泸州医学院2005-2006学年度第一学期期末考试
本科2003级《外科学总论》试卷一
(适用于临床医学专业、专升本、麻醉学专业等)
试卷代码: A 卷
试卷说明:
1、本试卷分为试卷一和试卷二(答卷)两部分,满分为 80 分,考试时间为120 分钟。
2、请将各题答案均写在试卷二(答卷)上,做在试卷一或草稿纸上均无效。
一、填空题(见答卷,每空0.5分,共10分)
二、名词解释(见答卷,每题2分,共10分)
三、简答题(见答卷,每题4分,共20分)
四、选择题,每小题仅有一个最佳选项(每题1分,共40分)。
1、用蒸气压力104.0~137.3kPa(15~20Ibf/in)时,温度121~126℃,欲杀灭带芽孢的细菌需
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.30分钟
E.45分钟
2、灭菌法是指
A.灭菌法就是消毒法
B.应用化学方法灭菌
C.应用物理方法彻底杀灭微生物
D.应用紫外线灭菌
E.仅杀灭部分有害微生物
3、手术器械和敷料的常用灭菌方法是
A.乳酸消毒
B.紫外线消毒
C.高压蒸气法
D.甲醛熏蒸法
E.电离辐射法
4、手术区皮肤的消毒范围,应包括切口周围
A.10cm
B.15cm
C.20cm
D.25cm
E.30cm
5、心力衰竭 若施行手术最好在控制心力衰竭
A.1周以内
B.1-2周后
C.2-3周后
D.3-4周后
E.5周以后
6、确诊脓肿的主要依据是
A.波动感
B.发热
C.功能障碍
D.白细胞计数增加
E.全身乏力
7、物品经高压蒸气灭菌法后,一般可保留
A.1周
B.10天
C.2周
D.20天
E.30天
8、感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的
A.由手术区中心部向四周涂擦
B.有四周向中心区涂擦
C.已接触污染部位的药液纱布,可返回清洁处
D.消毒范围为切口周围10cm区域
E.延长切口时,消毒范围不必再扩大
9、细胞外液中最重要的阳离子www.med126.com/wsj/是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.以上都不是
10、低渗透缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量
A.正常
B升高
C.减少
D.时高时低
E.无明显变化
11、低钾血症的病因中.以下哪项是错误的
A.长期进食不足
B.输尿管乙状结肠吻合术后
C.肠瘘
E.静脉营养液中钾盐补充不足
12、低钾血症时最早表现为
A.软弱无力
B.腱反射减退
C.肠麻痹
D.心动过缓
E.恶心,呕吐
13、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的
A.组织损伤
B.大量输入库血
C.急性肾功能衰竭
D.盐皮质激素过多
E.酸中毒
14、代谢性酸中毒最突出的表现是
B.感觉迟钝或烦躁
C.呼吸深而快,呼气中带有酮味
D.心率加快,血压偏低
E.神志不清或昏迷
15、重度等渗性缺水时补液宜用
A.平衡盐溶液
B.等渗盐水
C.4%碳酸氢钠溶液
D.右旋糖酐
E.鲜血
16、低钾血症的主要原因
A.大量出汗的丧失
B.输新鲜血600mL
C.严重肠瘘溶化液丧失
D.大面积烧伤
E.感染性休克
17、误输异型血可发生
A.过敏反应
B.发热反应
C,细医.学全在线www.med126.com菌污染反应
D.血液凝集反应
E.溶血反应
18、休克病人血容量基本补足后,尿量仍低于20mL/h且比重低时,应考虑
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.血容量不足
E.抗利尿激素分泌过多
19、休克患者经扩容后,测CUP为20CmH2O,血压为70/40mmHg,应考虑
A.血容量严重不足
B.血容量不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度舒张
20、休克患者的理想体位为
A.头低足高位
B.平卧位
C.侧卧位
D.头和躯干超过20-30º,下肢抬高15-30º
E.头和躯干抬高15-20º,下肢抬高20-30º
21、术前12小时禁食,4小时禁饮是因为
A.使消化道充分休息
B.因静脉输液不需要进食
C.防止术后排尿,排便
D.减少术中污染
E.防止呕吐而引起吸入性肺炎或窒息
22、穿了手术衣铺无菌巾应铺
A.先铺对侧,然后铺上面,铺下面,最后铺内侧
B.先铺内侧,然后铺头面,再铺下面,最后铺对侧
C.先铺内侧,再铺对侧,然后铺下面,再铺上面
D.先铺内侧,再铺上面,再铺下面,再铺对面
E.以上都错
23、微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
24、纠正休克所并发的酸中毒关键在于
A.过度换气
B.补充碱性药物
C.改善组织灌流
D.提高血压
E.应用激素
25、急性肾功能衰竭无尿是指成人24小时尿量
A.完全无尿
B.<100ml
C.<150ml
D.<200ml
E.<250ml
26、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是
A.体内内生水多
B.抗利尿激素增加
C.钠潴留
D.酸中毒
E.未严格限制水钠的摄入
27、急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于
A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
C.电解质潴留过多
D.水潴留过多
E.以上均是
28、高血压病人麻醉前应
A.停用降压药
B.血压降至正常范围
C.血压调节至一适度范围
D.血压降至正常以下
E.不必降压
29、椎管内麻醉术前应用阿托品是为了
A.镇静
B.催眠
C.镇痛
D.抑制迷走神经反射
E.抗惊厥
30、吸入麻醉药毒性最小的是
A.氧化亚氮
B.安氟醚
C.异氟醚
D.氟烷
E.乙醚
31、腰麻后较常见的并发症是
A.头痛
B.尿潴留
C.颅神经麻痹
D.粘连性蛛网膜炎
E.化脓性脑脊膜炎
32、重度创伤病人死亡的常见原因是
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
33、必须优先抢救急症有
A.心博骤停
B.窒息
C.大出血休克
D.开放性气胸
E.以上均是
34、创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应
A.清创
B.引流
C.缝合
D.植皮
E.以上均是
35、恶性肿瘤的临床表现,下列哪项是对的
A.局部不一定扪及肿块
B.易出血和形成溃疡
C.可出现淋巴和血行转移
D.消瘦、乏力、发热常为晚期表现
E.以上都对
36、男性,24岁,不慎跌入80℃热水池内,池水淹没臀部,初步估计烫伤面积为
A. 30%~35%
B. 35%~40%
C. 40%~45%
D. 45%~50%
E. >60%
37、浅Ⅱ度创面临床表现
A.轻度发红,轻痛,无水泡
B.剧痛,创面均匀发红,有水泡
C.痛觉迟钝,创面苍白,有水泡
D.痛觉迟钝,创面苍白,无水泡
E.痛觉消失,创面腊白,无弹性,无水泡
38、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达
A.真皮浅层,部分生发层健在
B.表皮层,生发层健在
C.真皮深层,有皮肤附件残留
D.脂肪层
E.脂肪下层
39、大面积烧伤病人休克期口渴时,可给予
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量桔子水
D.大量糖水
E.大量茶水
40、下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的
A.剃除创周毛发
B.肥皂水清洗正常皮肤
C.剔除一切水泡
D.移去坏死表皮
E.以灭菌溶液拭擦创面