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苯海拉明
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中西药分类 西药
作用分类 抗变态反应药物\抗组胺药
英文名 Diphenhydramine
汉语拼音
别名 苯那君 Benadryl
药物组成
性状 本品常用其盐酸盐,为白色结晶性粉末,无臭,味苦,随后有麻痹感。本品在水中极易溶解,在乙醇或氯仿中易溶,在丙酮中略溶,在乙醚或苯中极微溶解。熔点:167-171℃。
功效
主治 可用于过敏性鼻炎花粉症、急性及慢性荨麻疹、异位性皮炎、接触性皮炎、血管性水肿、光敏性皮炎、痒症、药物过敏、食物过敏、昆虫过敏、晕车晕船晕机、放射反应及妊娠呕吐
用途
方解
药理作用 本品能竞争阻断靶细胞上的组胺H1受体,从而产生拮抗组胺的作用。达到降低机体对组胺的反应。消除各种由组胺释放引起的过敏症状,减弱组胺对支气管、鼻、皮肤、胃肠道的血管反应,亦有轻度抑制平滑肌收缩的作用。苯海拉明兼有中枢抑制作用,有镇静,改善眩晕、恶心、呕吐等作用。此药还有抗胆碱,降低毛细血管渗出,消肿,止痒等作用。本品也有加强镇咳药的作用。
体内过程 苯海拉明口服后经胃肠吸收,3小时血浓度达最高峰,维持4-6小时。本品也可透过血脑屏障。蛋白结合率98%,t1/2为4-7小时。由肝脏代谢,经尿,大便,汗液排出,授乳妇亦可由乳汁排出一部分。
剂型 片剂,注射剂
规格 片剂:25mg,50mg。注射剂:1ml:20mg。
用法用量 口服片剂:25-50mg/次,每日3次,饭后服。20mg,肌内注射,每日1-2次,此药如皮下注射有疼痛感不宜采用。
不良反应 用药期常出现嗜睡、困倦、口干、痰液变稠、头痛、头晕、恶心、上腹不适等。其中尤以嗜睡困倦乏力使病人生活质量下降、不能正常社交与工作,特别是影响驾驶、操纵机器、高空作业、操作电脑、参加重要社交活动等。
注意事项 1.支气管哮喘病人服苯海拉明后可能使痰液粘稠,不易咳出而加重呼吸困难,应予重视。 2.低血压,高血压,其他心血管病,甲状腺功能亢进,青光眼患者慎用。 3.早期妊娠妇女,授乳期妇女,新生儿及早产儿忌用。 4.长期应用本药可能引起溶血或造血功能障碍,尤其不宜长期经注射用药。 5.抗组胺药虽属抗变态反应药物,但此类药物本身亦可引起过敏。苯海拉明即有引起药物过敏性皮疹的病例,故在用药期间如病人出现皮疹应即停药或改用其他抗组胺药物。 6.苯海拉明如与催眠、镇静、安定类药物合用,或同时饮酒可加重中枢抑制作用,应予避免。 7.抗组胺药物常有快速减效反应(tachyphylaxis),或称耐药性反应。如苯海拉明用于习惯性变态反应病患者时,初期疗效往往非常显著,但随着用药时间的延长,效果即逐渐下降。当出现此类耐药性反应时,宜及早改用其他种类的抗组胺药物,以免耐药性发展影响疗效。 8.应用本品后应避免驾车和操作机器。 9.超剂量服用可引起昏睡,心悸,肌震颤,视力模糊,精神错乱甚至惊厥等中毒反应。应予洗胃、给氧、控制惊厥等措施。
贮藏 各种剂型均应干燥、避光、避热保存。片剂及注射剂,贮存期3年。
备注
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