一、总论
名词解释
1.重力性水肿
2.心脏的前负荷及后负荷
选择题
1.哪种疾病是最易引起心源性休克:
E.病毒性心肌炎
2.引起左心室前负荷增加的主要因素是:
A.体循环高压 B.回心血量增加 C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄 E.房间隔缺损
3.引起左心室后负荷增加的主要因素是:
A.肺循环高压 B.体循环高压
E.左至右分流的先天性心脏病
4.引起左心室前负荷增加最可能的疾病是:
A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄
E.体循环动脉高压
5.下列哪项是反映左心室前负荷最佳参数:
A.肺毛细血管楔嵌压 B.左心室舒张末期压 C.心输出量
D.血压 E.平均左心房压
6.临床上作为左室后负荷的最可能指标是:
A.左室舒张末压 B.左室收缩末压C.主动脉顺应性
D.周围血管阻力 E.动脉内容量
7.26岁女性患者,有结核病史,近日感腹胀,乏力,活动后气短,体检:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤律,颈静脉怒张www.med126.com/zhicheng/。吸气时颈静脉扩张明显,腹软,肝右肋下3cm,腹水征阳性,双下肢轻度浮肿,Bp12/10kPa(90/75mmHg)。胸片:肺血正常,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常;EKG示QRS低电压,普遍导联T波低平,倒置。上述症状、体征产生的主要机制最可能是:
A.心脏收缩力减弱B.心室充盈受阻
C.心中国卫生人才网脏后负荷过重D.心脏前负荷过重
E.快速性心律失常
8.下列哪种情况不必做血流动力学监测:
A.急性右心梗死 B.严重左心衰竭
C.心源性休克 D.急性乳头肌功能不全
E.频发室早呈二联律、三联律
9.下列哪项不符合洋地黄中毒时出现的心脏表现:
A.室性早搏形成的二联律
B.室上性心动过速伴房室传导阻滞
C.房颤病人用药后出现结性心动过速
D.心电图上出现鱼钩样的ST-T改变
E.房颤病人用药后出现完全性房室传导阻滞伴室性自主节律
10.男性,35岁,近月出现乏力、心悸、气促,不发热,体检发现皮肤有瘀点,主动脉瓣区除DM外有SM,脾可触及。Hb:70g/L。最可能的诊断是:
A.风湿性心脏病,心衰B.风湿性心脏病,风湿活动
E.先天性主动脉瓣病变