【19号题】
突发右下腹疼痛5小时诊断：十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
【19号题】广西
第一站：病史采集：间段性腹泻伴黏液血便4年。病例分析为：急性细菌性肺炎，第二站体格检查：甲状腺视诊与触诊，胸廓视诊，脾脏触诊。第二站：基本操作：吸氧术。
【20号题】贵州 安顺
第一站：病史采集：简要病史：患者，男，４５岁，受撞击后神志不清，失忆三小时急症入院。
【22号题】
病例分析：女，65岁，持续性上腹痛，发热，少尿2天。
2天前，食用油腻食物后持续性上腹痛，四肢皮冷、黄染，腹部紧张，有压痛。既往胆石症多年，服用药物无效
B超示：胆囊多发性结石，胆管扩张，胰腺肿大，腹腔积液。
【24号题】
第一站：病例分析：女性，20岁，间断腹泻、腹痛2年医学全在线www.med126.com 、伴发热、血便，患者2年前开始反复腹泻，时有腹痛及排便不尽感，未系统诊治 ，排便为黄稀便混有鲜血或鲜血便。发热体温最高达39度，左下腹痛，口服药服以来，食欲减退，尿量颜色正常，体重减轻。第二站：查体：T38.5度，P106次/分，R18次/分，浅淋巴结未触及。腹软，左下腹压痛（+)，无反跳痛，双下肢无水肿。
【24号题】湖南邵阳
第一站：病史采集：6岁女，发热5天，咳嗽3天。病例分析：患者男，间断腹痛、腹泻2年，加重伴发热、便血1周。查：腹软，左下腹压痛阳性，发热最高达39摄氏度，体重减轻5KG,辅查：中度贫血，WBC：12X109/L，大便常规：WBC：3-15/HP，红细胞满视野，隐血阳性。第二站：体格检查：1.腋窝淋巴结的触诊；2.单、双手的肝脏触诊；3.肱二头肌反射检查；操作：前臂骨折病人的止血带止血，包扎固定急救处理。第三站：1.心尖区隆隆样杂音（听诊)；2.支气管肺泡呼吸音（听诊)，3.肺癌（X线)；4.胫骨远端骨折（X线)；5.心肌梗死（心电图)；6.室速（心电图)。7.CT为肝癌 8.医德医风就不说了！
【28号题】湖南邵阳
第一站：病史采集：女性；36岁，右下腹疼痛，伴恶心呕吐2小时（既往有妇科良性肿瘤)。病例分析：55岁，一男性，反复头痛、头晕5年，伴恶心、呕吐2天。患者于5年前在无明显诱因下出现头痛，头晕，在医院检查发现高血压200/110，一直服用复方降压胶囊，血压控制不理想，化验血糖7.0mmol/L未给予特殊治疗，二天来再次发作头痛、头晕，伴有恶心、呕吐不适。来求诊，其母亲有糖尿病病史。。体查：T36.0度 P80次/分 R20次/分 BP170/100mmHg 无意识障碍医学全在线www.med126.com ，无偏瘫，精神差，血糖10.0mmol/L 血清钾3.0mmol/L 血清钠135mmol/L。第二站：体格检查：1、甲状腺的前面，后面触诊，（要求说明你检查的结果及内容)；2、肝脏的单手、双手触诊； 3、一肝硬化病人请你做腹部的叩诊，可以检查出什么阳性体征？ 4、跟腱反射的检查。
【29号题】湖南
发热、颈部及腋窝淋巴结肿；胆囊切除术后，胆总管结石，梗阻性黄疸，胆管炎；腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊，胸膜摩擦音听诊；肱骨开放性骨折处理。第三站：有个结核病人心前区听诊：收缩期杂音，有个肺部听诊双向干啰音；胸片梨形心和肋骨骨折；CT脾破裂；心电图1个正常的，1个III度传导阻滞；医德医风：挨打了，法律途径解决.
【30号题】
吸痰第三站湿罗音奔马律肺癌乙状结肠癌还是降结肠癌（本人选升结肠癌错误)窦性心动过缓（本人选左心室肥厚错)室性心动过速医德医风选第一个（医生要听患者详细述说病情后再开检查)
【32号题】云南红河
第一站：病史采集：女性医学全在线www.med126.com ，23岁，消瘦伴心悸、手颤3月。 病例分析：结肠癌。
第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊，腹壁紧张度、压痛、反跳痛，膝关节反射。基本操作：为肠梗阻病人（中腹部)做消毒。
第三站：CT：颅骨骨折 X线：坐骨骨折 正常胸片 听诊：支气管肺泡呼吸音 室性期前收缩（拿不准)。心电图：窦性心动过缓 左束支传导阻滞。
【33号题】河南周口
第一站：病史采集，女性，26岁，间断便血一年，加重两周门诊就诊。
【34号题】贵州 安顺
第一站：病例分析：患儿，男，7.5岁，因“咳嗽、发热”3天于2012年12月20日就诊入院。现病史：三天前有过受凉的病史曾诊断“急性上呼吸道感染”，有个治疗没有见好转，体温任波动在37.5到39之间体查：体温：38度，脉搏：80；呼吸：20；血压：100／60心腹检查没有异常。肺部检查叩诊是浊音，呼吸偶有急促，左下肺可以听到细湿性啰音。辅查：血常规：白细胞：6.4×10－9／ｌｎ0.64％
【36号题】 青海
病例分析：男 55岁 ， 既往血压200/120, 其母亲有糖尿病，查体：血压160/110，血糖7、8 mmol / L 血钾3、3 mmol/L 甲状腺触诊、脾脏双手触诊、语音震颤。 女性普通导尿管导尿
【37号题】河南商丘
第一站 37号 病史采集女xx岁，头痛6个月来诊。
第二站：甲状腺视诊，触诊，考官提问：甲状腺肿怎么分类的。腹膜紧张度，压痛，反跳痛。建议呼吸器的使用，考官提问：为什么要抬起患者的下颌（大概的意思)。巴彬斯基征。
【39号题】天津
第一站：女，24，心悸1年，消瘦3月:甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒有？分析，是肛周6点处见一裂口:肛裂。 第二站：体格检查和操作考，扁桃体的检查，乳腺的主诊，移动性啰音的检查。穿手术衣跟带手套。
【39号题】石家庄
7月1日 第一站：病史采集：女，35岁，上腹痛3年，恶心，呕吐4天（有十二指球部溃疡病史)病例分析：甲亢
第二站：体格检查：肺部的听诊，肋脊角叩诊，肛门指诊，问题：潮式呼吸见于什么情况？
基本操作：电除颤，问题：电除颤的同步和非同步各用于什么情况？
第三站：2个心电图（1个室上速，1个大致正常)正常胸片，乙状结肠癌，硬膜下血肿.
【39号题】
第一站：病史采集：女，35岁，上腹痛3年，恶心，呕吐4天（有十二指球部溃疡病史)
病例分析：甲亢
第二站：体格检查：肺部的听诊，肋脊角叩诊，肛门指诊，问题：潮式呼吸见于什么情况？
基本操作：电除颤，问题：电除颤的同步和非同步各用于什么情况？
第三站：2个心电图（1个室上速，1个大致正常)正常胸片医学全在线www.med126.com ，乙状结肠癌，硬膜下血肿.
病史采集是：男，60，上腹部及腰部剧痛。
病历分析：收缩期高血压，房颤。
技能：外伤三角巾包扎，心脏叩诊
【40号题】
佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸.
1.乳胶片:用于表浅伤口的引流
2.管状乳胶片:光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,刺激小,可用于腹腔或盆腔引流
引流管:质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成"Y"形管"T"形管,双套管,三套管等.
【41号题】
第一站: 病例分析-女性，34岁，已婚。停经34天，右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经39天出现头晕、恶心、乏力等不适，自测尿妊娠试验（+)。近三天自觉右下腹胀痛不适，不影响正常生活。第二站：查体：T36度，P80次/分，R20次/分，BP100/60mmHg.心肺查体未见异常。全身压痛，反跳痛不明显，移动性浊音（-)。妇科检查：外阴（-)，阴道通畅，后穹隆不报吗，宫颈举痛（+)，子宫中卫，大小正常、稍软、右侧附件区可触及月4cm*3cm*3cm的不规则包块，质软，左侧附件区未触及异常。
【41号题】四川成都
第一站: 病史采集：16岁 消瘦、多饮、心悸2月医学全在线www.med126.com 。病历分析：子宫肌瘤，慢性失血性贫血。。第二站：腋窝淋巴结，语音共振，脾脏的触诊，单手打结，要求5针。第三站：影像学：横结肠癌，颅骨骨折伴硬膜外血肿，肺炎。
【43号题】
病例分析：妊娠引起的单纯性甲状腺肿。
体格检查：甲状腺检查，语音震颤，脾脏触诊。
基本操作：穿脱隔离衣。
上机：奔马律，硬膜外血肿，心肌梗死，结肠癌，肺炎，干啰音。
【43号题】四川
第一站:病史采集：便血。病历分析：单纯性甲状腺肿大。第二站：体格检查：甲状腺检查，语音震颤，脾脏触诊，操作：穿隔离衣。
【43号题】 吉林省 吉林市
量升高，心脏触诊，肝脏触诊，脊柱损伤搬运，病史采集剑突下疼痛2个月，呕血黑便4小时病例分析年轻女性接触动物皮毛过敏引起发作，我诊断支气管哮喘，听诊早搏，心电图室早，左股骨骨折，正常腹部平片
【44号题】
第一站:病史采集-水肿血尿三天；病例分析-心肌梗塞。
第二站：检查-眼球，心脏触诊，腹部移动性浊音检查。操作-吸痰术。
【44号题】河南 周口
病例分析 印象是7岁小女孩，发热咳嗽几天，体温是37.5（记不住了)，后来加重，伴咳嗽胸闷，进院前原来诊断为急性上呼吸道感染，进院后查体温24小时37.5--39.5（好像，嘿嘿 记不得了).左下肺叩诊浊音，听诊可闻及干湿啰音，红白细胞正常。L 0.72 N 0.28 其余正常。题干就这些了。诊断 诊断依据 鉴别诊断 进一步检查 治疗 体格检查是 测脉搏 侧呼吸 心脏相对浊音界的叩诊 老师提问的是 检查结果 另外一个老师考的是 胸穿的常用部位有几个，口述就行，然后让你操作胸腔穿刺 提问的是取液一般取多少 第三站 就是 期前收缩 腓骨骨折 普大型心 窦性（室性)心动过缓 还有一个是医患的处理 还有两个记不得了
【45号题】 河南
第一站：病史采集（57)患者，女，31岁，发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊病例分析（51)患者，男，25岁，多食、消瘦3月，发热、咽痛2天，半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降，伴怕热、多汗，易怒，（中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛，伴轻咳、流涕，伴烦躁不安，自服药物无好转（中间也有点内容记不清了)，半小时前出现神志不清入院查体：T145次/分，昏迷，急性面容，呼吸急促，皮肤湿润，大汗淋漓。甲状腺III度肿大，质软，无结节，双上极可闻及明显血管杂音，，生理征正常，病理征未引出。甲功（1月前)：T3、T4明显升高，TSH下降。心电图：窦性心动过速。体检：乳房角诊，肝确。 操作：手术切开。 X线：迟骨骨折，梗膜下出血，肺炎。心电脑：心梗，房室传导阻滞， 一个病人要手术了，进了手术室后发现来月经了，谁的错？
