别名 | 甘草汤
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处方来源 | 《伤寒论》。
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药物组成 | |
加减 | |
功效 | 风寒两解。发汗定喘,解热除烦,利小便以驱除水气。
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主治 | |
制备方法 | |
用法用量 | 以水9升,先煮麻黄,减2升,去上沫,纳诸药,煮取3升,去滓,温服1升。取微似汗,汗出多者,温粉扑之;1服汗者,停后服;若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁不得眠也。
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用药禁忌 | 若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。
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临床应用 | 1.感冒:康氏患感冒,恶寒无汗,头身痛,烦躁呻吟,脉浮紧稍数。自处大青龙汤:麻黄12g,石膏30g,桂枝6g,杏仁6g,甘草6g,大枣4枚,生姜9g,水煎服。药后不及10分钟,则见汗出津津,随即恶寒发热及周身疼痛均见明显减轻,烦躁呻吟亦除,遂得酣睡一夜。次日身仍潮润,热除身静,病去七八。故改桂枝汤以和营卫,止头痛,一剂即愈。 2.支气管肺炎:患者男性,年三十六。初因感冒咳嗽而起,后成肺炎,气急,胸痛、咳嗽,痰中带瘀血,病已两周,高热无汗,身疼痛,颜面及两颧绯红,烦躁谵语、喘咳气急,两胁痛,脉弦紧,径与大青龙汤加鲜竹沥,是夜大汗淋漓,即呈分利解热,诸证悉退,病家惊为神异。 3.溢饮浮肿:一妇人,产后浮肿腹满,大小便不利,饮食不进。其夫医人也,躬亲疗之不验,可一年而疾愈进,短气微喘,时与桃花加芒消汤无效。于是请救于师。师往诊之,脉浮滑,按其腹,水声漉漉然。因与大青龙,温覆之。其夜大发热,汗如流,翌又与如初,三四日小便通利,日数行,五六日间,腹满如忘。与前方百余帖复故。 |
药理作用 | |
各家论述 | 1.《尚论篇》:解肌兼发汗,而取义于青龙者,龙升而云兴,云兴而雨降,郁热顿除,烦躁乃解。观仲景制方之义,本是桂枝、麻黄二汤合用,但因芍药酸收,为兴龙致雨所不宜,故易以石膏之辛甘大寒。辛以散风、甘以散寒,寒以胜热,一药而三善俱备,且能助青龙升腾之势,所以为至当至神之法也。 2.《伤寒附翼》:此麻黄汤之剧者,故加味以治之也。喘者是寒郁其气,升降不得自如,故多用杏仁之苦以降气;烦躁是热伤其气,无津不能作汗,故特加石膏之甘以生津;然其性沉大寒,恐内热顿除,而表寒不解,变为寒中而挟热下利,是引贼破家矣,故必备麻黄以发表,又倍甘草以和中,更用姜、枣以调营卫。一汗而表里双解,风热两除,此大青龙清热攘外之功,所以佐麻、桂二方之不及也。 |
备注 | 甘草汤(《圣济总录》卷十三)。
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