2019年执业药师考试中药综合真题及答案
一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意)
1.某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛;舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指( )。
A.症状表现
B.病理概括
C.诊断方法
D.疾病名称
E.疾病过程
【答案】B
2.某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于( )。
A.推动作用失常
B.温煦作用失常
C.防御作用失常
D.固摄作用失常
E.气化作用失常
【答案】D
3.某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤;舌红，苔黄，脉数。中医辨证是( )。
A.实热
B.虚热
C.虚实错杂
D.实寒
E.里寒表热
【答案】A
4.某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗：舌红，无苔，脉细数。中医辨证是( )。
A.心阴虚
B.心火亢盛
C.心肾不交
D.心脾两虚
E.肝肾阴虚
【答案】C
5.某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是( )。
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.体虚感冒
E.时行感冒
【答案】E
6.某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣;舌红，少脉，细数。中医辨证是( )。
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.燥邪伤肺
D.肺肾阴虚
E.痰热壅肺
【答案】D
7.中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是( )。
A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始
B.严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月
C.心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用
D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应
E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测
【答案】D
8.含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宣与大活络丸联用的中成药是( )。
A.天麻丸
B.苏合香丸
C.天王补心丸
E.牛黄醒消丸
【答案】A
9.某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是( )。
A.焦三仙煎汤送服
B.鲜芦根煎汤送
C.清茶送服
D.米汤送服
E.姜汤送服
【答案】B
10.某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体：口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红;舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是( )。
D.连蒲双清片
E.口炎清颗粒
【答案】C
11.国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法，错误的是( )。
A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药
B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用
C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用
D.严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的监测
E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等，应立即到医院就诊检查肾功能情况
【答案】B
12.某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连3.6g静脉滴注。约输入150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg，立即停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过( )。
A.5个工作日
B.15个工作日
C.10个工作日
D.20个工作日
E.30个工作日
【答案】B
13.某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左颞部，痛如锥刺:舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是( )。
A.羚角钩藤汤加减
B.川芎茶调散加减
C.补阳还五汤加减
D.通窍活血汤加减
E.桃仁承气汤加减
【答案】D
14.某男，56岁。喘促日久，动则喘甚，舌淡，苔薄，辨证为肾不纳气，给予金匮肾气丸治疗，但久治不愈，且见咽千烦躁，医师决定加用其他中成药。宜与金匮肾气丸联用的中成药是( )。
A.四君子丸
B.通宣理肺丸
C.生脉胶囊
D.小青龙合剂
E.清肺化痰丸
【答案】C
15.某女，25岁。妊娠7周，近日脘腹胀满，噯腐吞酸，不欲饮食，舌苔薄白，脉滑。宜选用的中成药是( )。
A.清宁丸
B.开胸顺气丸
C.保和丸
E.山楂化滞丸
【答案】C
16.某男，35岁。形体肥胖，嗜食肥甘，口中黏腻，来院进行血糖、血脂等相关检查。检查结果：FBG5.6 mmol/L， TC5.1 6mmol/L， TG2.45mmol/L， HDL-C1.4mmol/L， LDL-C2.27mmol/L。其中指标异常的是( )。
A.FBG
B.TG
C.TC
D.HDL-C
E.LDL-C
【答案】B
17.某男，75岁。患消渴病20余年，尿频量多，饮一溲一，口干舌燥，耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷。诊察患者，见面容憔悴，耳轮干枯:舌淡，苔白少津，脉沉细无力。中医辨证是( )。
A.阴阳两虚
B.肾阴亏虚
C.脾胃气虚
D.阴虚燥热
E.肾阳虚衰
【答案】A
18.某女，31岁。每年春天皮肤起风团，色鲜红，灼热剧痒，症状加重时伴有发热，恶寒，咽喉疼痛不适：舌红，苔薄黄，脉浮数。宜选用的方剂是( )。
A.香薷饮加减
B.防风汤加减
C.杏苏散加减
D.消风散加减
E.银翘散加减
【答案】D
19.鞣质可分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明，缩合鞣质的毒性较低，对肝脏无毒或只有轻度损害;可水解鞣质的毒性较高，长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣质，进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸，极大量时可引起灶性肝细胞坏死的中药是( )。
A.川楝子
B.五倍子
C.苍耳子
D.黄药子
E.蓖麻子
【答案】B
20.《神农本草经》是现存最早的本草学专著，载药365种，包括( )。
A.上品120种，中品125种，下品120种
B.上品125种，中品120种，下品120种
C.上品120种，中品120种，下品125种
D.上品120种，中品115种，下品130种
E.上品115种，中品130种，下品120种
【答案】C
21.某女，44岁。与同事争吵后出现胃脘胀痛，连及胁助，嗳气时作，食欲不振，嘈杂吞酸;舌淡红，苔薄白，脉弦。宜选用的方剂是( )。
A.丹栀逍遥散加减
B.柴胡疏肝散加减
C.二陈汤加减
D.保和丸加减
E.良附丸加减
【答案】B
22.中西药联用得当、合理，相互为用，可取长补短，使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是( )。
C.急支糖浆与地高辛意
【答案】A
23.中成药有很多剂型，不同剂型采用的贮藏养护方法各不相同。一般而言，应置于阴凉、干燥处，并密闭贮藏，防止受潮的剂型是( )。
A.软膏剂
B.酒剂
C.颗粒剂
D.胶剂
E.胶囊剂
【答案】D
24.某男，6岁。不思饮食，腹满喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夹有不消化食物，面色萎黄;舌淡，苔白，脉濡细。宜选用的方剂是( )。
A.保和丸加减
B.理中丸加减
C.枳术丸加减
D.健脾丸加减
E.良附丸加减
【答案】D
25.某男，69岁。因肛门有脱出物且大便带血到医院就诊。患者常年肛门松弛，时有痔核脱出，需手法还纳，便血色淡，面白，乏力，纳呆;舌淡，边有齿痕，脉弱。宜选用的方剂是( )。
A.槐花散加减
B.补中益气汤加减
C.脏连丸加减
D.止痛如神汤加减
E.凉血地黄汤加减
【答案】B
26.某男，68岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不适症状就诊，测体温39℃，医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是( )。
A.清开灵胶囊
B.感冒软胶囊
C.新癀片
D.连花清瘟颗粒
E.疏风解毒胶囊
【答案】C
27.某女，5岁。母亲诉患儿饭量比同龄孩子少，但饮水较多，且常说口干，平时容易发脾气，手足心热，大便偏干，小便黄。诊察见患儿毛发皮肤失于润泽，舌红，舌苔花剥，脉细数。中医辨证是( )。
A.脾失健运
B.脾胃气虚
C.胃阴不足
D.脾胃湿热
E.肝胃不和
【答案】C
28.大黄廑虫丸处方组成为大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁、地黄、白芍、黄芩、苦杏仁、甘草。方中大黄宜选用的炮制品是( )。
A.生大黄
B.酒大黄
C.醋大黄
D.熟大黄
E.大黄炭
【答案】D
29.某男，32岁。因银屑病来医院就诊，医师辨证为血虚风燥，开具的处方为:土茯苓、半枝莲、龙葵、生地黄、当归、白芍、徐长卿、牡丹皮、紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生侧柏、白鲜皮、地肤子、鬼箭羽。煎煮时需要后下的饮片是( )。
B.徐长卿
C.土茯苓
D.炒槐花
E.白鲜皮
【答案】B
30.含有砷、汞等矿物类成分的中成药，长期服用可造成血尿、蛋白尿等，肾功能损害、肾功能不全患者应慎用。同时含有砷、汞等矿物类成分的中成药是( )。
A.人参再造丸
B.苏合香丸
C.安宫牛黄丸
D.天王补心丸
E.牛黄解毒丸
【答案】C
31.属于配伍禁忌，斗谱排列时不能装于一斗及上下斗的饮片是( )。
A.当归与独活
D.甘草与芫花
【答案】D
32.某男，52岁。胃脘隐痛10余年，噯气，无烧心反酸，时便秘;舌淡红，苔白，脉沉缓。胃镜检查结果为萎缩性胃炎。宜选用的藏药方剂是( )。
A.六味安消散
B.二十五味松石丸
C.坐珠达西丸
D.仁青芒觉胶囊
E.三十五味沉香丸
【答案】D
33.某男，75岁。患中风3年。现左侧肢体僵硬拘挛，活动不遂，头痛头晕，面赤耳鸣，舌红，苔薄黄，脉弦。宜选用的中成药是( )。
A.消栓颗粒
B.天麻钩藤颗粒
C.脑心通胶囊
D.醒脑再造胶囊
E.通天口服液
【答案】B
34.某男，55岁。患痹证20余年，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，筋脉拘急，腰膝酸软，骨蒸潮热;舌红，少苔，脉细数。中医辨证是( )。
A.行痹
B.痛痹
C.尪痹
D.热痹
E.着痹
【答案】C
35.某女，48岁。经血量多，非时而下，淋沥不净，血色紫暗有块，小腹疼痛;舌紫暗，脉弦涩有力。中医辨证是( )。
A.气血两虚
B.脾不统血
C.肝肾不足
D.瘀血阻络
E.冲任不固
【答案】D
36.某男，52岁。平素脾胃虚弱。近3日因目赤肿痛，自行服用黄连上清丸，出现胃脘不适，大便稀溏等。针对该患者体征，其适宜的服药时间是( )。
A.饭后
B.空腹
C.饭前
D.睡前
E.餐中
【答案】A
37.某女，29岁。小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，发热，口苦，大便秘结;舌红，苔黄腻，脉滑数。宜采用的治法是( )。
A.清热利湿通淋
B.清热养阴生津
C.清热排石通淋
D.滋补肝肾利尿
E.补肾健脾利湿
【答案】A
38.中药在贮藏过程中，由于受到诸多因素的影响，其质量也会不断发生变化。对中药质量变异有影响的自身因素是( )。
A.水分、虫害、油脂
B.油脂、淀粉、色素
C.日光、淀粉、色素
D.虫害、霉菌、容器
E.空气、水分、包装
【答案】B
39.毒性中药药性峻烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒甚则死亡，因此掌握毒性中药饮片的正确用法尤为重要。下列毒性中药不可内服的是( )。
A.雄黄
B.白降丹
C.生藤黄
D.砒石
E.蟾酥
【答案】B
40.某男，36岁，因感冒初起，咽喉肿痛就诊。医师处方金银花、蒲公英、连翘、薄荷、甘草，代茶饮。代茶饮的服用方法是( )。
A.不拘时频服
B.1次顿服
C.每日服2次
D.每日服3次
E.4小时服1次
【答案】A
