| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 镇痛、解热、抗炎、抗痛风药物\解热止痛、抗炎、抗风湿药 |
| 英文名 | Indometacin |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 消炎痛 |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为类白色或微黄色结晶性粉末；几乎无臭，无味。本品在丙酮中溶解，在甲醇、乙醇、氯仿或乙醚中略溶，在苯中微溶，在甲苯中极微溶，在水中几乎不溶。熔点：158-162℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 在治疗类风湿关节炎时，大多数学者认为本药的疗效与阿司匹林相似。本药在治疗强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病性关节炎。Reiter综合征、幼年性类风湿关节炎均有良好的镇痛、消肿作用。对骨关节炎虽也有疗效但近年来认为本药有加重软骨病变的不良反应，故长期应用时要谨慎。亦可考虑用于急性疼痛情况如术后、创伤、头痛、牙痛等。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 为非甾体抗炎药，具有抗炎、解热和镇痛作用。本药有抑制环氧酶的作用致使前列腺素的合成减少以达到抗炎、镇痛、解热作用。由于本药对抑制引起炎症反应的诱导性（COX-2所需的剂量也能同时明显地抑制胃、肾部位的结构型COX-1，因此它引起的胃肠道、肾的不良反应较为明显。 |
| 体内过程 | 口服后本药吸收迅速而完全。服后1-3小时血浆达峰值。99%与血浆蛋白结合。本药在肝内代谢为葡萄糖醛酸结合物并通过胆汁排到肠内，又可水解为吲哚美辛而重新吸收再循环。其血浆半衰期为4.6小时。65%的药物由尿中排出，其中大部分为无活性的代谢物，其余由粪便排出。药物的排出受年龄的影响，有报道在一组平均年龄为75岁的服用者之肾排出低于另一组平均年龄为33岁的服用者。 |
| 剂型 | 片剂,胶囊,栓剂 |
| 规格 | 片剂：25mg。胶囊：25mg。栓剂：25mg，50mg，100mg。 |
| 用法用量 | 成人：每次25-50mg，1日3次，口服，疗程据病情而定。栓剂每晚50-100mg，肛门内1次。 儿童：每日1.5-2.5mg/kg，分3-4次口服，待有效后减至最低量。 |
| 不良反应 | 本药不良反应较布洛芬、萘普生、双氯芬酸为多，占服用者的1/3。 1．胃肠 出现消化不良及各种胃肠道症状者约12.5%-44%。有消化道溃疡（胃、十二指肠、空肠)，合并出血者为2%-5%。这种消化性溃疡的特点是无临床症状。 2．中枢神经 约10%-25%出现晨起前额痛、头晕、忧虑、失眠等，少数有幻觉和精神症状。 3．肾 由于本药影响肾功能，尤其是老年人会出现一过性肾功能不全、高钾血症等。 4．造血系统 粒细胞缺乏症见于0.6/100万服用者，再生障碍见于10.1/100万服用者。 5．其他不良反应有肝损害、心绞痛、哮喘发作、髋关节病变、周围神经病变、皮疹等，但不多见。 6．中毒解救 急性过量服用者处理方法同舒林酸。有严重不良反应者务必立即停药。 |
| 注意事项 | 1．药物相互作用 本药与阿司匹林同服时血浆AUC下降且不良反应增多。与呋塞米同服则出现钠潴留。与丙磺舒同时服则本药血浓度增高作用亦加强。与肝素，口服抗凝药及溶栓药合用有增加出血的潜在危险。 2．对本品及其他非甾体抗炎药过敏者，有活动性消化性溃疡患者和有过消化性溃疡合并出血、穿孔者、有肝、肾病者、孕妇和哺乳者禁用。 3．老年人心功能不全、高血压、血友病及其他出血性疾病，再障及粒细胞减少者使用。 4．用于儿童时可能出现较严重的不良反应，因此在14岁以下儿童中应用时务必慎重，尽可能用其他非甾体抗炎药。用于幼年类风湿关节炎和幼年强直性脊柱炎时疗程不宜过长。 5．用药期间应定期检查血象及肝、肾功能。不论口服或直肠给药，每日剂量均不能超过200mg。 |
| 贮藏 | 阴凉干燥处，密闭保存。 |
| 备注 |
