百病望诊之望面色 （一)面部色泽 色与泽的异常变化，是人体不同病理反映的表现。不同的色反映着不同的病证，而泽则反映着机体精气的盛衰。一般而言，凡气色鲜明、荣润的，说明病变轻浅，气血未表，其病易治，预后良好；如面色晦暗、枯稿的，说明病变深重，精气已伤，预后欠佳。 （二)五色善恶 凡面色明润含蓄者为善色，表示脏腑并未大伤，神气仍旺，预后良好；若面色晦暗暴露者为恶色，说明五脏之中有一脏败坏，或胃气已伤，精气大亏而神已衰，预后不良。由恶色转茶色的，是病有转机；由喜色转恶色的，则是病情加重。 此外，病与色也有相应与不相应之分，病与色相应为正病正色，若反见它色，病与色不相应，称为病色交错。病色交错之中，又有相生相克的善恶关系，相生为顺，病情多不严重；相克为逆；证多凶险。例如肝病见青色为相应，是疾病的正常现象（相应)；若见黑色（水生木)或赤色（木生火)，是不相应中的相生之色，属顺证；若见黄色（木克主)或白色（金克木)，是不相应中的相克之色，属逆证。余脏仿此。 病人的面部有时有相兼的颜色出现，相兼之色可分见于不同部位，也可浑然一体。如白色兼黑、兼黄为相生之色，兼青、兼赤为相克之色。依旧是相生为顺，相克为逆。但在临床上要灵活应用，不可拘泥于此而过于机械。 （三)望色十法 1．浮沉：浮是指色显露于皮肤之表，一般出现在疾病初起，提示病在表、在腑；沉是指色隐约于皮肤之内，提示病在里、在脏。病色初浮而后沉，为病从表入里，由浅入深；反之，病色由沉而转浮，提示病情好转，或病邪欲解。如果久病、重病反见两颧浮红，是虚阳浮越的表现，提示病情危重。 2．清浊：清是指面色明亮，病属阳证；浊是指色泽晦暗混浊，病属阴证。病色由清转浊，为阳证转阴证；由浊转清，为病由阴出阳。 3．微甚：微为色浅谈，多见于正气虚或病邪轻；甚为色深浓，多见于邪气盛或病势重。 4．散抟：散是指病色疏离，如云彻散，为病程比较短暂，邪未积聚的表现；抟是指病色空滞、团聚，为病久不解，病情深重。病色由散变抟，为病情加重；由抟而散，为病情减轻或病邪欲解。 5．泽夭：泽是指肤色明润有光采，提示虽病而气血未衰，病有生机；夭是指肤色枯槁，提示精气受损。先泽后夭，多为病趋严重，病情恶化；先夭后泽，多为正气渐复，病有转机。 （四)面部五色 1．青色；青色内应于肝，为足厥阴肝经之本色。主寒、主痛、 主气滞、主血瘀、主惊风等。 青色主要由气血运行不畅，经脉瘀滞所致。如寒甚或痛极，可 致经脉拘急，阻碍气血运行而致面色发青或青紫。阳气不足，不 能温运血脉，气血运行迟缓，或气机变滞，血行不畅，均可出现 青色。 面色青紫，甚则青灰，可见于心阳暴脱、心血瘀阻的真心痛 发作时；面色口唇青紫，可见于肺气闭塞、呼吸不利时；某些心 脏疾患，可导致面色、口唇持续青紫。 2. 赤色：赤色内应于心，为手少阴心经之本色。主热证。赤 甚为实热，微赤为虚热。 满面通红，兼高热烦躁汗出，多见于热性病热盛期；面红目 赤，头胀头痛，烘热阵作，多见于肝阳上亢或肝火上炎；午后颧 红，潮热盗汗，五心烦热，多为阴虚火旺；如久病、危重病患者， 突然出现颧颊绯红如妆，或如涂油彩，伴呼吸短促，汗出肢冷，脉 微欲绝，为阴盛格阳，虚阳浮越的戴阳证，属真寒假热的危重征 象。而肺病若见赤色，多属难治。 3．黄色：黄色内应于脾，为足太阴脾经之本色。主虚证、主 湿证。多因脾失健运，气血不充；或脾虚运化失司，水湿停滞；或 水湿蕴结脾胃，熏蒸肝胆；或胆汁瘀积肝胆；或感受疫毒等所致。 面色淡黄，枯槁不泽，肌肤失荣．形肉瘦弱者，称为萎黄，多 因脾胃气虚、长期慢性失血、小儿疳积、虫证等致营血不能上荣 所致；面色黄而虚浮，称为黄胖，多因脾气虚弱，湿邪内阻所致。 面目肌肤一身尽黄，称为黄疸，多由脾胃、肝胆湿邪阻滞，或 瘀血内停日久等原因，导致胆液不循常道，外溢肌肤所致。色黄 而晦暗如烟熏者，称为阴黄，多由寒湿内停，困遏脾阳成瘀阻日 久而成；色黄而鲜明如橘皮者，称为阳黄，为肝胆湿热蕴蒸所致；发病急骤，面目深黄，伴高热神昏，发斑吐衄者，称为急黄或瘟黄，因感受时行疫疠所致。 4白色：白色内应于肺，为手太阴肺经之本色。主虚证、主寒证、主脱血、主夺气。白为气血不荣之候。凡阳气虚衰，气血运行无力，不能上荣于面；或失血耗气，血脉不充；或暴吐暴下，阳气暴脱；或外寒侵袭，经脉收引等，皆可致面色发白。 面色谈白无华，口唇、爪甲均无血色，称为淡白，为营血不足之征；面色白而虚浮，称为（白＋光)白，多为阳气不足，水湿泛滥。面色白中带青，称为苍白，如伴见形寒腹痛，多为外感寒邪，或阳虚阴盛，阴寒凝滞，经脉拘急；若急性病突然面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，常为阳气暴脱的征候。 5黑色：黑色内应于肾，为足少阴肾经之本色。主肾虚、主寒证、主病证、主水饮和瘀血。肾为水脏，阳虚水饮不化，水气上泛；或阴寒内盛，血失温养；或肾精亏耗；或阴火内戕，或瘀血内停日久，均可见黑色。 面色黧黑，肌肤甲错，多由瘀血日久所致；面色黑而干焦，提示肾精久耗；面黑如煤炲，环口黧黑；为足少阴肾经之气绝；目眶周围见黑色，多见于肾虚水泛的水饮病，或寒湿下注的带下证；而色黑而暗淡，多为阳衰阴盛之候；面部黑褐斑，常见于老年人肾精虚衰，也可见于血瘀、肝郁气滞、阴虚火旺等病证。
－－－－－－－－－－－
－－－－－－－－－－－

让我想起<四圣心源>的一段话,有什么共通的呢?

舌病

心窍于舌，舌者，心之官也。心属火而火性升，其下降者，胃土右转，金敛而水藏之也。胃逆而肺金失敛，则火遂其上炎之性，而病见于舌，疼痛热肿，于是作焉。

火之为性，降则通畅，升则堙郁，郁则苔生，舌苔者，心液之瘀结也。郁于土，则苔黄，郁于金，则苔白，火盛而金燥，则舌苔白涩，火衰而金寒，则舌苔白滑，火衰而土湿，则舌苔黄滑，火盛而土燥，则舌苔黄涩。五行之理，旺则侮其所不胜，衰则见侮于所胜。水者，火之敌，水胜而火负，则苔黑而滑，水负而火胜，则苔黑而涩。凡光滑滋润者，皆火衰而寒凝，凡芒刺焦裂者，皆火盛而燥结也。

[ 本帖最后由 double_mj 于 2009/5/6 10:58 编辑 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－有一些难懂
－－－－－－－－－－－一时间没法掌握，得慢慢对比，细心研读，备份起来先。
－－－－－－－－－－－如能有具体案例就好了。