通用名 | 苯唑青霉素钠片 |
曾用名 | |
英文名 | OXACILLIN SODIUM TABLETS |
拼音名 | BEIZUO QINGMEISUNA PIAN |
药品类别 | 青霉素类 |
性状 | 本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。 |
药理毒理 | 本品是耐酸和耐青霉素酶青霉素。本品对产青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌活
性,对各种链球菌及不产青霉素酶的葡萄球菌抗菌活性则逊于青霉素G。
本品通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。 |
药代动力学 | 本品耐酸,稳定,口服可吸收,30%~33%可在肠道吸收;空腹口服本品1g,血
药峰浓度于0.5-1小时到达,为11.7mg/L,剂量加倍,血药浓度亦倍增。食物可影
响本品在胃肠道的吸收。
本品蛋白结合率为93%。在肝、肾、肠、脾、胸腔积液和关节腔液中均可达到
有效治疗浓度,在腹水和痰液中浓度较低。本品难以透过正常血脑屏障,可透过胎
盘进入胎儿体内,亦有少量分泌至乳汁。
本品约49%由肝脏代谢,口服给药后尿中排出量为23%~30%。10%经胆道排出。
本品健康成人消除半衰期为0.4~0.7小时;出生8~15日和20~21日的新生
儿的消除半衰期分别达1.6天和1.2天。血液透析和腹膜透析均不能清除本品。 |
适应症 | 本品主要用于耐青霉素葡萄球菌所致的各种感染,包括败血症、呼吸道感染、
脑膜炎、软组织感染等。也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所
致的混合感染。 |
用法用量 | 本品口服,一次2-4片,一日4-5次;儿童按体重每一千克每日口服
50mg-100mg,分3-4次服用。
轻、中度肾功能减退患者不需调整剂量,严重肾功能减退患者应避免应用大剂
量,以防中枢神经系统毒性反应发生。
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不良反应 | 青霉素引起的各种不良反应皆可发生于苯唑西林。
1.过敏反应:荨麻疹等各类皮疹较常见,白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作
等和血清病型反应少见;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气
道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2.使用本品偶可出现肠胃道反应,产生恶心、呕吐、腹胀和食欲不振;大剂量
使用本品可出现中枢神经系统反应,如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等。
3.有报道婴儿使用大剂量本品后出现血尿、蛋白尿和尿毒症。 |
禁忌症 | 有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。 |
注意事项 | 1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
2.对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏。有青霉素过敏
性休克史者约5%~7%可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。
3.有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病及肝病患者应慎用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药 | 目前缺乏本品对孕妇影响的充分研究,所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。
少量本品从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。 |
儿童用药 | 新生儿尤其早产儿应慎用。 |
老年患者用药 | |
药物相互作用 | 1.丙磺舒可减少苯唑青霉素的肾小管分泌,延长本品的血清半衰期。
2.阿司匹林、磺胺药可减少本品在胃肠道的吸收,并可抑制本品对血清蛋白的
结合,提高本品的游离血药浓度。 |
药物过量 | 药物过量主要表现是中枢神经系统不良反应,应及时停药并予对症、支持治疗。
血液透析不能清除苯唑青霉素。 |
贮藏 | 密封,在干燥处保存。 |
包装 | 药用塑料瓶 100片/瓶 |
有效期 | 1年 |