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2012年国家公共营养师三级经典指导资料(3)
来源:本站原创 更新:2012/9/6 字体:

物质代谢

基本介绍

物质在体内的消化、吸收、运转、分解等与生理有关的化学过 程称为物质代谢。物质代谢既有同化作用又有异化作用。

区别

人和动物从外界环境中所摄取的食物既有动物性的,又有植物性的,但主要成分不外乎是糖类、脂肪、蛋白质这三大营养成分。这些物质在消化系统内需经一系列消化酶的分解,成为比较简单的有机物,才能被小肠所吸收。如淀粉或蔗糖被分解成单糖,蛋白质被分解成氨基酸,脂肪被分解成甘油和脂肪酸。这些小分子有机物被小肠吸收进入血液,构成人体的一部分,并参与各种代谢环节。

物质代谢

物质代谢是生命的基本特征。从有生命的单细胞到复杂的人体,都与周围环 境不断地进行物质交换,这种物质交换称为物质代谢或新陈代谢医,学.全,在.线www.med126.com。物质代谢包括同化作用和异化作用两个不同方向的代谢变化。生物在生命活动中不断从外界环境中摄取营养物质,转化为机体的组织成分,称为同化作用;同时机体本身的物质也在不断分解成代谢产物,排出体外,称为异化作用。

异化作用

物质代谢过程十分复杂,即使在一个细胞内进行的物质代谢,亦包含一系列相互联系的合成和分解的化学反应。一般说来由小分子物质合成大分子物质的反应称合成代谢,如由氨基酸合成大分子蛋白质的反应;由大分子物质分解成小分子物质的反应称分解代谢,如大分子糖元分解为小分子葡萄糖的反应。物质代谢常伴有能量转化,分解代谢常释放能量,合成代谢常吸收能量,分解代谢中释放的能量可供合成代谢的需要。

蛋白质代谢功能检测

【参考值】

正常成人血清总蛋白60~80g/L,清蛋白(白蛋白)40~55g/L,球蛋白20~30g/L,A/G为(1.5~2.5):1.

【临床意义】

常用于检测慢性肝损伤,并可反映肝实质细胞储备功能。

(1)血清总蛋白及清蛋白增高见于各种原因导致的血液浓缩(严重脱水休克,饮水量不足)、肾上腺皮质功能减退等。

(2)血清总蛋白及清蛋白降低:①肝细胞损害:常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化肝癌等,以及缺血性肝损伤、毒素诱导性肝损伤。血清总蛋白<60g/L或清蛋白<25g/L称为低蛋白血症,临床上常出现严重水肿及胸、腹水。②营养不良医,学,全,在,线,提,供www.med126.com。③蛋白丢失过多:如肾病综合征、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等。④消耗增加:见于慢性消耗性疾病,如重症结核、甲状腺功能亢进症及恶性肿瘤等。⑤血清水分增加:如水钠潴留或静脉补充过多的晶体溶液。

(3)血清总蛋白及球蛋白增高:当血清总蛋白>80g/L或球蛋白>35g/L,分别称为高蛋白血症或高球蛋白血症。①慢性肝脏疾病:包括自身免疫性慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病。②M-蛋白血症:如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症等。③自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮风湿热、类风湿关节炎等。④慢性炎症与慢性感染:如结核病、疟疾黑热病

(4)血清球蛋白浓度降低:①免疫功能抑制:如长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂。②先天性低γ球蛋白血症。

(5)A/G倒置:见于严重肝功能损伤及M-蛋白血症,如慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。

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