2017年中医执业医师技能考试真题汇总(6.18)
第一站：病案分析
【01号题】 6月17日 第一站：风寒感冒，和时行感冒鉴别； 肠痈，湿热证，和宫外孕破裂鉴别。
【02号题】 6月17日 第一站：发热，微恶风寒，少汗，咽痛，鼻塞，干咳，少痰，头昏，心烦，口干，舌红少苔。与时行感冒鉴别；截石位肛门左下方见肿物，色紫暗，内有硬结，触痛明显，肛管紧缩，肛缘水中，舌质红，苔白，脉弦细涩， 与肛乳头肥大鉴别。
【03号题】 6月17日 第一站：咳嗽 痰湿蕴肺证；肠痈 热毒证。
【03号题】 6月17日 第一站：风热咳嗽； 脱疽， 寒湿阻络。
【04号题】 6月17日 第一站：咳嗽——痰湿；肠痈——热毒。
【05号题】 6月17日 第一站：哮病，冷哮，与喘证鉴别；痔，脾虚气陷，与脱肛鉴别。
【05号题】 6月17日 第一站：马某，女45岁已婚教师，2017年4月29日初诊。患者三天前因外出受凉，出现发热，恶风，鼻塞，流涕，咳嗽。自行服用感冒药，止咳化痰药物症状不减。现症：咳嗽加剧，气粗，痰多黄稠，咳吐不爽，口干，伴恶风，鼻塞流鼻涕头痛身楚，舌苔薄黄，医学.全.在.线,提供.脉浮数。与喘证相鉴别；陈某，男31岁未婚工人，2016年3月12日初诊，患者5个月前小腿反复出现红肿疼痛，游走不定，此愈彼起，在某医院诊断为“游走性浅静脉炎”经治疗后好转，3个月前出现左足麻木，发凉，行走后小腿酸胀疼痛，少歇痛减。查体：左足皮色苍白，汗毛稀少，触之发凉，舌淡，苔白腻，脉沉细。愈雷诺病相鉴别。
【06号题】 6月17日 第一站：哮病，肺脾气虚，健脾益气，补土生金，玉屏风散合六君子汤，与直肠癌鉴别；痔 ，湿热下注 ，清热利湿止血， 脏连丸， 与直肠癌鉴别。
【07号题】 6月17日 第一站：喘证，风寒壅肺；乳癖，冲任失调。
【08号题】 6月17日 第一站：喘证，肾虚不纳；肠痈，瘀滞证。
【09号题】 6月17日 第一站：肺痨，阴阳两虚；痔，风热肠燥。
【10号题】 6月17日 第一站：肺痨，虚火灼肺，百合固金汤，和肺痿鉴别；乳癖，肝郁痰鸣，逍遥蒌贝散，与乳岩鉴别。
【11号题】 6月17日 第一站：心悸，心虚胆怯，镇静安志、养心安神，安神定志丸，奔豚气鉴别；精癃，脾肾气虚，补脾益气，温肾利尿，补中益气汤，前列腺癌鉴别。
【12号题】 6月17日 第一站：心悸，阴虚火旺，滋阴清火，养心安神，天王补心丹合朱砂安神丸加减；湿疮，湿热蕴肤，清热利湿止痒，龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。
【13号题】 6月17日 第一站：胸痹，瘀血，鉴别真心痛；湿疮，脾虚湿蕴，鉴别牛皮癣。
【14号题】 6月17日 第一站：胸痹，心肾阳虚，参附汤 ；脱疽，血脉淤阻，桃红四物汤。
【15号题】 6月17日 第一站：不寐，肝火扰心，疏肝泻火、镇心安神，龙胆泻肝汤；湿疮，脾虚湿蕴，健脾理湿止痒，除湿胃苓汤。
【16号题】 6月17日 第一站：不寐， 心肾不交；绝经前后诸证， 肾阴阳两虚。
【17号题】 6月17日 第一站：痫病，瘀阻脑络，活血化瘀，息风通络，通窍活血汤；带下病，带下过多，阴虚夹湿，益肾滋阴、清热止带，知柏地黄丸。
【18号题】 6月17日 第一站：胃痛，寒邪客胃，与真心痛鉴别；不孕症，肝气郁结与暗产鉴别。
【19号题】 6月17日 第一站：胃痛，脾胃虚寒，黄芪建中汤；崩漏，虚热，上下相资汤。
【20号题】 6月17日 第一站：呕吐，痰饮内阻，温中化饮，和胃降逆，小半夏汤合苓桂术甘汤加减，与反胃鉴别；带下过多，脾虚，健脾益气，升阳除湿，完带汤加减。
【21号题】 6月17日 第一站：呕吐，胃阴不足；痛经，气血虚弱，与异位妊娠鉴别 。
【22号题】 6月17日 第一站：腹痛，饮食积滞，消食导滞、理气止痛，枳实导滞丸。
【23号题】 6月17日 第一站：腹痛 淤血；产后发热外感。
【24号题】 6月17日 第一站：泄泻，肝气乘脾；胎漏，血热证。
【25号题】 6月17日 第一站：泄泻，肾阳虚衰，温肾健脾，固涩止泻，四神丸加减；胎漏、胎动不安，肾虚，固肾安胎，佐以益气，寿胎丸与异位妊娠鉴别。
【26号题】 6月17日 第一站：痢疾，疫毒痢，白头翁汤；痛经，湿热瘀阻证，清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁。
【27号题】 6月17日 第一站：痢疾，休息痢，温中清肠，调气化滞，连理汤，与泄泻鉴别 ；崩漏，血瘀证，活血化瘀，止血调经，桃红四物汤。
【28号题】 6月17日 第一站：便秘，阴虚秘，滋阴通便，增液汤加减 绝经前后诸证，肾阳虚，温肾扶阳佐以温中健脾，右归丸合理中丸苏某，女，45岁，已婚，工人。2017年4月6日初诊。患者近3年来反复发作右胁肋部疼痛，多与进食油腻有关，两天前吃火锅后右胁肋部疼痛又作。现症：右胁肋灼热疼痛，痛引右侧肩背，恶心呕吐，胸闷纳呆，口苦口黏，小便黄赤，大便不爽，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数 ；钱某，女，35岁，已婚，职员。2016年10月15日初诊。患者平素月经紊乱，末次月经：2016年4月1日，持续5天，至今未潮，曾做B超显示子宫内膜过厚。近来精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛拒按，舌边紫暗，脉沉弦。与胎死不下相鉴别。
【29号题】 6月17日 第一站：便秘，阴虚秘；癥瘕，气滞证。
【30号题】 6月17日 第一站：苏某，女，45岁，已婚，工人。2017年4月6日初诊。患者近3年反复右肋疼痛， 痛引右侧肩背，恶心呕吐，胸闷呐呆，口苦口黏，请于胃脘痛相鉴别。
【30号题】 6月17日 第一站：右胁肋灼热疼痛，右侧肩背，恶心呕吐，胸闷纳呆，口苦口黏，小便黄赤，大便不爽，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。与胃脘痛鉴别；月经紊乱，子宫内膜过厚，精神抑郁，烦躁易怒，胸肋胀满，少腹胀痛，舌边紫暗，脉沉弦。与胎死不下鉴别。
【31号题】 6月17日 第一站：胁痛，肝络失养 ，一贯煎。
【32号题】 6月17日 第一站：朱某，女，48岁，已婚，职员。2016年2月23日初诊，患者昨天外出未注意保暖，回家后即出现头痛。现症：头痛连及项背，有拘急收紧感，有恶风畏寒，通风头痛尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧；李某，男，1岁半。2016年12月6日初诊。患儿为人工喂养。近2个月来腹泻时轻时重，大便清稀，每日3-4次，完谷不……便后脱肛，形寒肢冷，精神萎靡，睡时露睛，舌质淡，苔白，脉细弱，指纹色泽。
【33号题】 6月17日 第一站：黄疸，阳黄，疫毒炽盛（急黄)，清热解毒，凉血开窍，千金犀角散，与萎黄鉴别 ；水痘，邪炽气营，清气凉营，解毒化湿，清胃解毒汤加减，与脓胞疮鉴别。
【34号题】 6月17日 第一站：黄疸，阴黄，寒湿阻竭，温中化湿、健脾和胃，茵陈术附汤；痄腮，毒窜睾腹，清泻肝火、活血止痛，龙胆泻肝汤。
【35号题】 6月17日 第一站：头痛，风湿头痛，羌活胜湿汤；肺炎喘嗽，心阳虚衰。
【36号题】 6月17日 第一站：头痛，痰浊头痛，半夏白术天麻汤，与眩晕鉴别 ；痄腮，邪犯少阳，柴胡葛根汤，与化脓性腮腺炎鉴别。
【37号题】 6月17日 第一站：小儿发热，头痛。
【38号题】 6月17日 第一站：小儿泄泻脾虚泄、眩晕肾精不足。
【39号题】 6月17日 第一站：中风，中经络，真方白丸子加减，痉证鉴别；痄腮，热毒壅盛，普济消毒饮加减，发颐鉴别。
【40号题】 6月17日 第一站：中风，风阳上扰，平潜肝阳、活血通络，天麻钩藤饮；水痘，邪伤肺卫，疏风清热、利湿解毒，银翘散。
【41号题】 6月17日 第一站：中风恢复期，气虚络淤，与口癖鉴别；小儿泄泻，湿热泄，与细菌性痢疾。
【42号题】 6月17日 第一站：水肿，风水相博，小儿泄泻，风寒泄症假 ，便秘，阴虚秘。
【43号题】 6月17日 第一站：水肿，阴水，瘀水互结，桃红四物汤合五苓散，跟鼓胀鉴别；小二肺炎喘嗽，风热闭肺，银翘散合麻杏石甘汤加减，跟咳嗽变异哮喘鉴别。
【44号题】 6月17日 第一站：韩某，女 35岁 已婚 干部。2016年8月1月初诊。3日前游泳后，小编短涩，灼热刺痛，未经治疗，加重 现症小便不畅 尿道刺痛，热 黄 少腹胀痛，口干口苦 ……请与癃闭想鉴别； 王某 女 4岁半 16年8月18日初诊。患者2年前不明原因出现不思进食，食量减少，面色少华，形体偏瘦，大便溏薄，夹不消化食物，舌质淡，……请与疰厦相鉴别。
【45号题】 6月17日 第一站：淋证，膏淋，膏淋汤；厌食症，脾失健运。
【46号题】 6月17日 第一站：阳痿，命门火衰；肠痈，湿热证与早泄复方大柴胡汤。 和宫外孕破裂鉴别。
【47号题】 6月17日 第一站：郁证，肝气郁结，疏肝解郁、理气畅中，柴胡疏干散；痔，脾虚气陷，补中益气、升阳举陷，补中益气汤。
【48号题】 6月17日 第一站：郁证，甘麦大枣汤；脱疽，阳和汤郁证，心神失养，水痘，清胃解毒汤。
【49号题】 6月17日 第一站：血证，便血，脾胃虚寒，健脾温中、养血止血；黄土汤肠痈，热毒证，通腑排脓、养阴清热，大黄牡丹汤合透脓散。
【50号题】 6月17日 第一站：血证，紫斑，阴虚火旺；痔。
【51号题】 6月17日 第一站：消渴，中消，胃热炽盛，玉女煎，与瘿病鉴别；绝经前后诸症，肾阴阳俱虚，二仙汤，与癥瘕鉴别。
【52号题】 6月17日 第一站：消渴，下消，肾阴虚，与瘿证鉴别；带下过多，湿热下注，与漏下相鉴别。
【53号题】 6月17日 第一站：内伤发热，气虚发热，补中益气汤；医学.全.在.线.提供. www.med126.com不孕症，肝气郁结，开郁种玉汤。
【54号题】 6月17日 第一站：形神衰弱，大肉尽脱，腰背酸痛，遗精，阳痿，畏寒肢冷，面色苍白 ，舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉迟。与肺痨鉴别。
【55号题】 6月17日 第一站：痹证，风寒湿痹，祛风通络，散寒除湿， 防风汤加减；带下病，带下过多，完带汤。
【56号题】 6月17日 第一站：双侧膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，痛不可触，皮肤红斑，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，舌苔黄腻，脉滑数。 与瘘证相鉴别 ；精神不振，啼哭少泪，口渴，无发热，无呕吐，目眶轻度凹陷，皮肤干燥，四肢温，小便短小，口唇干，舌少津，苔少，脉细数。 与痢疾鉴别。
【57号题】 6月17日 第一站：痹症，痰瘀痹阻，双合汤；小儿泄泻，阴竭阳脱，参附龙牡救逆汤。
【58号题】 6月17日 第一站：痉证，心营热盛，和痫病鉴别；水痘，邪炽气营，和脓疱疮鉴别。
【59号题】 6月17日 第一站：痿证，肺热津伤 ，清热润燥、养阴生津，清燥救肺汤；痄腮，毒窜睾腹，清泻肝火、活血止痛，龙胆泻肝汤。
【60号题】 6月17日 第一站：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，运动后减轻，试题困重，小便短赤，舌赤红，苔黄腻，脉濡散。与肾痹鉴别；无热，面色苍白而青，烦躁不安，呼吸浅促，口唇发紫，四肢冷，尿少，右肋下触及痞块，舌质紫，苔薄白，脉弱。与变异型哮喘鉴别。
【??号题】 6月17日 第一站：10天前发热，3天后双膝及肘关节出现紫红斑点，现症：全身皮肤出现斑块，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。与丹毒鉴别。
【??号题】 6月17日 第一站：钱某，女，35岁，患者月经紊乱，持续五天，至今未潮，曾做B超，显示子宫内膜过厚，烦躁易怒，舌边紫暗，脉沉弦，与胎死不下相鉴别。
【??号题】 6月17日 第一站：口眼歪斜，语言不利，口角流涎，肌肤不仁，手足麻木，关节酸痛，舌苔薄白，脉浮数，高血压病史12年。与痉证鉴别；中心漫肿疼痛，高热不退，口渴，头疼，咽肿，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。与发颐鉴别。
【??号题】 6月17日 第一站：李某，男，30岁，已婚，工人。2017年5月10日初诊。患者5天前感寒后，突发恶寒发热，肘膝关节疼痛，活动不利，疼痛游走，经外院聊证情减轻，但发热不退，现症：双侧膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，痛不可触，间皮肤红斑，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，舌苔黄腻，脉滑数 。与？？证相鉴别。
【??号题】 6月17日 第一站：崩漏，血热证，虚热，方剂一阴煎加减。
【??号题】 6月17日 第一站：喘证，肾虚不纳； 肠痈，瘀滞证。
【??号题】 6月17日 第一站：肺痨，阴阳两虚； 痔，风热肠燥。
【??号题】 6月17日 第一站：心悸，阴虚火旺，滋阴清火，养心安神，天王补心丹合朱砂安神丸加减；湿疮，湿热蕴肤，清热利湿止痒，龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。
