肺炎和少量胸腔积液。
第二站：体格检查1.称体重 2.心脏触诊 3.脾脏触诊(单，双手)基本操作：四肢浅表静脉穿刺抽血。
第三站：1.支气管肺泡呼吸音减弱 2.不记得了 3.正常胸片 4.胫骨骨折 5.室性期前收缩 6.二度房室传导阻滞 7.输血前征求患者及家属同意，并说明输血可能造成的不良反应和签输血同意书
【13号题】
第一站：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，病例分析：右侧气胸。第二站：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。 操作：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？第三站：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌。X线：左肱骨骨折。
【13号题】安徽合肥
第一站：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，病例分析：右侧气胸。第二站：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。操作 ：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？第三站：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌医学全在线www.med126.com 。X线：左肱骨骨折。女性病人手术前月经来了是谁的责任。
【14号题】青海
病史采集 女 低热 腹泻4月
【17号题】河南 周口
病史采集 患者胸痛5天伴发热及其呕吐1小时入院。如果你是住院医师请写出相关病史采集咯
【18号题】
第一站病史采集：车祸伤及神志不清失忆3小时
病例分析：39岁，女，双膝关节、双手肿胀3个月伴晨僵＞1小时,类风湿因子＞正常,双腕关节肿痛,双掌指2-3,关节肿痛,双膝关节轻度肿胀，浮髌(-)Hb80g/L
第二站：体格检查：肺部听诊/移动性浊音/对光反射。皮脂腺囊肿取出后，切口缝合5针（外科)/单手打结.
问题：小病例：小孩7岁高热昏迷，如何检查内翻缝合有哪几种？腹部手术切口缝合，打结方法？
第三站：1.心电图 答案（期前收缩)
2.1人胸闷2天（急性心肌梗)
3.1人心悸2天（室性早搏)
4.男性发热3天（正常胸片)
5.女，79岁间隔腹部疼痛（肝癌)
6.听诊肺干湿罗音
8.患甲状腺癌手术拒绝.
A.去其他医院；B.口服药物医学全在线www.med126.com ；C强烈建议手术再拒绝要求后果自负；D.住院口服治疗，效果不佳自要求手术考的
