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高血压
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
学龄前儿童血压超过16.0/10.6kPa,学龄儿童血压超过17.3/12.0k
Pa临床诊断为高血压。小儿时期的高血压多数属继发性。其病因是肾脏裨性病变,以急、
慢性肾小球肾炎为多见。肾脏血管性疾患以肾动脉狭窄为多见。神经内分泌异常也可引起高
血压。对于小儿高血压应积极寻找病因,并给予针对性处理,同时需给予降压药控制血压。
症状描述:  
血压明显增高时可有头痛、头晕、恶心及呕吐等症状。
嗜铬细胞瘤患儿可有多汗、心悸、体重减轻。
眼底改变。
血压升高。
实验室检查: 
肾脏疾患的有关检查。
内分泌疾患的有关检查:疑为皮质醇增多症时,测24小时尿17羟类固醇及12酮类固醇
原发性醛固酮增多症时,血浆肾素活性减低而血浆及悄醛固酮深度增高。
中枢神经系统疾患的有关检查:脑脊液检查、眼底检查、头颅B超及CT检查。
疾病辨析:  
一过性血压增高。
技术误差。
中枢神经系统疾病。
治疗方法:  
肝阳上亢
证候:头痛头晕,耳鸣目眩,烦躁易怒,面红目赤,尿赤便秘,或筋惕肉[目闰],舌质红
,苔薄黄,脉弦数。
治法:滋阴降火,平肝潜阳。
主方:天麻钩藤饮加减。
用法:
加减:筋惕肉[目闰]加白芍僵蚕;烦躁易怒,口苦目眩加柴胡丹皮
肾阴虚
证候:头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,舌质红,少苔,脉细弦数。
治法:滋阴清热,养肝益肾。
主方:知柏地黄丸加减。
用法:
加减:目涩眼花加枸杞子、女贞子失眠多梦加枣仁五味子
痰湿内阻
证候:头晕目眩,头重如蒙,痰多,胸闷恶心,食少便溏,舌质淡,苔白或白腻,脉弦滑。
治法:化痰除湿,平肝潜阳。
主方:半夏白术天麻汤加减。
用法:
加减:痰多者加瓜蒌远志;食少便溏加薏苡仁、茯苓
风痰上扰
证候:头痛目眩,视物不清,恶心呕吐,胸闷脘胀,神昏谵妄,或肢体拘急,惊厥抽搐,舌
质红,苔黄腻,脉弦滑数。
治法:熄风化痰,开窍醒神。
主方:羊角汤合温胆汤加减。
用法:
加减:抽搐重加僵蚕、全蝎;头痛甚加夏枯草菖蒲
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