七、支气管哮喘

论述题

试述支气管哮喘急性发作时早期及晚期血气变化的特点，并简述其机理。

名词解释

 支气管哮喘

选择题

1.支气管哮喘的基本病理生理基础是：

A.支气管痉挛 B.慢性非特异性炎症 C.支气管粘液栓

D.粘膜水肿E.肥大细胞增生

2.对支气管平滑肌有稳定膜电位作用,能抑制生物活性物质释放的是下列哪

一种物质：医学全.在线

A.环磷酸腺苷 B.腺苷环化酶C.三磷酸腺苷

D.三磷酶鸟苷  E.环磷酸鸟苷

3.下列哪项改变可避免哮喘发作：

A.环磷酸腺苷水平升高  B.环磷酸鸟苷水平升高

C.白三烯水平升高D.M一胆碱能受体兴奋性升高

E.鸟苷环化酶活性升高

4.抗原脱敏治疗支气管哮喘的机理是：

A.扩张支气管(缓解支气管平滑肌痉挛)

B.抑制迷走神经

C.抑制M-胆碱能受体

D.抑制肥大细胞释放生物活性物质

E.产生封闭抗体IgG阻止IgE与抗原结合

5.支气管哮喘特征性的表现是：

A.发作性的呼气性呼吸困难 B.慢性咳嗽,体位变动时加重

C.心率快，心尖部舒张期奔马律 D.咳白色泡沫痰

E.紫绀

6.下列哪项能表示支气管哮喘持续状态患者病情很严重：

A.气急  B.发绀  C.PaCO₂下降  D.PaCO₂上升 E.pH上升

7.支气管哮喘诊断的最主要依据是：

A.动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高

B.血液中嗜酸性粒细胞增加

C.胸部透视、肺透光度增加、横膈下降

D.有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音

E.肺功能检查有阻塞性通气功能障碍

8.支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO₂降低,PaCO₂正常或升高,最可能表示：

A.病情好转B.有心血管并发症   C.病情较为严重

D.需要给呼吸兴奋剂  E.呼吸肌疲劳

9.发作性呼气性呼吸困难,临床上最常见的原因是下列哪一项：

A.肺气肿  B.喘息性支气www.med126.com管炎   C.支气管哮喘

D.自发性气胸 E.支气管内异物或阻塞

10.男性,32岁,自幼患发作性呼吸困难,发作时经用药数小时至数日缓解。

查:Bp18.6/11.9kPa(140/90mmHg),心界不大,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,律齐,双肺布满哮鸣音,肝脏不大,下肢不肿。诊断首先应考虑：

A.慢性支气管炎  B.支气管扩张症

C.风湿性心脏病左心衰竭D.支气管哮喘

E.高血压性心脏病