一般描述:
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癫痫是由多种原因所引起的大脑功能障碍综合征。是大脑皮层或皮层下细胞群的超同步异常 |
放电而引起的突发性、一过性脑功能紊乱。最常见的症状是惊厥和意识障碍。突发突止及反 | |
复发作是本病的共同特征。癫痫可分为原发性、继发性及隐原性三类。原发性癫痫的病因多 | |
为遗传性脑功能异常,系指不能找到引起痫性发作的器质性变化或代谢等病因者,又称为特 | |
发癫痫;继发性癫痫系指获得性脑损伤,是指由多种脑部病损和代谢障碍所致者,也称为症 | |
状癫痫。先天性脑发育略形、产伤、颅脑外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管病、脑寄生 | |
虫病以及全身代谢障碍性疾病,如胰岛素瘤、甲状旁腺功能减退等;隐原性癫痫系指临床高 | |
度怀疑为继发性,但多项检查均未找到病因。 | |
症状描述:
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部分性发作。★ 简单部分性发作:发作时始终清晰。★ ★ 部分性运动性发作。★ ★ |
部分性感觉性发作。★ ★ 植物神经性发作。★ ★ 精神症状性发作。★ 复杂部分 | |
性发作。★ 部分性发作继发全身泛比。 | |
全身性发作:为全脑功能障碍所致。发作时意识丧失,症状涉及全身。★ 强直阵挛发作。 | |
★ 失神发作。★ 强直发作。★ 阵挛发作。★ 肌阵挛发作。★ 失张力发作。 | |
实验室检查:
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脑电图是癫痫病人论断时所必不可少的辅助检查。 |
电子计算机断层扫描(CT)及磁共振成象(MRI):有助于发现继发性癫痫的病因。 | |
血化学检查:对于婴幼儿患者,特别是疑及代谢紊乱时应进行此项检查。通常需测定血糖、 | |
钙、钠等。 | |
疾病辨析:
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晕厥。 |
偏头痛。 | |
屏气发作。 | |
习惯性阴部磨擦。 | |
薏病。 | |
短暂脑缺血发作。 | |
治疗方法:
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惊痫 |
证候:惊怵不安,或惊恐异常,面色或青或白,吐舌惊叫急啼,舌质淡红,舌苔薄白,脉弦 | |
滑。 | |
治法:镇惊安神,祛风定痫。 | |
主方:镇惊丸加减。 | |
用法: | |
加减:惊悸不眠加竹茹、半夏;惊痫日久加炒枣仁、五味子;急躁易怒加夏枯草、枸杞子。 | |
风痫 | |
证候:昏不知人,口吐白沫,牙关紧闭,双眼发青,两目上视或斜视,手指明显抽搐,屈指 | |
数物,颈项强直,面色红赤,舌质红,舌苔白腻,脉弦滑。 | |
治法:平肝熄风,醒神定痫。 | |
主方:羚羊钩藤汤合定痫丸加减。 | |
用法: | |
加减:抽搐甚加僵蚕、全蝎;心烦不寐加琥珀、竹叶;面赤易怒加龙胆草、川楝子。 | |
痰痫 | |
证候:喉中痰鸣,口流涎沫,神志恍惚,双目直视,犹如痴呆,失神,面黄无华,手足抽搐 | |
或不明显,舌质淡红,舌苔白腻,脉弦滑。 | |
治法:涤痰开窍,清热定痫。 | |
主方:涤痰汤加减。 | |
用法: | |
加减:痰黄粘稠加竹沥水兑服;痰多加远志、海浮石;恍惚不安加酸枣仁、茯神。 | |
瘀血痫 | |
证候:突然眩仆,神志昏迷,牙关紧闭,四肢抽搐,面色发青,形体消瘦,肌肤枯燥色紫, | |
舌红少津,可见瘀斑,苔薄白,脉细涩。 | |
治法:活血化瘀,通窍定痫。 | |
主方:通窍活血汤加减。 | |
用法: | |
加减:头晕加菊花、天麻;发作频繁加三七、阿胶;便干加生大黄。 | |
脾虚痰盛 | |
证候:病程较长,发作频繁,平素神萎,面色无华,时作眩晕,纳呆,便溏,舌质淡,苔白 | |
,脉细软无力。 | |
治法:健脾燥湿,祛痰定痫。 | |
主方:六君子汤合温胆汤加减。 | |
用法: | |
加减:食少神疲加神曲、麦芽、黄芪;胸闷呕恶加苏梗、厚朴;抽搐频繁加僵蚕、全蝎。 | |
脾肾两虚 | |
证候:病程年久,屡发屡止,智力迟钝,腰膝酸软,四肢不温,少食懒言,神疲乏力,时时 | |
眩晕,大便稀软或完谷不化,舌质淡红,苔白,脉沉细无力。 | |
治法:温补脾肾,化痰定痫。 | |
主方:河车八味丸加减。 | |
用法: | |
加减:腰膝酸软加仙灵脾、补骨脂;智力减退加益智仁、猪脑粉冲服。 |