一般描述:
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视网膜中央静脉阻塞是比较常见的视网膜血管病,也是致盲的眼底病之一。本病特征为视网 |
膜静脉迂曲扩张沿受累静脉有出血、水肿和渗出等。 | |
诊断要点:
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高血压病、糖尿病史。视力下降,如累及黄斑部视力光感,甚至失明。视网膜中心静脉栓塞 |
时,静脉怒张,紫红色,视网膜水肿,大片出血呈放射状、火焰状或圆状,并有白色棉花团 | |
渗出物,出血进入玻璃体引起混浊。出血及渗出物吸收后可形成结缔组织增生及新生血管, | |
引起增殖性视网膜病变及继发性青光眼。荧光造影:周边静脉可见荧光渗漏,静脉灌注迟缓 | |
或不全,出血区荧光遮盖,晚期可出现侧支循环。 | |
疾病辨析:
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视盘血管炎(静阻型)。原发性高血压动脉硬化。糖尿病性视网膜病变。肾病性视网膜病变 |
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治疗方法:
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肝阳上亢 |
证候:平素头晕头痛,急躁易怒,视力剧降,外眼无异常,眼底检查见视乳头边缘模糊,静 | |
脉迂曲怒张,网膜出血以乳头为中心呈放射状分布,伴网膜水肿及白色渗出。心烦失眠,耳 | |
鸣耳聋,胁疼,腰膝酸软,舌红脉弦。 | |
治法:平肝潜阳。 | |
主方:菊花钩藤饮加减。 | |
用法: | |
加减: | |
肝火上炎 | |
证候:视力剧降,眼底改变同前,伴头痛善怒,面红目赤,耳鸣胁疼,口苦咽干,舌红苔黄 | |
,脉弦数。 | |
治法:清肝泻火。 | |
主方:龙胆泻肝汤加减。 | |
用法: | |
加减: | |
气滞血瘀 | |
证候:眼症同前,伴精神抑郁,胸胁胀疼,脘闷食少,苔白,脉涩。 | |
治法:行气活血。 | |
主方:血府逐瘀汤加减。 | |
用法: | |
加减: | |
痰热阻络 | |
证候:眼症同前,伴头重晕眩,耳鸣耳聋,颧红,潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数 | |
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治法:清热祛痰。 | |
主方:温胆汤加减。 | |
用法: | |
加减: |