36.下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期
A.胆固醇常低于正常
B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶( AST)活力常增高
C.血清M AO增高
D.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正
E.血清白蛋白减少,γ-球蛋白显著增高
本题正确答案:D
题解:肝硬化失代偿期,血清蛋白电泳中白蛋白减少,γ球蛋白显著增高,β球蛋白轻度升高;肝细胞严重坏死时,血清天门冬氨酸氨基转移酶( AST)活力高于 ALT;单氨氧化酶(M AO)增高;医学全在线www.med126.com血清总胆固醇,特别是胆固醇酯常低于正常;凝血酶原时间在失代偿期有不同程度延长,注射维生素K后也不能纠正。
37.慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A.肺结核
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.原发性肺动脉高压症
本题正确答案:D
题解:慢性肺源性心脏病大多由支气管、肺疾病引起,以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,约占80-90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等。
38.女,16岁,右下肢经常打软腿,有时跪倒,已12年,近1个月来右下肢无力加重。检查:右股四头肌稍有收缩,左侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力应为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
本题正确答案:B
题解:肌力的记录可采用0~5级的分级法:0级 完全瘫痪;1级 肌肉可收缩,但不能产生动作;2级 肢体能在床面上移动,但不能抗地心引力地抬起;3级 肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能抗阻力;4级 能做抗阻力的动作但较正常为差;5级 正常肌力。
39.尿毒症最常见的死亡原因是
A.酸中毒
B.电解质紊乱
C.心功能不全
D.脑出血
E.感染
本题正确答案:C
题解:尿毒症患者的心血管系统表现:以高血压为最常见。尿毒症性心包炎为晚期表现,多为纤维素性心包炎,常有心包摩擦音,可因心包积液增多致心包压塞。医学全在线www.med126.com尿毒症性心肌病亦常在晚期出现,表现为心脏扩大、心律失常、心力衰竭。心力衰竭和心律失常是慢性肾功能衰竭最常见的死亡原因。
40.急性心肌梗死时最常见的心律失常是
A.心房颤动
B.室性早搏及室性心动过速
C.房室传导阻滞
D.预激综合征
E.非阵发性交界性心动过速
本题正确答案:B
题解:急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。