人们渐渐遗忘了使中国人得以繁衍兴旺的中医学，却被西医华丽的外表勾引了全部心思，还有多少人关心我是谁？当我们的身体轮转于医院的仪器之间，我们是作为人还是作为没有思绪的生物机器？一件国宝，五百年历史，历经几个世纪散不尽神奇药香；一味良药，救人无数，远销海外，却身世成谜。五百年的沉淀，五个世纪的轮回，片仔癀背后到底有多少秘密！！《中华中医名流》2007年秋之卷，采用对话体方式，对话中医大家，直面中医本质。

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－－－－－－－－－－－心脏不能承受之轻——由名人猝死反思我们的生活方式
记：最近因为著名相声演员侯耀文猝死，几乎全国人民都开始关心心脏病的话题，各媒体在报道、各医院出现大批体检人群……加上前两年马季、高秀敏也都死于心脏猝死，心猝几乎成了一个时髦的话题。郭教授，您是我国著名的中医治疗心血管疾病专家，对于这一系列的心脏猝死事件，您怎么看？
??郭：侯耀文是突发的，没有一个明确的病史，发病以后很短的时间内就死亡了，所以才诊断为猝死。从他的发病症状来看，可以推断是心肌梗塞，但他并没有诊断为心肌梗塞。
??记：为什么心肌梗塞能够造成这种猝死呢？
??郭：我先说说心肌梗塞，心肌梗塞是指冠状动脉血管壁上的粥样硬化斑块破裂脱落，加上血小板的粘附与聚结，形成血栓，堵在血管里，血流就中断了，心肌得不到血液的供应，导致心肌的坏死。
??发生心肌梗塞以后呢，容易出现三大合并症，心律失常、急性心衰、心源性休克。其中心律失常是急性心肌梗塞最常见的合并症之一。心律失常能够造成死亡，一般是室颤，就是心室的不规律颤动，就像是心脏在发抖。
??咱们的生命维持是靠左心室的收缩来排血，供养全身的血液需要，如果心脏不能有效收缩，就不能够达到排血。所谓有效收缩就是能正常排血，而室颤以后，它就没有有效收缩了，这样心、脑，尤其是人的生命中枢得不到血液的供应了，就容易发生死亡。
??为什么说侯耀文有可能是心肌梗塞？我看电视上的一些报导，根据他的发病过程——开始有呕吐，说胃里不舒服，还有胸闷……心肌梗塞的症状呢，一个就是胸疼，一个呢就是恶心呕吐，还有就是心慌，那他（侯耀文)呢，没有明确的疼，但是有胸憋闷，胸憋闷本身也是心肌梗塞的症状之一。另外，因为心肌梗塞能够刺激迷走神经，也能够产生恶心、呕吐，尤其是下壁的心肌梗塞，因为下壁心肌梗塞以后，它也分泌一些渗出物，刺激迷走神经，容易引起恶心、呕吐。而心肌梗塞以后又容易引起室颤……这么推测下来，他（侯耀文)很可能是心肌梗塞引起的室颤，导致猝死。
??我觉得通过侯耀文这件事，也是要提醒大家，生活节奏要注意，要有劳有逸。因为社会在发展、在进步，所以大家在工作中都要竞争，工作也比较紧张，在这种情况下呢，工作就工作，放松的时候一定要完全放松，要做到劳逸结合，这是一点。第二点呢，现在人们的生活水平都提高了，但是，大鱼、大肉还是要控制一些，中国人改善生活就是鱼啊、肉啊这类的，对吧，但是肉含有很高的胆固醇，比如猪肉，尤其是肥肉……还有很多北京人喜欢吃炒肝、卤煮，这些东西不就是动物的肚、肠、肺头、肝脏做的嘛，这些动物内脏里含的胆固醇量很高；另外还有带鱼、鳗鱼啊……
??记：带鱼也要少吃？
??郭：带鱼也是高胆固醇，为什么炸带鱼省油啊，就是因为它的胆固醇含量高。所以虽然生活水平提高了，但还是要注意饮食的调节，适当还得吃点粗茶淡饭，吃点杂粮啊，多吃点青菜啊，这些都是应该注意的。
??从中医的角度来说呢，上工不治已病治未病。“上工”，指的是高明的医生，这样的医生不治已经得了的病，而是他能够知道你哪儿不正常了，应该先调节。
??记：将“病”消灭在未成形之前，我们得病的机率也就减少了，而不是追着“病”跑？
??郭：对。比如高脂血症，它呢，只有在抽血的时候才能查出来，化验结果出来以后，一看，胆固醇增高了、甘油三脂增高了，才知道自己得了高脂血症。因为这种病在刚开始的时候没有什么症状，所以一般不被人们重视，可是高脂血症时间长了以后，血脂就沉着在动脉壁上，形成斑块儿，造成动脉狭窄，狭窄了以后呢，通过的血液量就减少了，对脏器的供血也就减少了。如果斑块脱落了，堵在哪儿，哪儿就梗塞。
??
??
??记：我们还是回过头谈关于猝死的话题，您作为著名的中医治疗心血管病的专家，觉得我们中医在发生心源性猝死之前，能为病人争取到什么，能让他们避免这种灾难？
??郭：比如说冠心病，冠心病在中医学叫胸痹、心疼。没有发现冠心病之前，先有高脂血症，高脂血症呢，刚才我说过容易引起动脉硬化，容易在动脉壁上形成斑块，造成冠状动脉狭窄，引起冠心病、心绞痛；如果斑块脱落，或者有血栓形成，就容易引起心肌梗塞。
??中医认为高脂血症呢，属于痰瘀互阻，就是说身体里有痰湿、有瘀血阻滞在一块儿了。那么痰、瘀是怎么产生的呢？一个就是脾虚，脾虚就是说运化失职，导致痰湿内生；另一个是肾虚，肾虚以后呢，肾阴不足，精血虚少，就导致血脉不利，因为血脉不能充盈了，就像在浅水里行船，容易搁浅，所以就容易产生瘀滞。而且肾阳虚以后呢，失去温煦了，我们不是说热胀冷缩吗，越冷越容易收缩，血液运行也是这样，中医讲“寒则凝，温则行”，肾虚以后，寒凝血瘀，也会产生瘀滞。这就是说痰和瘀遇到了一块，就叫痰瘀互阻。
??还有饮食方面，现代人吃的大鱼、大肉太多了，超过脾胃所能负担的消化功能了，消化不了，也能产生痰湿，痰显停滞、血流不畅、痰瘀互阻，就形成了高血脂症，就像西医说的摄入的脂肪太多了……
??还有情志因素。因为受到刺激或者长期的情志不随（所谓的“郁闷”)，影响到脾胃的运化。
??问：比如说很多人生气以后不爱吃饭，或者吃饭以后觉得胃不舒服？
??郭：对。脾胃的消化功能失常了，吃下去的东西消化不了，也容易痰湿内生。
??而且长时间需要趴在那儿看东西、写东西的人也容易得冠心病，因为他们的活动太少，平时胸腔总是处于窝着的状态，用中医的话说就是“胸阳不振”，思考过多容易伤心气、伤心阳，中医说血液的运行要靠心气、心阳的推动，如果心气、心阳不足，血液也没有了循环的动力，就容易产生瘀血。而且“思虑伤脾”，脾伤了以后也容易痰湿内生，这样痰和瘀又互相结合了。
??问：这么说来，写作、编辑等职业的人，其实不只应该补脑，更应该补心，补脾。
??郭：对啊。
??还有为什么老年人容易得这种病呢？年纪越大，表现在腑脏上的特征就是脾肾阳虚，脾主运化水湿，肾主气化，一但阳虚，水饮不化（吃、喝的东西都无法消化)。喝进去的水靠谁来代谢呢？靠肾，它功能失常了，水就代谢不了，存在体内就成废物了，而且脾肾的阳气能够温养全身脏器，脾肾阳虚以后就引起心阳不足，心阳虚了以后，血液运行就迟缓，容易受到外来的寒邪侵袭，所以为什么到三九天一刮大风，出现心肌梗塞的病人就多？就是因为心阳抵挡不了外界的寒邪侵袭，血管开始痉挛、收缩，就容易发病；除了脾肾阳虚之外，还有些老年人表现出肝肾阴虚，精血不足，脉道不利，容易产生瘀血。
??问：我理解您的意思就是，脾肾的功能相当于一个很健康的壮汉，能吃能喝，抵抗疾病侵袭的能力很强，可是有一天，这个壮汉得了抑郁症或者厌食症之类的病，他就不想吃东西，或者吃的东西没办法消化，身体慢慢的弱下来，这时候，一个身体瘦弱的人想要把他打倒就变得很容易？
??郭：差不多是这个意思。根据我多年的临床经验，总结出这些冠心病的病机，造成心系脉络瘀阻而形成症状，比如胸痛、憋闷等。
??……
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中医出了个朱家军中医“阿庆嫂”朱琬华访谈录







问：2006年12月份，在广州举办的“第二届著名中医药学家学术传承高层论坛”上，中央电视台“中华医药”主持人洪涛采访国医大师们，请他们每个人讲一个印象最深的病例，您还记得当时朱老讲的病例吗？
??朱琬华：我爸爸讲了1996年，患恶性淋巴瘤的上海宝山集装箱码头党委书记，施春辉先生，当时是在上海长海医院治疗的，肚子打开以后，发现胃、胰腺、肝、肠子全都长满了肿瘤，只好又缝起来了，无奈只能做化疗和放疗，一段时间后，他的白血球降到了只有100，在这种情况之下，他通过熟人找到了我爸爸，爸爸开了一些中药给他吃后，白血球就慢慢地升高了。这时候，他夫人在《文汇报》上看到一个广告——姚氏合剂治疗肿瘤，说两个疗程可以好，她就买了两个疗程，施先生很有毅力，坚持吃完两个疗程20天，没想到致使病情急剧恶化，最后滴水不进，医院发了病危通知书。这个时候，他单位派人来南通找我爸爸，记得是1996年的10月份，当时我在场，爸爸直摇头，我提醒是否可用中药灌肠法给他治疗，灌肠第十三天后，就开始慢慢地进食了。
??问：那种危急关头，为什么用中药灌肠治疗？
??朱琬华：1993年，我爸爸患坏死性胰腺炎，在南通医学院附院治疗了一周，体温仍39℃—40℃，白血球两万左右，中性粒细胞在98%，正常是70%左右，最高级的抗生素已用了两周，西医已束手无策了，提出全市大会诊。我父亲提出要中医参与治疗，父亲的老同学袁正刚也是名老中医，父亲请他共同研究开出了中药方。可是西医不同意吃中药，因为西医治疗胰腺炎，要求绝对禁水、禁食，用汤药就违反了他的治疗原则嘛。最后征求我爸爸意见，我父亲提出折中方案，用中药灌肠方法。结果灌肠以后，就开始排出大量又黑又臭的大便，体温、白血球一天一天地降下来了。出院的时候，上腹有个7cm×14cm大的包块，外科主任告诉我爸爸，三个月后再来开刀。我爸爸出院后，自己给自己开药，吃了三个月的中药后，包块最后竟然消失了。这就是父亲自己救自己、起死回生的故事。所以我想起了这件事才插嘴提醒父亲，用中药灌肠的方法给施先生治疗，这位上海的病人在滴水不进的情况下用中药灌肠，道理是一样的。2006年，我们和南通医学院附院外科还合作申报了“中医灌肠治疗急性胰腺炎”的课题。
??问：施先生后来怎么样？
??朱琬华：使用灌肠方法后，长海医院刘教授很佩服，提出是否能请我父亲来上海一起为施春辉先生制定一套治疗方案，我作为助手陪父亲去上海出诊。进病房后，一看施先生病情非常严重，头上一根头发都没有了，手上、脚上都挂着吊瓶，但他很乐观，情绪很好。在恢复正常饮食后，施先生以后每月来南通让父亲诊治，一直坚持治疗了五年，“和平共处，带癌生存”治疗，直至癌症消失，恢复正常工作，到现在已经¬是第十一年了。后来中央电视台“中华医药”栏目专程来南通、上海两地拍摄这个故事，采访时，编导唐莹反复提问我父亲，使用中药为什么能创造奇迹？
??其实很多时候只要用药准确，中医治疗起来并不缓慢，而是能立竿见影。我爸爸经常对我说，只有不知的病，没有不治的病。
??问：在那种情况下，用中药灌肠，起到了逆转病情的效果，太神奇了！
??朱琬华：是啊。用之得当，往往力挽狂澜！中医药博大精深，我们还是继承挖掘的不够，宣传的不够，老百姓知道的甚少，不认知，当然就很难理解。这样神奇的故事在我们这里太多了。
??从另外一个角度来说，我喜欢说“医缘”，医生和病人也是讲缘分的，医生对病人要全心全意，病人对医生要完全信任，这样才能形成一个和谐的整体，通过医患双方齐心努力，就能创造出神奇的疗效。
－－－－－－－－－－－第二期人物专访缘起之李可

李可是谁？只要在网页上打上李可老中医五个字，几十万条信息就会告诉你答案。
?? 他是国医大师邓铁涛心目中的“铁杆中医”。它的《李可老中医急危重症疑难症专辑》，是行内人争相收藏的宝贝，因为书中记载了李可从医五十余年来治疗急重症及疑难症的经验，总结出大量治疗急重症的经验方，特别是心衰病人验方。
?? 李可是位不寻常的老人，他的不寻常，体现在他将自己五十几年来，一点一滴累积下的心血，就这么毫无保留的公诸与世；他的不寻常，还体现在他敢用大量附子救人于濒死边缘的勇气。
?? 如果你是一个反对中医的人，建议你找个机会见见李可，在他面前，无论中医还是西医，都无法不承认他做为一名医者的善良与大爱。李可这样的人，不用跟谁去讨论中医有没有效，不用跟谁辩论中医、西医谁更高明。他只需要将自己几十年攒下的厚厚病例往你面前一放，看到上面十几万例被西医判了死刑的人，如何在他的手里转生，就是结果了。
?? 李老今年78岁了，是原山西灵石县医院的院长，他在灵石县医院的时候，所有急重症患者，一律送到中医科。这在西医大行其道的当下，几乎可以说是奇迹。他开的方子因为有大量附子，需要当地的公安局长为他的方子签字才能使用。在我们还不认识李可之前，他已经是山西的名人。但就是这样一位名医，人生的50多年岁月里，都奔走于穷山僻壤为最偏远的山里人看病。为钱吗？穷人买不起药，他帮忙把药钱垫上。为名吗？他的病人太多了，越有名，只会让他越累。为利？得到最大利益的，恐怕是他的病人，而他本人，如果说从中得利的话，也只是积累了大量的临床经验。
?? 李老不高且瘦削，这样单薄的身体却在近80高龄的时候仍不得闲，无论走到哪座城市，都有病人闻讯而来。
?? 邓铁涛称李可为中医的脊梁。什么是脊梁？脊梁是身体的支柱，缺少了它，身体便会倾塌。这样的大医，将是百姓福份，是上帝送给人类的礼物。
?? 寻找李可并不太容易，社会各界要寻找李老的人太多，他经过两次中风的身体需要休息。一年多的时间，我们一遍又遍的拨打着通过各个渠道找到电话号码，却始终无人接听。终于，今年10月份，电话那端那长久以来的空鸣，换成一位老人浑厚的声音，这次访谈，我们等待了一年……
－－－－－－－－－－－大道源自百姓心——专访著名中医学家朱良春

?田 原：您就是在这个期间得了肺结核？
??朱良春：是啊，初中2年级得的。后来到医院去透了一个X光。
??田 原：那时候不是中医看病？
??朱良春：也有西医了。后来又找了一个老中医看，他看了就说是痨病，要休息，不能上学。于是就休学了，休学以后一边吃中药，我就一边找中医基础方面的书来看。
??田 原：自己看中医书，能看懂吗？
??朱良春：看得懂。因为我语文基础好，12岁以前就读《中庸》了嘛。
??田 原：于是就看医书，就想知道这个病是怎么回事。
??朱良春：至少也知道自己怎么样来调理。看了几本，有的中医书上面写的很好。一方面我吃药、治疗，一方面就看这些中医的书，不到一年全部都恢复了，这样我就同父亲说：我想学中医。
??田 原：好得那么彻底，自己给自己开药吗？
??朱良春：自己没开药，就知道吃百合，百合这个东西养阴清肺，又能治咳，我经常拿百合煮汤喝，这个百合对肺结核很有帮助。自己调养，这样子一年的工夫全部好了。
??田 原：在我印象当中，那时得痨病会死人的。
??朱良春：对。至少不容易治愈。
??田 原：您一年就能看好，这已经¬很神奇了。
??朱良春：就是休息、吃药、增加营养，再加上我懂一点气功，那是最早的中国近代的气功，蒋维乔老先生他练的气功，叫静坐功，我一直看他的那个书，就静坐，调整气息，增加元气，对自己的病体恢复很有帮助。
??我学医的过程不同别人，在章先生那里实习的时候，上午他是在家里看几个重点病人，下午才开门诊嘛，那么，我上午就有空了，那个时候是在上海，租界以外都是日本人，通信都难，指望家里寄钱，是很困难的。章先生了解到我的状况，就给想办法。那个时候上海有两个慈善机构——一个是红十字会，另一个是红万字会，下边有医院，一个西医部，一个是中医部，中医部的主任就是章先生，他主要是去指导，不拿钱，自己乘车去，于是他就介绍我去那里看半天病，看半天病能拿十二块钱补贴费，那时候三块钱一担米，十二块钱四担米。不少了。生活问题完全可以解决了。
??病人到那个医院看病是不要钱的，因为主要是难民，不是重病，就是大病，一个上午要看四五十个病人。自己也就学到了技术。
??田 原：紧张吗？
??朱良春：一方面紧张，一方面不紧张。因为都是百姓。第一天去了有点紧张，看了几个病人以后紧张感就没有了。过了几天以后，一般只给病人开两服药，或者最多开三服药，病人吃了药，两三天就好了。所以感谢我的启蒙老师，特别要感谢章先生，在那里实习，所看的都是疑难重病，把章先生教给的法子拿出来用，真是一用就灵。
??田 原：比如具体的一个病案。
??朱良春：具体的，比如伤寒病，那个年代伤寒病多，简单说就是肠子里面发炎溃疡了，病人憔悴得一塌糊涂，不成样子。得伤寒病半个月肠子里面就会大出血，所以日本人管它叫肠伤寒。那么，这个病人已经两个多礼拜了，大便排出来都像酱一样，深灰褐的颜色，那个酱黏状的就是瘀血。我给他开药了，又给他说明天你还来，如果不能来，让你家里人告诉一声，我去给他换药，看服药的情况，能不能控制住，别再恶化下去。伤寒的有效治疗期一般就是4个礼拜，经过4个礼拜，或者恢复，或者就是死亡。
??田 原：就4个礼拜的时间？
??朱良春：这个病人两个多礼拜，正是最严重的时候。通过第三个礼拜的治疗，温度就慢慢地下降了。
??田 原：您用了什么样的方药？
??朱良春：我开了方子以后，就去问章先生，章先生不回答我，反过来先问我：你是怎么搞的？你要去更多地思索。我说现在的治疗是清肠，要保护血脉，防止大出血的突发，这个时候要用黄芩、黄连和大黄炭。
??田 原：大黄不是泻药吗？
??朱良春：对呀，但把大黄炒了之后变成大黄炭，就成了止血良药，又能杀菌，又能清热，又能防止出血。
??章老师听完之后说：“好，孺子可教也！”章先生是这样的，他感觉你有进步，他马上奖励你，表扬你；如果你不好他也批评你，自己有了问题，要自己想办法解决，回去看书，看什么书？他告诉你，在哪一章哪一页里头，你自己去看明白。他的记忆力像电脑一样。然后我就回去找了。
??田 原：间接肯定了您的方子。
??朱良春：对。至少不会出现恶化。如果恶化了，加什么、加什么他就会告诉你。所以，在他那里学到很多关键的东西，而且非常深刻。
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