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网站医案:零金碎玉——网站零散医案整理汇总
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
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       网站的各个版块中,众多网友发布了一些零散的医案,选择其中可供参考学习的,逐一整理,集中发布,美其名曰:零金碎玉。集少成多,亦是一笔不小的财富。
       请大家在浏览网站的过程中,帮忙留意网站内的优秀零散医案,一个人的力量毕竟太有限了。
       请大家发新帖推荐优秀医案,或者提供真实的临床医案。
       在医案中学习,在医案中成长,在医案中坚定对中医的信仰。
-----------作者:水风天
原文链接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=74209&extra=page%3D2
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       两个月前,某友人系老嫖,去年初确诊艾滋,至今年发病,鸡尾酒疗法副作用十分严重,几无法起床,不能饭……
       实在没有办法的情况下找到我,当时我真连万分之一的治好他的把握都没有。我也知道这是绝症,可是看到他祈求的眼神,于心不忍,遂辨之:

       患者面黄饥瘦,无食欲(停用西药的话可改善),身体疼痛,发热恶寒,无汗,全身乏力,手足冷,脉浮紧。
       初时,我突然想起伤寒之中的一句话: 其两感于寒者,死! 真是鬼使神差,不知为何想到这一句话。接着,我竟望文生义地翻出大青龙汤……就只因为我以前隐约记得大青龙汤作用是风寒两解,而且古代多用于疫病寒毒。这里,可能很多人说我就是个外行也好,说我是碰运气也好,说我是望文生义乱治也好,可我就是用上了。

       考虑病人气血两虚,可能阴阳具损,我几乎是凑方子如下:
       附子15g(先煎) ,肉桂3g,苁蓉10g,桂枝8g,当归12g,党参8g,炙甘草5g,杏仁6g,生9g,大枣6枚,石膏15g,麻黄10g。
     一剂下去,其实我知道,足可见生死! 但患者跟我如是说:我死不足惜! 不必挂虑!
     遂, 我亲自煎药,只与一半剂量。服后,患者欲睡,盖被,汗微出。夜半醒,欲食,电话问我。我说,可食粥,遂食粥一碗,复入眠。
     次日醒,病自觉轻大半,已不痛,不热微恶寒。又电话问我,我说,余下的一半药可不服了,改服桂枝汤。遂于桂枝汤一剂, 一日食粥。再日,病如复。

       患者说再不用西药,请我为他医治。我说,你想听真话还是假话? 他说,我已经想得够多了,你就照实说吧。我说,哪怕我有1%的把握可以治好你,我肯定会试,可是……说白了,按你现在的状况,我唯一可以开出的药只能是一些回阳补气类的中药,但要说杀灭你体内的HIV,我没这个能耐,可能全中国也没哪个中医能! 况且我一非名医,二非良医,恕我无能为力! 病者无奈……复用西药,至现在情况不明。

       说到这里,其实……我想哭,为何? 患者与我相交甚久,家有妻小,吾见其生,实不忍见其死。但我半路出家,不敢妄自称医,对自己的医术没有信心,以至于撒手不管,却非医者之道……
       不过此次诊治与我上网查找之资料,让我觉得……艾滋病毒难道就是一极阴寒毒,伤人正气,损人真阳???
       若其不出所料,吾认为,医此病之方,定然在伤寒论之中!可惜,我是没这个本事了,希望专家前辈努力钻研,早日击败此魔,造福众生!

[ 本帖最后由 无中生有 于 2008/4/13 22:58 编辑 www.med126.com/jianyan/]
-----------作者:飞龙
原文链接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=68491&extra=page%3D4
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       某位兄弟的父亲感冒,吊水引发肾病,到西化的中医院继续吊水,这时水肿更厉害,打了速尿后,水不但没有从尿里出来,而是肿在了身上。脚不能走路,手也肿了,阴囊也肿了。
       小感冒千万别用吊水,风热感冒,中暑尚可以考虑。这种风寒感冒则不宜,应当发汗排毒。
       外来的寒水注入几条经络,西医吊水的几个位置都可以伤阳。一个是足背和手背,比如最好扎针的心包经,手阳明大肠经,太阳小肠经,足阳明大肠经。在阳经上注水,岂不是在人体的生命之火上浇上一盆水乎。

       关键时候还是要参考伤寒杂病论喝些汤药,有表证的发汗,有里实的泻下,吊水损伤人体的阳气不太值得。
       这就是深谙中医经络奥秘的父亲,为什么在医院时,给病人治疗时不给病人吊水,除非中暑病人抢救后补液。他的治疗原则,能吃药的就不打针,能打屁股针的不给输液。有病人要求打盐水时,我父亲可能会拿上一瓶开水,然后加入一些盐和糖,让病人对比盐水的味道。

       其实,他一开始并不反对吊水的,只是自己不太愿意吊水,也不准家人吊水。起因是六零时年代我的一位表哥的死。
       六十年代我的父亲在县里医院,当时我的表哥受了点风寒感冒,送到县里的医院,刚好我父亲不在医院。因为是黄医师的亲戚,医师给他特别的待遇--吊水。据说这位表哥,当时的那瓶水是从阳明经的列缺穴上注入的,我表哥死时是全身发冷,几床被子都盖不了。
      后来我的父亲总结了一些吊水死亡的病例,得出了吊水死亡的原因就是:一方面是用药不当,其二是因为在阳经注水时,恰逢人体阳气循行于此,生命之火被灭。

      不过我在想,太阴肺经上的静脉是否最适合吊水,是值得思考的一个问题。肺为水之上源,属金,金生水。

-----------作者:一三生
原文链接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=71078&extra=page%3D4
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       06年夏天的一天,一个妈妈带一个7岁的男孩来看病。患儿因学游泳受凉,高烧1天。
       我看过患儿后,就开了1副中药(麻黄汤加减)给他妈妈。
       他妈妈看了药方就问:这一副药吃完了怎么办?
       我说:吃完了就好了。
       他妈妈满脸的疑惑:“就好了?”

       第二天下午,患儿妈打来电话。
       我问:“好了吗?”
       答:“好了”。紧接着又问:“刘大夫,我孩子得了什么病啊?”
       我说:“不就是感冒嘛。”
       妈妈更疑惑了:“感冒?怎么我孩子以前每次感冒发烧,输水都要输一个星期才好呢?”
       我答:“因为你以前治得不对。”

       自从以后,这位妈妈成了一位铁杆中医信奉者,不但自己有病看中医,把老公也拉来看中医,把朋友同事和他们的孩子也都拉来看中医。
       我大概统计了一下,近几年经过我单用中药治疗的小孩感冒发烧,一副中药就可治好的约占50%,其余的一半需要服用2~4副中药。
       有的家长也问我:我孩子感冒发烧以前也用过中药,有时还配合着输液,效果好象也一般。
       我答:因为以前给你看病的中医太现代化了,采用的都是最先进的科研成果:看病根据化验单,用药根据小老鼠试验,一看化验单是病毒感染就用板蓝根大青叶,一看高烧就用石膏、柴胡青蒿等所谓的退烧药。而我就比较笨,治感冒发烧只会用2000年前的老古董--张仲景的《伤寒论》,不知道怎么用板蓝根、大青叶等现代化的中药。

       上个月(11月21日),一个10岁的男孩发烧一个多月,一输液就退烧,一停就又烧,他妈妈带他到大医院反复检查,就是查不出什么病来,着急啊(因为查不出病来--用他妈妈的话讲:哪怕查出一个大病来也好啊,至少心里有数了)。
       我给他开了3副中药:
       麻黄10,附子10,细辛10,桂枝15,白芍15,甘草10,苍白术各10,茯苓15,黄芪20,党参10,柴胡10,黄芩6。
       结果吃完就烧退病愈了。

       有好奇者问:这又是什么病?
       答:也是感冒。
       为何一个多月不好?
       答:因为这孩子身体素质差,经常感冒,一感冒就打针,导致免疫力降低,而这次感冒又毫无目的的乱输水(因为病毒感冒输水无用反而有害),所以导致一个普通感冒一个多月还不好。
       遇到这种情况,中医治疗就很简单了:我前后给他看病也就5~6分钟,药方就出来了:
       他这个病还是一个太阳表证,只是肾气已虚,用麻黄附子细辛汤合桂枝汤加减治疗。
-----------作者:一三生
原文链接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=71076&extra=page%3D4
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       07年5月8日,一个28岁的农村男青年,因左腿软瘫半年来诊。
       患者拖着左腿走路,身体没有其他不舒服的感觉,致病原因也不知道,只见左腿明显变细,没有力气。
       患者去了几家西医大医院看过,也查不出病来。
       对西医来说,这又是一个疑难病。不过,咱两千年前的老祖宗张仲景写了一本叫《金匮要略》的书,专门记载了这样一种病:“治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,……”治用续命汤

     我先给他开了续命汤加附子方两剂:
     麻黄15,桂枝15,杏仁15,甘草12,党参20,干姜15,石膏40,当归12,川穹12,附子30,蝉衣10。
     两天后患者来复诊,就见左腿走路明显有力了。如此这般,断断续续的治了两个月,服了20~30付中药,一直到7月20日,患者给我发了一个短信:“刘教授(不好意思,我还不是教授,他给我客气呢)你好:非常感谢你精斩(精湛)的医术。我的病基本好了,下个月可以工作了,有空我去谢谢你!”

     西医有一种病叫格林巴氏综合症,主要表现为四肢软瘫,可以试用这个办法。我也遇到两例这样的病例,可惜都在住院,人家不相信中医能治,拒绝吃中药。
     (无中生有注:余国俊老师对此亦有精彩的案例和深入的讲解,可互参。)
-----------非常感谢版主的辛勤劳作!期待“续”。
-----------作者:陈利-1971
原文链接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=67790&extra=page%3D5
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       治蝴蝶斑无意中治愈子宫肌瘤病案
       一患者,女,38 ,人流术后不足三天就去教书,一周后四肢厥冷,面部晦暗、满布斑点,遂来就诊。
       当时正在研读火神派医案,以火衰土寒而径处以四逆汤
       病人连服十剂后,斑点明显减少,四肢回暖。因女人爱美的力量,该女士竟连服50剂。

       一日又来我所,竟然容光涣发,白里透红。言来此一表谢意,二则求治子宫肌瘤。
       遂拿出三个月前的B超单给我看,显示有三个肌瘤,边界清,大的有4×4×3。
       我让她再去检查一下再治疗,好比较疗效。该女士遂入人民医院检查,却发现没有肌瘤了。该女士怕出错,又到妇幼保健院检查,结果还是没有了。
       病人大喜,立刻买了一大袋水果,携检查报告来谢!
       此案开始我也觉奇!后细细思之,子宫肌瘤者,寒土也,用四逆汤乃正治。
       现在治此症多用活血化瘀,攻坚破滞之剂,巧也!四逆汤乃守拙也!纯用巧不如守拙,纯守拙或又不如奇正合用。

       后查《神农本草经》,“附子,破徵坚、积聚血瘕”, 印证《本经》,确有此用。
       从阴阴上下功夫为守拙,余以为功底不够深厚时还是以守拙为佳。
       今录此,供诸医友讨论。



-----------作者:一生学中医
原文链接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=49055&extra=page%3D8
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       亲身经历的治牙疼特效药,拿出来和大家分享一下啊!
       朋友前几天牙疼,疼的在床上打滚。晚上打电话找我,要我帮忙去看看。我去了刚到他家门口,他准备要去买消炎的药。我叫他不要买,我来看看。
       我个人觉得牙疼,有2种可能!肾火上升,要么就心火上升。肾火上升和心火上升了,热无出处,到了牙齿,肯定疼!
       前几天看黄帝内经得知,脾为土,肾为水,土安水。肾为水,心为火,肾水和心火要相济,肾水不济心火,心火肯定上升,心火上升无出处,肯定牙齿疼痛。
       再看甘草,脾喜甘味,甘草入脾,脾土安了,肾水者安,肾水安了可以调剂心火,甘草还有缓急,镇痛的作用。
       我照这样辨证,就叫他含着甘草睡觉。
       一晚上过了,朋友说好多了。又过一晚上全部好了!总共的费用不到一元人民币!
       我朋友的同学牙齿疼,照这个办法都很有效,费用少的很,要是开西药肯定的50多块,中药1块钱都不到!
       虽然病很小,但是我觉得啊,辨证很重要!
       才学2个月的《伤寒论》,要有不对之处,请指教!
-----------作者:谢天谢地
原文链接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=66135&extra=page%3D8
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       惊吓奇效治法(邓添文著)
       壬午年之秋,灵阳寺打佛七,李某居士在随众绕佛念佛,已打坐入静,正在极为轻安而法喜充满的状态之下,被另一人无意的在其头上使劲抖了一下衣服,李居士当即差点昏死过去!
       此后一周竞不吃不喝不睡!一直低烧,每躺卧床上都似感觉"魂不附体"!讲话的力气都没有。
       见其日渐危重,四处为她电话求救,然均无良策。
       一日正冥思苦想救之之法,脑海突闪过:"惊则气乱,惊恐伤肾"之语,立即用针在其肾经原穴"太溪"处扎入,强刺激,仅十分钟,李居士竞喜告:全好啦!!!
       ——妙哉!针灸之为用!

       (在往后的几例治疗过程体会到:加灸百会,关元,内关,足三里,更显奇效!)
-----------作者:医者意也
原文链接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=65053&extra=page%3D9
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       有些患者生理上很敏感,心理上也很敏感。他们有一种心理倾向,总是在担心,总是要对号入座。本来是没有病,可是一听别人提到要注意某种病,或者看到某些医学书上提到某些危险因素,这个病就跑到他身上了。真是担心什么就有什么,而且是越担心症状越重,搞得寝食不安,于是时间久了就真的病了。呵呵,这种人不在少数。
       这确实是一种病。

       西医的解释就是神经官能症,焦虑症,抑郁症,癔病等。

       中医的解释呢,中医认为人是形、气、神的统一体,人的任何情绪及心理暗示都会对脏腑气血有直接的影响。中医认为人的各种情志由五脏所主,心主喜、肝主怒、脾主思、肺主忧、肾主恐,所以各种情绪会引起气机的不同变化,如怒则气上,恐则气下,悲则气消,思则气结,喜则气缓,惊则气乱等等。

       再就是心理暗示对气血运行的直接影响。
       练过气功的人都有这种感受,意到气到,气到血到。凡意念所到之处都会有麻胀热等感觉,或者是你意念所希望的感觉。但这些意念都是良性的,它带给人的是放松、舒适的感受,即使不练气功,也有类似的现象。
       比如钢琴家,即使在寒冷的冬季,气温很低的情况下,只要他有要弹钢琴的意识,一会儿他的手就会热起来。这就是意到气到,气到血到的缘故。进入催眠状态(相当于气功状态)的人,意念对气血的控制尤为强大,往往能做出不可思议的力量和反应。有这样的一个实验,对被深度催眠的人,你拿一块冰放到他手上,告诉他这是一块烧红的铁块,他手上的皮肤就会产生烫伤一样的反应,可见暗示对生理的影响有多强。

       如果你对身体的暗示总是消极的,总是担心某个症状,那这个症状肯定会出现。当然,开始的时候生理上还没有器质性的变化,只是气血随着你的暗示形成的郁滞,但时间久了也许就真的形成器质性变化了。呵呵,那就麻烦了。

       我有一个肝癌的患者,前一段时间做了手术,手术恢复挺好。
       有一天对我说这两天肝区特别疼,持续不断地疼,晚上睡觉都疼,是不是又复发了?
       当时我也无法判断,就跟她聊天,聊些高兴的事,突然我问她,你现在肝区还疼吗?
       她说,咦,真奇怪,现在不疼了。
       我说,这个疼就是你自己想象出来的。你总是担心复发,意识总集中在肝区,它还会不疼吗?
       过了一周,她又来复诊,说这一周完全不疼了。呵呵,心病还得心药医啊!

       还是同样的道理,即使你有器质性的疾病,如果你总是给自己良性的暗示,保持积极乐观的心态,那你的气血一定会积极的抵抗病邪,有时候不吃药也完全能自愈。很多肿瘤患者通过练气功或信仰某种宗教治愈的例子就是证明。同样的,有些患者因误诊为恶性肿瘤而被吓死也是这个道理了。

      《内经》早就强调:“凡刺之要,必先治神”。所以医生给患者看病一定不要吓唬他。有些医生就喜欢吓唬病人玩,“怎么到现在才来,看你病到什么程度了”,本来没什么病,非给你吓出病不可。
       呵呵,所以我的老师给人看病,第一句常常是“你没事”。呵呵,药还没吃病就已好了一半了。

[ 本帖最后由 无中生有 于 2008/4/15 20:07 编辑 www.med126.com/wszg/]
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