今天看了新闻,才知道我儿子(14个月)4月初得的是手足口病.最初是咳嗽.流鼻涕.我给他按感冒煎了中药.后来发烧38度--39度,臀部初疹子,孩子总挠.嘴唇最先红肿的,舌头上布满了小白泡,上腭全是,并伴有流口水,流口水特别严重5分钟就的换一快围嘴.一口奶粉不喝,饭不吃.更甚者水都不喝一口.脸上起红包,再后来就包上出水泡.耳朵上也是.老爸说是出疹子,开了一个方子,天天给孩子灌.上药.孩子哭闹3天,看见吃的就哭拿起就扔,不敢吃啊!现在想起来都心酸.好在3天后敢喝奶粉了,奶奶看见孙子边吃奶边哭.现在把方子告诉大家.  
双花,连翘,公英,郁金,黄连,栀子,黄柏,荆芥,苍术,豆根,薄荷,甘草,各十克.牛黄2克(发烧时和药汤冲服,)一次2--3勺.
－－－－－－－－－－－忘了告诉大家上的药了,黄柏煎浓汁睡觉时用棉签,往嘴里上.
－－－－－－－－－－－好了以后给孩子吃山楂丸,不吃的话吃山楂片或山楂膏.以开胃口.
－－－－－－－－－－－太感谢您了!!!!!!很有用,现在这个病都出现小孩死亡了
－－－－－－－－－－－楼主真是好人,我已经抄下来备用了
－－－－－－－－－－－总算有中医的方子了.谢谢楼主
－－－－－－－－－－－有用过的，出来说说效果吗？
－－－－－－－－－－－对近期“手足口病”的中医分析（修订版)
向天清

http://blog.sina。com。cn/xiangtianqing
－－－－－－－－－－－手足口病概述
    --------作者： CNETNews。com。cn 2008-05-05 18:40:39

　手足口病(Hand, foot and mouth disease, HFMD)是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。
　潜伏期
　该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。
　　传染源
　手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
　传播方式
　该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
　　易感人群
　　人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。
　　流行方式
　　手足口病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。天津市两次较大流行，托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发，常一家一例；家庭暴发，一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。
　　临床特征:
　急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。
　　诊断
　　手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎)。

　医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。

　本病至今尚无特殊预防方法，加强监测、提高监测敏感性是控制本病流行的关键。一是要做好疫情报告，及时发现病人，早发现、早报告、早诊断、早治疗。二是托幼等单位做好晨间体检，发现疑似病人及时隔离治疗。三是对被污染的日常用品、食具等应消毒处理。四是搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，预防病从口入。五是要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。六是医疗机构应加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。

治疗手足口病采用中药效果最好，一般用内服药和口腔涂药相结合，无并发症者一周左右即可治愈预后良好。也可采用抗病毒药物治疗。要定时让患儿用温水冲漱口腔；禁食冰冷或辛辣有刺激的食物，不要给予咸食，以免引起疼痛而拒食；饮食要易消化，吃一些清淡、质软、温性的饭菜，多喝温开水；要让患儿有足够的休息；要保证患儿衣服清洁，避免皮疹感染。本人辨证治疗本病多例，效果不错。
  治疗方法
    急性发作期 手、足、口腔粘膜满布疱疹或溃疡，疼痛、发热烦燥，舌红、苔白或黄，指纹青紫或脉数。证因外感时邪病毒，脾胃蕴热泪盈眶郁蒸所致，治宜清热泻脾，解毒凉血，方用自拟清热泻脾饮。药物组成：金银花、蒲公英、黄芩各10克，连翘9克，野菊花、赤芍大青叶各12克，石膏15~30克。兼高热有动风之亦者加羚羊角、蝉蜕；兼心米之炽盛者，合导赤散；若大便秘结者加大黄、生地黄苡仁；兼阴虚者加麦冬、知母；兼风热犯肺者加桑叶、苦杏仁。每日1剂，水煎分2次服。
  
    恢复期 热退或微热。疱疹逐渐消退，胃纳欠佳等，此乃余邪未尽，治宜理脾助运，兼以清化。外方：谷芽、生意苡仁各15克，蝉蜕6克，钩藤、淡竹叶各9克，甘草5克。每日1剂，水煎分2次服。
  
    本病中药古籍未有专门记载，但根据本病症状和特征，似属于中医“温病”、“湿温”、“时疫”等范畴，系实证、热证，治疗方法有疏风清热、清心泻火、清暑化湿、滋阴降火等。本人在临床观察本病除了手、足、口皮疹外，多兼发热、口臭、流涎、拒食、烦躁、大便秘结或不畅，舌红、苔黄、脉滑数或指纹紫滞等症状和体征。多为外感时邪病毒、内有脾胃蕴热所致治宜清热泻脾，解毒凉血。在急性期间用自拟方清热泻脾饮。本方有清热解毒、凉血透疹、燥湿除烦之功。使用本方应注意病中即止，以防过用苦寒易伤脾胃，即在热渐退、皮疹缩小、其他兼症缓解时改用理脾助运兼以清化之药物，务使祛邪不伤正，邪去正安。
    预防措施  预防措施主要是隔离病儿，加强婴幼儿卫生保健，以减少感染机会。同时要注意居室内空气流通、温度造宜。

四、治疗与用药：

1、常规用药：

新博林（利巴韦林)VS大青叶（双黄连)服用，可配合外用喷昔洛韦软膏，如发烧可服用退热药物。可以口服B族维生素，如维生素B2等。

2、中医预防治疗：
（1)常规：黄芪12克、防风9克、苍术9克、升麻9克、藿香6克、板蓝根12克、甘草3克，水煎服，日一剂，连用5天。
（2)轻症患者：双花15克、连翘9克、板蓝根12克、藿香6克、黄芩6克、白藓皮6克、浮萍6克、薏苡仁9克、甘草3克，水煎服，日一剂。发热加柴胡、青嵩，呕吐加竹茹、苏梗、半夏，咳嗽加瓜蒌、浙贝，腹泻重用薏苡仁、滑石。
（3)重症患者：生地12克、黄连6克、栀子6克、丹皮9克、石膏12克、竹叶9克、连翘12克、黄芩6克、板蓝根12克、紫草9克、甘草6克，水煎服，日一剂。高热抽搐昏迷合安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹，嗜睡、昏迷、痰多合玉枢丹，面色苍白、四肢不温合独参汤、参附汤。
3、常规预防：大青叶、板蓝根等口服

中医治疗手足口病 作者：健康普及 文章来源：www。jkpj。com  手足口病是一种发疹性疾病，症状以发热、手足肌肤和口腔黏膜发生疱疹为特征。中医认为引起本病的病因为外感时行邪毒，其性湿兼热，经口鼻而侵入人体，过肺卫(胃)，病初起见肺卫失和、胃气失和的症状，继而时邪客蕴肺脾，波及营分，而脾主四肢开窍于口，脾经蕴热，热郁为疹，湿蕴为疱，发于手足肌肤、口咽部；一般邪毒渐减、正气渐复而结痂，少数病情严重者可出现邪入心脉、邪入肝心的变症。
　　根据手足口病的起病、病程、临床特征，当属于中医温病学“湿温病”范畴。手足口病系外邪所致病证，当具有外感病证的邪正消长特点，而分为邪盛初期、邪盛极期、邪减正复期。依据病程、皮疹特点及全身症状来辨别邪正消长情况，一般初起病邪在肺卫，继而邪及气营而见疹，终则邪减正复而向愈。

　　邪盛初期以发热恶风、咽红咽痛、鼻塞流涕、烦躁不安、恶心呕吐、大便不调(或干或稀)、舌红、苔白微腻、脉浮数而滑为主证。治宜疏风清热、利湿解毒，常选大连翘汤，药用连翘10克，黄芩、荆芥、白蔻仁、滑石、贯众各7.5克，柴胡、防风、蝉蜕、厚朴各5克，水煎，头煎加水150毫升，煎取50毫升，二煎加水80毫升，取30毫升，将两次所得的药液混合成约80毫升液体，一日分2～3次口服(剂量以3岁正常发育的小儿为例，下同)。若兼有恶心呕吐者，加竹茹、苏梗各5克；若兼有泄泻者，加山药、薏苡仁各7.5克。常用中成药有疏解散、时症散、藿香正气软胶囊等。

　　邪盛极期以发热1～2天后手足口发疹，内含混浊液体，伴有疼痛拒食、流涎，烦躁不安，小便黄，舌质红，苔黄腻为主证。治宜清热解毒、燥湿凉营透疹，常选王氏连朴饮合化斑解毒汤，药用黄芩、金银花、连翘、栀子、贯众各10克，黄连、紫草、薄荷、大青叶各7.5克，赤芍、牡丹皮、厚朴各5克。若疱疹瘙痒明显者，加地肤子、蝉蜕、白蒺藜各7.5克；若里热炽盛者，可加生大黄2.5克。常用中成药有加味解毒散、蒲地蓝消炎片、莲花清瘟胶囊等。

　　邪减正复期以热退、口腔溃疡渐愈合、手足疱疹逐渐干缩为主证。治宜清解余邪，常选千金苇茎汤，药用芦根、薏苡仁各10克，车前子、大青叶各7.5克，佩兰叶、薄荷各5克。常用中成药有板蓝根冲剂等。

    手足口病的中医辩证治疗-----------红炉点雪
  手足口病在发病初期表现为发热、咽痛、咳嗽等一系列外感症状，中期表现为疱疹显现以及身热持续、烦躁口渴等里热证候，后期疾病恢复期表现为疱疹渐消、身热渐退、口唇干燥、纳差等一系列阴液耗伤及脾虚证候，因此治疗时宜根据疾病的发展状况，辨证用药。
  2.1  内治方法
  中医治疗手足口病大致可以分为前驱期、发疹期及恢复期3个阶段，治疗时医家根据患者不同的临床证候进行辨证拟定处方并随证加减。
    2.1.1  前驱期
  患者主要症状为发热、微恶风、咳嗽、鼻塞流涕，甚至纳差、恶心、呕吐、泄泻等，舌苔薄白，脉浮数，宜清凉解表，疏散风热，选用银翘散加减治疗。马爱军[5]方用：连翘9 g、金银花9 g、桔梗9 g、薄荷9 g、竹叶4 g、荆芥穗9 g、淡豆豉6 g、牛蒡子9 g、生甘草6 g。治疗患者30例，用药3剂，治愈14例，好转16例，疗效满意。倪振华[10]在银翘散的基础上根据患者临床症状，灵活地进行加减治疗，为使疱疹早透，可加升麻6 g、葛根10 g；若肌肤瘙痒甚者，可加蝉蜕3 g、浮萍6 g解肌透表；发热高者，可加野菊花10 g清热解毒。除此之外，对于手足口病早期以外感表证为主、同时伴有少量疱疹的患者，可以采用托疹透毒外出的方法进行治疗，使邪有所出，热毒得泄，疾病得愈。
    2.1.2  发疹期
  发疹期临床主要症状为口痛拒食，手足皮肤、口咽部出现大量疱疹，局部瘙痒，伴有发热、烦躁不安、夜寐不宁、尿黄赤，大便干结或便溏，舌红、苔多黄腻，脉滑数。由于患者的病情不同，可分为湿热并重、湿重于热以及热重于湿3种类型，治疗以清热解毒祛湿为主，或兼以透疹外出。
    2.1.2.1  疏散风热，托毒外出
  对于发疹初期，患者仅见少量疱疹，分布稀疏，或伴有表证，病位主要在肺，可以采用疏散风热、透疹外出的方法，佐以清热解毒，使表邪得解，邪有所出，疱疹得消。李小兰[11]采用自拟透疹汤治疗患者32例，方用金银花10 g、连翘5 g、栀子8 g、防风8 g、蝉蜕6 g、紫草8 g、桔梗8 g、滑石10 g、车前子6 g。发热咽痛者加柴胡、玄参；口唇干燥加芦根。结果痊愈27例，显效4例，总有效率96.9 ％。钱焕洋[12]用解毒透疹汤治疗手足口病54例，方药组成：金银花、连翘、大青叶、板蓝根、紫花地丁、蝉蜕、浮萍各10 g，黄芩6 g，木通3 g，滑石9 g，生甘草3 g。发热咽痛者加柴胡、桔梗；便秘者加生大黄；津伤明显者加天花粉、玄参。1周内治愈46例，8例因局部感染严重，于8～12 d内治愈，疗效显著。
  2.1.2.2  清热解毒除湿
  中医认为手足口病乃由湿热疫毒感染所致，因此治宜清热解毒祛湿，野菊花、蒲公英、板蓝根、大青叶等清热解毒药以及茯苓、薏苡仁等祛湿药常作为必用药物。肖诏伟[13]等用大剂量的清热解毒祛湿药，随证加减，自拟卤地菊汤治疗手足口病患者62例，取得很好的疗效。方药组成：卤地菊15 g，金银花、板蓝根各12 g，蚤休、萆薢各9 g，荆芥6 g，防风、苍白术各4.5 g，黄连、蝉蜕各3 g。清水煎服，每日1～2剂。若舌质淡红、苔白厚加佩兰、茯苓、白豆蔻；若舌质红、苔黄厚加茵陈、滑石、白豆蔻；呕吐加神曲、煮半夏；便秘加瓜蒌仁、玄明粉。服药3剂诸证悉者21例，4剂痊愈者20例，5～6剂痊愈者17例，疗程最短2 d，最长6 d，总有效率93.6 ％。张同园[14]自拟蓝根解毒汤治疗手足口病患者30例，治愈26例，好转4例，能明显缩短病程，疗效确切。方药组成：金银花、连翘、牛蒡子、荆芥各10 g，板蓝根20 g，大青叶、蚤休各15 g，生地黄、牡丹皮、芍药、竹叶各6 g，藿香、生石膏各20 g，甘草4.5 g。

  手足口病的病理变化以湿热为主，病位在脾，临床可以根据患者的症状不同，分清湿热的轻重进行治疗。对于湿重于热者，临床症状除见大量疱疹显现，疱中含有脓液外，还伴有大便稀溏，苔黄腻，脉滑。治疗应以化湿为重点，兼以清热解毒。刘敏[6]采用经方葛根芩连汤治疗44例手足口病患儿，基本方为葛根12～15 g、黄芩6～9 g、黄连2～4 g、甘草3～5 g、升麻3～5 g、赤芍7～9 g、浮萍7～9 g、薏苡仁12～15 g、白茅根12～15 g、竹叶7～9 g。大便干结加生大黄3～5 g(后下)；发热无汗加青蒿5～6 g(后下)、荆芥5～6 g(后下)；高热持续不退加石膏30～45 g、羚羊角1～2 g、水牛角12～15 g。同时对照组40例患者以病毒唑片进行治疗。结果：治疗组治愈37例，好转5例，总有效率95.5 ％;对照组治愈23例，好转7例，总有效率75.0 ％，两组疗效比较差异有统计意义(P<0.05)。李巧香[15]选用银翘藿茵汤治疗手足口病患者68例，其组方为金银花9 g、连翘9 g、藿香9 g、茵陈6 g、薏苡仁12 g、厚朴9 g、石菖蒲9 g、黄芩6 g、板蓝根10 g、野菊花10 g。咽痛明显者加牛蒡子、玄参清利咽喉；大便干结者加大黄、枳实以通便泻热；口渴明显者加石膏、知母清泄肺胃之热。同时用利巴韦林治疗64例作为对照，结果证明银翘霍茵汤对本病具有良好的治疗效果，明显优于利巴韦林。
    对于热重于湿者，可见疱疹红，身热不宁，烦躁口渴，大便干甚至便秘，舌红，脉数。治宜清热解毒为主，佐以祛湿。王有鹏[16]等自拟中药散剂进行治疗，基本方药为栀子50 g，生石膏、生地黄、牡丹皮、金银花各100 g，黄芩、黄连、黄柏、甘草各40 g，朱砂、冰片各25 g。上药共研细末制成散剂。每日服3次，温水送服。2月～1岁者0.125～0.5 g；1～3岁者0.5～0.75 g；4～12岁者0.75～1 g。在治疗的72例患者中，治愈58例，有效11例，有效率95 ％。秦英[17]等选用生石膏30 g，金银花12 g，藿香、白鲜皮各10 g，牛蒡子、薄荷、玄参、紫草各8 g，栀子、防风、蝉蜕各6 g组成基本方剂，大便干燥加瓜蒌仁、大黄；溲黄加灯心草；口渴加石斛、天花粉；腹胀、纳呆、苔厚加厚朴、焦三仙、佩兰。100例患者经本方治疗全部治愈，其中服2～3剂治愈76例，4～6剂治愈24例，疗效明显。
    2.1.2.3  清泄心火
  手足口病多发于夏季，暑气通于心，此时心火亢盛，临床症状除见手足肌肤、口咽部出现大量疱疹外，伴有夜寐不宁、小便赤黄、舌尖红、脉数等症状。因此部分临床医家主张以清泄心火为主要治疗原则，多在导赤散的基础上随证加减。屈弘宇[8]使用凉膈散合导赤散治疗患者40例。其组方为：芒硝3 g(冲服)、大黄5 g(后下)、甘草10 g、山栀子10 g、黄芩10 g、连翘15 g、竹叶10 g、细辛3 g、黄连3 g、生地黄15 g、薄荷10 g(后下)。如病儿有发热加石膏50 g(先煎)、柴胡10 g、知母10 g。同时对照组患者40例口服新博林(利巴韦林颗粒剂)进行比较。服药5 d后，治疗组治愈36例，好转4例，治愈率90 ％；对照组治愈22例，好转18例，治愈率55 ％。二者差异有高度统计意义（P<0.001)。肖达明[18]等自拟清心导赤散加减治疗患者30例，疗效满意。药物组成：生地黄、滑石、板蓝根各15 g，金银花、白鲜皮、苦参各10 g，牡丹皮、竹叶、通草各6 g，黄连5 g，灯心草5扎，生甘草3 g。每天1剂，水煎分2～3次服。若发热甚者加生石膏、青天葵；口渴不欲饮、苔黄腻等湿热症状明显者加藿香、佩兰、薏苡仁。张民肃[19]自拟解毒泻心汤加减治疗患者30例，方用黄连、竹叶各5 g，黄芩、黄柏、栀子各10 g，大青叶15 g，滑石12 g，苦参8 g，生甘草3 g。若发热甚者加生石膏；口渴不欲饮、苔黄腻等湿热症状明显者加佩兰、薏苡仁；大便干结者加生大黄。同时对照组26例采用病毒唑或新博林加维生素C口服，重症患儿同时给予青霉素或先锋霉素V静脉滴注，结果显示治疗组有效率明显优于对照组。
    此外，本病属于温病的范畴，若毒邪炽盛，或患者素体禀赋不足、素体偏亢，则在疾病的传变过程中极易出现各种危重证候。若邪毒炽盛，内陷厥阴而见壮热、神昏、抽搐者，宜送服安宫牛黄丸或紫雪丹等[20]。
  2.1.3  恢复期
  由于前期病程中邪热之毒耗伤阴液，而且口咽部的疱疹影响患者的进食，因此在疾病的后期患者以阴伤脾虚为主，症见疱疹渐消，伴有身热渐退、口渴、纳差、舌红少津、脉细数，治疗宜健脾助运，生津养阴为主。李向东[21]使用陈皮6 g、厚朴6 g、苍术6 g、砂仁(后下)2 g、神曲6 g、麦门冬9 g、芦根9 g。每日1剂，水煎2次，取汁100 mL，早晚分服，疗效满意。但是至目前为止，关于手足口病在恢复期的治疗报道甚少，笔者认为手足口病患者在后期以阴液亏少、脾虚失运为主，沙参麦冬汤、四君子汤等方剂均可以作为恢复期调护方。
  2.2  外治方法
  除上述内治方法外，尚有不少医生对患者疱疹采取外用药物进行局部治疗，尤其是当口唇、咽峡部发生疱疹时，患者疼痛拒食，局部外治更显得尤为重要。倪振华[10]在内服药治疗的基础上，辅以局部外治，在78例患者中对63例采用局部外治法。其中26例仅用西瓜霜合冰硼散吹敷口腔患处；另37例除口腔用药外，对手足疱疹还用金黄散或青黛散撒布患处，对治疗有一定的辅助作用。宋阿冬[22]采用舌疮散治疗口咽峡部的疱疹。方药组成：生石膏10 g、冰片1 g、青黛3 g、生蒲黄1 g。上药共研细末，先取金银花20 g、甘草10 g，加开水100 mL浸泡，待冷后用消毒棉签蘸此水清洗患处或含漱口腔，而后将以上药末涂于患处，每日3～4次，治疗后患者口腔疱疹明显好转，能进饮食。
  2.3  运用中成药治疗手足口病
  李桂花[23]用穿琥宁静脉点滴治疗手足口病，其主要有效成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐，具有明显的解热、抗炎、促进肾上腺皮质功能及镇静作用，对病毒、细菌均有明显的灭活作用，尤其对病毒感染疗效显著，临床试验证实其治疗作用优于病毒唑。牛静[24]等采用以黄芩、金银花、大黄、栀子为主要成分的黄栀花口服液治疗手足口病58例，取得了较好的临床效果。姚莉华[25]等人用“金莲清热冲剂”治疗小儿手足口病患者46例，同时外用“金喉健喷剂”加强清热泻火之力，直接作用在水疱上使之明显消退，既经济又方便，比用“阿昔洛韦片”疗效显著，缩短病程。清开灵注射液、炉甘石洗剂、金黄散中成药等也逐渐用于临床进行辅助治疗。陈红娟[26]等人研究证实：应用中药穴位敷贴和激光照射治疗儿童手足口病是一种有效的治疗方法。
  3  结语
  综上所述，手足口病是临床上常见的好发于儿童的急性传染性疾病，中医治疗可取得满意的疗效。由于本病病原体是呼吸道病毒[27]，传染性强，易在幼儿园内造成爆发流行，且有发生变证危及生命的可能，因此尤应引起临床工作者、幼儿园教师以及幼儿家长的重视，做到早发现、早报告、早治疗，尽可能减少手足口病的危害。

http://www。nnbooks。cn/tcm/columns.php?action=columns
－－－－－－－－－－－（悠然生批：)手足口病的中醫治療原則：

一、初起：
1.一般臨床前驅症狀是38度上下的低熱，頭痛，咽痛，食欲不振，輕微便祕或軟
便等。（邪之所凑 其气必虚   得病之人 皆内虚寒  其脉必弱  此为 麻黄附子细辛汤证  最忌寒凉之药！寒凉之药“有效”在于引邪深入，掩盖病情，与西医抗生素之效同流合污)這時以中醫而論是溼熱阻於胸膈，微兼腑實。必須用清涼藥物稍微發汗
，如銀花、薄荷、藿香、梔子、竹葉等，最好與輕微通便藥物一起併用，以阻
止腸病毒在腸管複製，如大黃、芒硝等。
2.選用方劑：涼膈散（大黃、芒硝、炙甘草、梔子、連翹、黃芩、薄荷、竹葉)
或是防風通聖散（加減，這兩組方劑都有輕微通便瀉下效果，此一階段必須留
意患兒只要一出現便祕現象，就先用這兩組方劑通便，大便一通，就可以停藥
或換藥，一旦便祕，則立刻再通。處理適當，可以讓手足口病沒有發病機會。
3.如果腹脹便軟，則可減少芒硝用量，加上焦三仙、佩蘭。

二、手足口病發疹：
1.手足出現水皰，水皰處有麻癢或針刺感，常引起患兒搔抓，此階段發熱較明顯
，腔內潰瘍出現，因此患兒多半不願進食，口渴，小便量少且色深，此時多半
屬於中醫範疇的溼熱蘊結症候（太阴脾虚 故不欲食  湿由内生 上泛于表  而成水疱  湿性粘滞 阳气郁而生热  故清热利湿初有效  后必无效 反而愈甚  因苦寒伤阳  脾阳愈虚故也 )，原來的清涼藥物可能無法及時排除體內過度熱
量，發汗也來不及帶走多餘水分，必須加用苦寒藥物如黃芩、滑石、石膏、生
地、板藍根、大青葉等。並加上利濕藥物如木通、滑石、澤瀉，或是燥濕見渭
的藥物如白豆扣、石菖蒲等。以求更有效降低體溫，更迅速排除體內多餘水分。
2.選用方劑：甘露消毒丹（藿香、白豆蔻、石菖蒲、薄荷、連翹、射干、黃芩、
滑石、茵陳、木通、川貝)最為對證，此一王孟英收載的葉天士名方，是溼溫
時疫的主方，曾在清末溫疫大流行時救回許多人的生命，連水土不服的吐瀉都
可以收效。其他如小便特別紅赤、量少則是導赤散，腹脹較重則以瀉黃散加減
運用都可以。
3.必須注意如果患者出汗已多，因小兒容易脫水（太阳开太过 当收敛  汗为心液 内藏阳气  多汗必伤及阳气  故见汗后疲劳  虚脱  当阴阳两补  生脉饮加肉桂理中汤)，必須及早使用石斛、天花粉、
生葛根等清熱生津藥，手腳水皰過多加茯苓皮、紅花，體力不繼加生黃耆、沙
參、炙甘草以提升免疫力，或是改用東垣清暑益氣湯（當歸、黃耆、青皮、陳
皮、蒼朮、白朮、黃柏、澤瀉、神麴、甘草、生薑、大棗、升麻、葛根)加減
運用都可以。
4.如果併發皰疹性咽峽炎（herpangina)，會出現體溫快速上升，嚴重的喉痛、
噁心嘔吐、唾液多量及倦怠感等症候（实为阳气奋起驱邪，呕吐及唾液排除 都是携带病气而出  类同发汗 当助阳驱邪  不可寒凉伤阳  认我军为敌寇  发热伴呕吐 小柴胡加桂枝汤证)，以上諸方可以選用，還可以用生甘草、
桔梗、玄參煎煮後微溫啜服，這是醫聖張仲景的名方桔梗湯加減，用藥簡潔，
效果極佳，並可外吹西瓜霜。
5.給藥同時，可以用吳茱萸研末，與麵粉調醋做成一元硬幣大小藥餅（約一元硬
幣兩倍厚)，貼在腳底湧泉穴（腳底心)，睡前貼上，醒後撕掉，可以大幅縮
短口腔潰瘍的療程（引阳气下行 不上攻  故喉痛止  亦反证此热实为阳气  非邪热  只可收敛 不可讨伐)，這是清初兒科名醫馮兆張收錄在錦囊秘錄中的特殊用法，
醫學博士陳必誠的臨床結果證明，內服中藥加上此一穴位敷貼處理，可以將口
瘡期縮短到三天。
新华网4月27日报道据安徽省阜阳市政府提供的消息，阜阳市3月份以来已有789名儿童感染肠道病毒EV71，19人经全力抢救无效死亡，目前仍在医院住院治疗和留院观察204例。在卫生部和安徽省专家组的参与指导下，阜阳市卫生部门正在全面加强各项医疗救治和预防控制工作。


据专家介绍，肠道病毒EV71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播，儿童和成人都可能感染，5岁以下儿童多发，环境卫生差、个人卫生习惯不良容易发病，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，严重时可危及生命.

悠然生(544255761) 11:29:47
区区一个寒水太甚  太阳病 竟然死了那麽多人 足以显示西医的无能！看看西医的怎么做的？肯定要输液！寒水太甚，冰冷的输液就是寒上加寒！
“环境卫生差、个人卫生习惯不良容易发病，常引起”——说到底，根本就没有“邪之所凑 其气必虚”的认识！“正气存内  邪不可干”——这才是预防疾病的真正有效方向和手段！

小猫(47397924) 11:30:12
竟然还有那么多人相信
小牛(86547813) 11:31:24
请悠然老师提点一下像这种时疫病，从什么方面着手？
悠然生(544255761) 11:31:28
“今年3月上旬，阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的疾病患者，少数伴有脑、心、肺严重损害。”——多明显的太阳病！！小青龙汤可愈！
小牛(86547813) 11:31:52
我小孩前几天也发烧，还在不是这个玩意
小牛(86547813) 11:32:06
好在

开心(29716831) 11:32:28
寒毛都立起来了…

小牛(86547813) 11:33:57
开始是突然发热，到38-39度，精神还好，发热三天左右，热退，起疹，但没有其他不适现象。我就用黄豆，黑豆加冰糖煲水给他喝
悠然生(544255761) 11:34:14
但是 传染性疾病 是不允许中医插手的 于是乎 就好像中医也无能为力了！中医也背了黑锅！
小牛(86547813) 11:34:16
不足一岁的小孩子，不敢用药
悠然生(544255761) 11:35:17
多喝点姜茶其实就差不多了——最简单不过如此！
小牛(86547813) 11:35:39
是啊，上次非典，中医治疗愈后都较好，但后来表彰，好像也没有广州中医药大学。晕

悠然生(544255761) 11:36:04
姜枣方：      （手足口病治疗用方  兼可预防，治疗用“急病”法，预防用“慢性”法)

生姜80克  红枣12枚  熬水兑红糖  趁热服
大火熬开  ，小火再熬15分钟即可 ，急病外寒，半小时服一次 ，盖被发汗 ；慢性排里寒，2~3小时服一次，红糖加倍。

照澈(490071191) 11:36:26
众生共业无缘得到正法治疗
心海无央(357109974) 11:36:34
我以为要用葛根苓连呢


悠然生(544255761) 11:36:36
无汗用加味小青龙汤：     （手足口病治疗用方)
    麻黄4，细辛2，黑附子6，五味子4，陈皮4，半夏4，茯苓4，白术5，干姜5，炙甘草5，桂枝8，白芍3
    开水泡服，早七时，下午三时各服一碗，忌食生冷油腻食品，四剂。


Iamhere(292905183) 11:38:25
悠然生老师，听说过生姜的服用时辰不同，作用也不同，治外感风寒服用的姜枣红糖水，不需要介意时辰，对吗
小牛(86547813) 11:38:26
彭子说，生姜性猛烈，小孩子用比较不好把握，这个方子生姜用量不小，彭子的用法是否局限于四川？
悠然生(544255761) 11:39:05
全国通用


心海无央(357109974) 11:50:21
今天的雷声说明什么?
今晨5:30左右,安徽江南区域响了几声闷雷,请教各位老师,从五运六气来看,这意味着什么呢?
（该信息为网友引用，实际发表于： 2007/12/12 07:55 原文如下：
今天的雷声说明什么?
今晨5:30左右,安徽江南区域响了几声闷雷,请教各位老师,从五运六气来看,这意味着什么呢?
某网友：发表于 2007/12/12 09:17
水寒土冷不藏龙,冬闻雷声，地下、水里之龙火飞越也，即地球之肾阳在冬天该封藏的时候外泄了，来年春天木气升发的阳热必不足，难以冲破阴寒之覆郁，而致外寒内热，正应《内经》所言：“冬伤于寒，春必病温”明年安徽江南区域必气候不调，庄稼欠收，易流行温病，肝为厥阴本脏，阳气被郁，湿热必滞于厥阴肝，故流行甲肝的可能性最大，乙肝和胆囊炎的发病率也会升高。
某网友：发表于 2007/12/12 09:20
我看了曲黎敏的养生智慧，里面提到了冬季打雷，并且还有一句谚语:“雷声响在冬,十栏有九空。”这是说，冬季打雷预示来年很可能有瘟疫。
某网友：发表于 2008/2/3 10:31
难道这是今年南方雪灾的前兆么?
天灾人祸啊!
某网友：发表于 2008/2/4 13:30
尽管放心
真有瘟疫发生
国家有关部门一定会第一时间扑灭
某网友：发表于 2008/5/1 02:11
时至今日情况已经明了，安徽阜阳发生的恶性传染病毒是对楼主提到的冬雷很好的印证。
对环境讨伐太重，必将受到自然的惩罚
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