一般描述:
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由类酵母菌感染引起的外阴的炎症,称为霉菌性外阴炎。其中最常见的病原菌为白色念珠菌 |
。临床以外阴顽固性搔痒,有灼热感,尿痛,性交痛为主要特征。 | |
症状描述:
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外阴顽固性瘙痒、灼热感,伴有尿频,尿痛、性交痛,与霉菌性阴道炎同时存在时,可见阴 |
道分泌物增多,呈白色乳凝状或豆渣样。 | |
体症描述:
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外阴皮肤红肿,可有水泡样丘疹成群出现,或呈湿疹样糜烂,向周围扩展至肛周及生殖股皱 |
襞;严重者可发生溃疡或引起腹股沟淋 巴结肿大。 | |
诊断要点:
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临床表现:顽固性外阴搔痒、灼热感,伴尿痛,性交痛,局部皮肤充血、水肿,有水泡状丘 |
疹或湿疹样糜烂。 | |
涂片查到霉菌菌丝及芽胞,培养有霉菌生长。 | |
实验室检查:
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分泌物涂片:霉菌的菌丝及芽胞。 |
分泌物培养:阳性结果。 | |
疾病辨析:
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滴虫性外阴炎。 |
阿米巴性外阴炎。 | |
外阴搔痒。 | |
外阴接触性皮炎。 | |
治疗方法:
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脾虚湿盛(湿重于热) |
证候:外阴搔痒、有灼热感,甚则波及后阴及大腿内侧,带下量多有味,胸闷纳呆,体倦乏 | |
力,小便混浊,舌体胖,舌质淡红或边有齿痕,舌苔厚腻,脉濡或濡数。 | |
治法:健脾利湿,兼以清热,杀虫止痒。 | |
主方:萆薢渗湿汤加减。 | |
用法: | |
加减:带下多有味者,加椿根皮15g,鱼腥草15g,败酱草15g;胸闷纳呆者,加陈 | |
皮15g,木香10g。 | |
肝经湿热(热重于湿) | |
证候:外阴搔痒,灼热,甚则波及后阴及大腿内侧,伴有心烦易怒,坐立不安,胸胁胀痛, | |
口苦而干,大便秘结,小便赤涩淋痛,舌红,苔薄黄,脉弦数。 | |
治法:疏肝泻热,兼以利浊,杀虫止痒。 | |
主方:龙胆泻肝汤加减。 | |
用法: | |
加减:小便淋痛者,加萹蓄15g,瞿麦15g;心烦胁胀痛者,加焦栀15g,郁金15 | |
g;大便干结者,可加大黄5g。 |