课程名称

 医学免疫学

年级

2006

专业、层次

临床等  本科

授课教师

高 燕

职称

讲师

课型（大、小)

理论

学时

2

授课题目

免疫预防与治疗

基本教材及主要参考书

陈慰峰，主编. 医学免疫学. 北京：人民卫生出版社. 2004

目的与要求：

掌握  人工主动免疫和人工被动免疫的概念、主要制剂；免疫治疗的概念。

熟悉  疫苗的基本要求；计划免疫的含义；免疫分子和免疫细胞治疗的基本手段。

了解  新型疫苗和新型佐剂；疫苗的应用；生物应答调节剂与免疫抑制剂。

教学内容与时间安排、教学方法：

复习：  10分钟

小结   5分钟

教学方法：讲授

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：

重点：

人工主动免疫和人工被动免疫的概念、主要制剂；免疫治疗的概念。

难点：

疫苗的基本要www.med126.com求；计划免疫的含义；免疫分子和免疫细胞治疗的基本手段。

 帮助学生概括、归纳

教研室审阅意见：

  教研室主任签名：

   年   月 日

基本内容

教学手段

课堂设计和时间安排

复习：

免  疫  预 防

特异性免疫获得方式：

自然免疫：

 *机体感染病原体后建立的特异性免疫

*自然被动免疫（胎儿或新生儿经胎盘或乳汁从母体获得抗体)

人工免疫：主动免疫、被动免疫

一、人工主动免疫

?概念：用抗原物质接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防感染的措施。

 疫苗：国际上将细菌性制剂（菌苗)、病毒性制剂、类毒素等统称为疫苗。

（一)传统疫苗：

1．灭活疫苗（死疫苗)：选用免疫原性强的病原体经人工大量培养后，用理化方法灭活制成。

2．减毒活疫苗：将病原体在培养基或动物细胞中反复传代，使其失去或降低毒力，保留活性和免疫原性。

 两种疫苗特性比较：

3．类毒素：细菌的外毒素经0.3%~0.4%甲醛处理，失去毒性而保留了免疫原性，接种后能诱导机体产生抗毒素。

 如破伤风、白喉类毒素。

（二)新型疫苗：

疫苗要求：安全、有效、实用

1．亚单位疫苗：保留有效免疫原成分

2．结合疫苗：TI-Ag+载体  TD-Ag

3．合成肽疫苗：

4．基因工程疫苗

（1) 重组抗原疫苗：如乙型肝炎疫苗。

（2)  重组载体疫苗：

（3)  DNA疫苗：

（4) 转基因植物疫苗：

二、人工被动免疫

概念：给人体注射含有特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，以治疗或紧急预防感染的措施。

常用制剂有：

（一)动物免疫血清：

 1、抗毒素：用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免疫血清，具有中和外毒素毒性的作用。

2、抗菌抗体

3、抗病毒抗体

（二)人免疫球蛋白制剂

1、丙种球蛋白   人血清丙种球蛋白胎盘丙种球蛋白

  紧急预防甲肝、丙肝、麻疹、脊髓灰质炎

2、人特异性免疫球蛋白 恢复期病人血清

免疫志愿者血清

   如抗乙肝病毒免疫球蛋白

（三)细胞因子制剂：IL-2、IFN等

（四)单克隆抗体制剂：

人工被动免疫和主动免疫比较：

免 疫 治   疗

一、方法分类

免疫增强疗法：

免疫抑制疗法：

特异性免疫治疗：

非特异性免疫治疗：

  主动免疫治疗：

  被动免疫治疗：

二、常用制剂

（一)抗原类：疫苗、瘤苗、自身抗原

（二)抗体类

1．免疫血清：

2．抗淋巴细胞丙种球蛋白(ALG)：

3．抗肿瘤抗体制剂：导向治疗(放射性核素、化疗药物、毒素)

 4．抗细胞因子抗体：

 （三)免疫细胞类：

1．造血干细胞移植： 骨髓移植、脐血转输。

2．过继免疫疗法：

?LAK：淋巴因子激活的执业兽医杀伤细胞。

?TIL： 肿瘤浸润性淋巴细胞。

（四)生物应答调节剂：BRM，具有促进或调节免疫功能的制剂，通常对免疫功能正常者无影响，对免疫功能异常尤其是免疫功能低下者有促进和调节作用。

1、卡介苗、短小棒杆菌、细菌或真菌的多糖成

分、中药

2、胸腺肽、转移因子、免疫核糖核酸

（五)免疫抑制剂：环磷酰胺、硫唑嘌呤、 环孢素或环孢菌素 CsA、FK-506等。

（补充)

————30分钟——

———第一节课——

————30分钟——

小

结

复

习

思

考

题

、

作

业

题

1.   常用的人工免疫制剂有哪些？

2.   比较死疫苗和减毒活疫苗的特点。

3.   目前研制的新型疫苗有哪些？基本设计原理是什么？

4.   人可以通过哪些方式获得特异性免疫力？

下

次

课

预

习

要

点

实

施

情

况

及

分

析