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杏林箫客专集:再生障碍性贫血求助先生
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

  性别:男      年龄:26      

      A、患病多长时间了?再生障碍性贫血七年


做过那些治疗? 刚开始西药冶疗无果,后服中药
      B、最初是如何引起的? 2006年5月工厂体检时一切正常,8月检查出再生障碍性贫血,发病之前吃饭不准时,饥一餐饱一餐,无胃口很久,头晕眼花,身上有出血点,上楼梯两腿无力,经常加班(有通宵),冬天睡觉睡的是凉席,被子有点薄
      C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?2006年患再生障碍性贫血,因经济原因一直治治停停,靠输血维持生命,总共吃激素3个月左右,中药方吃了很多无效,2010年检查血常规血红蛋白在没有服任何药务的情况下升到了七克左右,于是又开始吃中药治疗,血像半年上升到十克左右,然而在2011年吃了半年四个药物大同小异的中药方后出现了心下胃脘部痞满不知饥饿能纳不能消化的现象,药方如下:生地黄90生芪60当归30生晒参10女贞子100墨旱莲100菟丝子15补骨脂15制首乌30鸡血藤30虎杖30白茅根50红枣50侧柏叶30杜仲30南沙参30阿胶10紫河车3(每天一付喝三次,药汁特别多400-500毫升左右,喝完后肚子全是水)现在主要症状:主症:1吃上面药方后心下胃脘部痞满不知饥饿无胃口一年,(剑突下胃脘部痞满,但是能吃下饭,吃饭后胃部有点饱胀感,但是还能吃,因为胀满所以不敢吃了,应该不是食积胃肠,无恶心呕吐嗳腐吞酸及疼痛)2下肢特别怕冷膝盖以下到脚趾3阳痿(勃起正常)次要症(小便:排尿时,尿等待,尿无力,尿频,(膀胱存不住尿一点点就想小便)大便不爽,粘滞不畅,无力下行,大便有没完全消化的食物)本人怀疑是因为上面药方中滋阴药太多和喝的药汁太多,身体运化不了,所以导致的,
      D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?无任何病史
  
      注意:饮食、睡眠、二便、寒热、劳逸、情志、规律等栏目下的每一个症状都要在比较之后作出选择。但不要自相矛盾,如饮食:“食欲不振”与“食欲较好”不能同时选择,陈述时"以最近十天的症状"为主。特殊情况可用文字加以说明。
         

      饮:、不喜欢喝水,喝水后感觉水停在肚子里很难消化,喝完水后很长时间摸肚子肚子里的水还是很多
             、口渴喜热饮


      食:1、食欲不振 
           5、饮食喜温热软食!  
           9、口淡乏味
           13、饮食喜甜.


    
  睡眠    、上床以后,一小时以上才能睡着。
      少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。      、睡着后中途会醒上厕所小便  醒后不能迅速再次入睡。
             、睡着后容易惊醒。早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

       二便
     大便排解困难 是因为胃上面胀   无力气下行      有食物残渣  便秘

     小便:尿等待,尿无力尿频余沥不尽
  寒热:

冬天特别怕冷  冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)!

  劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力!  2、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!
             3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!
            

  情志:、自制力还行,遇事偶尔易怒
           性格内向,抑郁、多愁善感。

       舌象。、舌体胖大有齿痕。
           、舌质淡。早上起来 舌苔满布  舌苔不是厚。

  规律: 病情冬季减轻。
            
         、病情热冷加重。
             病情活动后加重                                                                                                                                                          病情休息后减轻。    四、男科问答(男科填)

多久过一次性生活或多久有一次性行为?无性行为
性欲淡然?
5、勃起硬度如何?举而不坚?
  6、是否易冲动,易勃起 不是
7、无性欲,难勃起?是
5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即软

8、有无明显的射精感及快感? 有
9、阴囊潮湿粘手


-----------杏林医生,能帮忙分析下原因吗?谢谢
-----------<麻瑞亭治验集>书里面有治愈的案例,可以参考,麻老是黄元御的第五代传人,一剂下气汤活人无数,尤其在血液病,卓有疗效,他认为再生障碍系脾肾虚寒,中气不健,化源不足,肝脾不升,肺胃不降,阳浮与上,阴沉于下,气血生化匮乏所致。
-----------麻老治则:健脾暖甚,滋肝养血,益气和胃,敛肺降逆,益精填髓
-----------麻老基本方:
茯苓12,焦白术12,炒赤芍12,生地炭9,全当归12,广橘红9,炒杏仁9,法半夏9,炒杜仲12,党参15,山萸肉15,北沙参12,补骨脂12,砂仁6,白茅根15,鹿角胶(烊化)9,
-----------方解:茯苓焦白术健脾和胃,炒赤芍生地炭全当归养血滋肝,沙参橘红杏仁半夏理气降逆,杜仲补骨脂补肾壮阳,党参补益气血,砂仁醒脾行瘀,茅根清肺止血,山萸肉敛肺止汗补肾潜阳,鹿角胶益精填髓补血止血。
-----------加减:
肺热不重血色素低者,改橘红为肉桂4~6,
白细胞过低反复发烧,去党参,加红参9,或以黄芪60代之
肺气虚反复鼻血,加柏叶炭12,或加大蓟炭12,
齿衄者,加山榆炭9
月经过多者,加棕榈炭12,炒莲房12(本案例是男的,但为了资料完整,也列入)
出血过多的都可以用三七粉冲服3克(一天分两次服)
上热重,改炒赤芍为黄芩炭9,但应适可而止,以免苦寒败胃
脉沉稍弦精神不振加川芎9,
下寒重,加炒干6~9,
-----------失眠梦多,加炒枣仁15,
遗精,加生龙骨12,牡蛎粉12
心慌心悸,加柏子仁9,
血小板过低,腰疼,心烦,加枸杞9,
纳食不消,加内金9~12
心烦心悸面色苍白,加煅磁石9~12,
淤血瘀斑,去白茅根,加青浮萍9,
肾虚脉浮,上虚热,口干舌燥,加刺海参30,(炖烂,分3次服,一周一次)
阳虚畏寒,神疲乏力,加血鹿茸0.3(研细粉,分两次冲服)
肾虚精冷,加大海马1(细粉,分两次服用)

-----------如感冒发烧,不可发汗退热,(夺血者夺汗),酌加柴胡连翘退热,如高烧不退,配以输血输液等疗法,以救危急。
辛散破气伤中寒凉之品,系慎用或禁用之列,用必伤正,遗患无穷。

丸药:海鹿丸(方略)
附方:生血散

书上还有好些实际病例(治好了的!),打出来太花功夫,建议自己买书看,定价35,当当还有打折,我就是网上买的。

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