凡产妇素弱。临产又劳。气血不足。胸膈不舒。胃虽纳谷。脾难转舒。若产后即服生化汤满。其产后或中满膨胀者。大率因伤食而误用消导。因气郁而误用顺散。又因多食冷物而停恶露。又因血虚大便燥结误下而愈胀。殊不知产后血气两虚。血块消后。便当大补气血。以补中虚。治者但知伤食当消。气郁当顺。恶露当攻。便秘当下。投药一帖不效。又投一帖。病者医者。不知新产妇服消耗药多。满闷益增。气不升降。温热助邪。积郁之久。遂成膨胀。医工以为尽技。病家咎于时气。又有喜食橘饼、橙丁。中满助成。岂知消导佐于补中汤。则脾强而所伤之物自消。则气亦散。助泻兼行。大便自通。而恶露即行矣。每见误用消导、耗气、攻下之药。以致绝谷食久者。用长生活命丹而更生者。百试百验。又误用而致膨胀者。仍用大补益气之剂。而不至夭折者。十救八九。治者毋以予言为过。予盖先用人参送锅焦粉。试引加之。以救绝谷。再遵丹溪医案。以救绝谷。产后中气不足中满。或嗳气虚饱。及误用耗气顺气药。致膨胀危症。
人参(二钱虚加二钱) 白术(三钱) 白芍 神曲(炒各一钱) 大腹皮(洗) 陈皮(各四分) 五分) 甘草(三分) 川芎(七分) 如腹胁痛。或块痛。加砂仁(五分) 腹大痛加吴茱萸(一钱)
产后大便不通。误服大黄等药。致成膨胀。或腹中痛块不止。
川芎 人参 茯苓 酒芍(各一钱) 当归(四钱) 陈皮(四分) 甘草 香附(各三分) 桃仁 苁蓉(酒洗去甲一钱五分) 如胀甚。加人参(二三钱) 如血块痛。
将药送三消丸。以上三方。大率相同。可通用。俱遵丹溪方加减。屡治屡验。然治误服大黄。必须服归参。至半斤以上。大便方通。肿胀渐消也。
(治妇人死血。食积。痰饮等症。) 黄连(一两五钱。内一两用吴茱萸四钱。煎汁炒干。五钱用益智仁炒黄色。净用黄连。)
(〔吴按〕净用者。去同炒之药也。)
萝卜子(一两五钱炒) 川芎 山栀(炒) 青皮 山棱(醋炙) 莪术(醋炙各五钱) 桃仁(去皮尖十粒) 香附(童便浸炒一两) 楂肉(一两) 为末。和匀。蒸饼为丸。用上煎药送。每服五六十丸。
产后七日内外。感风寒嗽。鼻塞声重。恶寒。宜服生化汤。加杏仁。桔梗。如有痰加花粉。勿用麻黄。以动汗。如嗽而血块不痛。用小柴胡汤。若患火嗽而声重。痰少。面赤。毋用凉药。大凡产妇有火并痰嗽。必调理产过半月后。方可用寒凉之剂。若半月前。还当重产。丹溪云产后不可发表。盖因其虚也。产后七日内外。感风寒嗽。鼻塞声重。
川芎(一钱) 当归(二钱五分) 桃仁(十粒) 甘草 桔梗(各四分) 知母(八分) 有痰加花粉。姜煎服。虚弱有汗嗽。加人参(一二钱)
产后半月内外。患嗽。有声痰少。
川芎 当归 白芍(各三钱) 诃子皮 栝蒌仁 知母(各一钱) 甘草 兜铃 桔梗(各四分) 款冬花(六分) 姜水煎服。
产后虚弱。百日内患风寒嗽。声重有痰。或身热。头痛。无汗。
川芎 知母 诃子皮 栝蒌仁 生地(各一钱) 当归(三钱) 兜铃 桔梗 甘草(各四分) 款冬花(六分) 煎服。
产后半月内外感。寒热往来。或午。或日晡。或夜间。发寒热。其发有期。其症类疟。此由血气并弱。阳虚寒作。而阴虚发热也。慎勿以疟治。虽柴胡亦不可用。惟调补气血。而寒热自除矣。毋用芩。连。栀。柏。以退热。毋用草果。槟榔。常山。以绝疟。如汗。气短。加人参。黄耆。热加当归。人参。若产已及一月。其人尚虚。有患疟症。则用人参养胃汤。加减调理。再煎参术膏服。仲景云。伤寒寒热往来。一日二三度发者。阴阳俱虚。不可更发汗。更下。更吐。与此意同。产后半月内外类疟。
川芎 人参 白术(各一钱) 当归 青皮(各二钱) 甘草(三分) 茯苓 藿香(各八分) 乌梅(一个) 汗多加黄耆枣仁(各一钱)
产后已及一月类疟。
人参(二钱五分) 白术 当归 茯苓 半夏(各一钱) 草果(三分) 甘草 青皮(各四分) 藿香(五分) 乌梅(三个) 水煎服。再服参术膏。
白术(洗净焙干) 人参(各四两) 用水六碗。煎汁碗半。再将渣如法煎三次。共取汁六碗。每日服半酒杯。以上药调服。或白汤下亦可。
产后儿下地时。恶露随下。则腹无块痛。而自舒畅。若腹失盖被。或伤寒凉物。则恶露凝结成块。虚症百出。腹胀。身热。骨蒸。五心烦热。食少羸瘦。或似疟。或月水不行。或块在两胁作痛。肠作雷鸣。嘈杂。眩晕。身热时作时止等症。治法当遵丹溪所云。欲泄其邪。先补其虚。用补中益气汤。送三消丸。使块消而人不弱。若消块无补。非惟块不可消尽。将食日减。甚至绝谷。
人参 白芍 黄耆(各一钱) 白术(二钱) 当归(二钱) 陈皮 甘草(各四分) 姜(三片)
水煎。送三消丸五六十丸。
产后大便不通。因血少肠燥。在虚弱产妇。若多服生化汤。则气旺血盛。自无便涩之症。治者切勿用芒硝。大黄等药下之。使重亡津液。便闭愈甚。致成胀满。或致泻不止者。惟当以生化汤。加减治之。
川芎(八钱) 当归(四钱) 桃仁(十粒) 炙甘草(五分) 陈皮(四分) 麻仁(炒研一钱五分)
如血块痛。加肉桂。元胡索。(各五分) 水煎。食前稍热服。气虚汗。加人参黄耆(各一钱) 汗多而渴。加人参。麦冬。(各一钱五分) 五味子(八粒)
如大便燥结。十日以上。 肛门必有燥粪。用蜜枣纳入肛门。其粪自化。或用麻油。竹管吹入肛门。或用猪胆汁亦可。以白蜜煎褐色成膏。入水成枣。
产后妄言妄见。由气血大虚。精夺神昏执业医师。妄有所见而妄言也。轻则梦中呢喃。重则不睡亦语。又有痰乘虚客于中焦。以致五官www.med126.com/jianyan/失其职。视听言动。俱有虚妄。毋认邪鬼。误用符水。以致不救。朱丹溪云。虚症有似邪祟是也。屡治此症。服药多。方能见效。
(〔吴按〕痰火逆传心胞。为虚中实症。急治不任攻伐。缓调恐成痼疾。况值产后。尤以扶正驱邪。消息而医之。)
产后三日内。血块未除。患妄言妄见症。服下方三四帖后加减。
川芎(二钱) 当归(四钱) 茯苓(一钱) 甘草(四分) 干姜(四分) 桃仁(十粒) 枣仁(一钱) 枣(二枚) 水煎。食远服。
产后三日内外。血块不痛。妄言妄见。此虚极之症。服下方但见平稳。虽未见大效。候药力充足。诸症方除。盖除痛须二十帖外。方见全效。
川芎(一钱五分) 当归(三钱) 茯苓 人参 柏子仁 枣仁(各一钱) 甘草(五分) 龙眼肉 (八个) 陈皮(去白三分) 竹茹(四分) 如汗。加黄耆。麻黄根(各一钱) 泻加白术。(一钱五分) 大便不通。切忌大下发汗。
产后乳汁不通。或乳少。
生黄耆 (一两) 当归 白芷(共五钱) 七孔猪蹄(一对) 将猪蹄煮汤。吹去浮油。煎药一大碗服。服后被覆面睡一觉。即有乳。或未效。再一服。无不通矣。若新产无乳。不用猪蹄。只以药料用水和酒各半煎服。体壮者加好红花三四分。以消恶露。
(〔吴按〕黄耆当归补血汤也。再加王不留行。通草叶。馒头。卧时煎服。乳即涌出。屡经试验。) 产后育子乳少。无钱雇乳母。勉强乳子。以至母子俱疲。日食减少。急断儿乳。连服下方。
川芎 当归 黄耆 茯苓 麦冬(各一钱) 炙草(五分) 五味子(十粒) 人参 熟地 白术(各二钱) 陈皮(四分) 枣(二个) 如发热兼作骨蒸。兼服紫河车丸。惊悸有汗加枣仁(五
产后生乳痈。未成脓。
栝蒌(一个连皮捣碎) 当归 银花 白芷(各一钱) 青皮 乳香 没药 甘草(各五分) 水煎服。此方并治胎前乳痈。
(〔吴按〕未溃时用蒲公英一两。酒煮捣烂。先饮酒。将渣敷患处屡效。)
产后乳生痈。脓出后虚弱甚。
人参 白术 熟地 黄耆 (各二钱) 当归 银花(各三钱) 茯苓 川芎(各八分) 甘草(五分) 如泄泻加莲子(十粒) 肉果(一个煨用)
产后乳生痈。已破出脓。寒热往来如疟。一日一发。或二三日一发。不可作疟治。不可全用攻毒消痈药。亦不可用绝疟等药。当补气血。少佐去毒之剂数品。以除余邪。
黄耆 银花 茯苓(各一钱) 人参 白术 生地(各二钱) 甘草 连翘(各四分) 当归(二钱) 青皮(三分) 白芷(五分) 乌梅(一个) 枣(一枚)
