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妇科心法要诀教程:杂证门
来源:杂证门 中医理论数据 字体:

杂证门

热入血室

热入血室经适断,邪热乘虚血室潜,寒热有时如疟状,小柴胡加归地丹。

【注】《金匮》云:妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热高级职称考试网入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。此言邪热未尽,值经来,乘虚入于血室之间而潜藏之,故令血结,而寒热有时如疟状也。血室肝主之,肝与胆为表里,胆因肝受邪而病寒热,故用小柴胡汤主之也。加当归生地丹皮者,所以清血分之热也。

小柴胡汤(方见首卷柴胡四物汤注中) 热入血室经适来,昼日明了夜谵妄,无犯胃气上二焦,热随血去自无恙。

刺期门法 清热行血汤 热入血室成结胸,下血谵语头汗出,二者皆当刺期门,随其实取泄而去。清热行血红丹,灵脂地草穿山赤。

【注】《金匮》云:妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,夜则谵语如见鬼状,此为热入血室。治之无犯胃气及上二焦,必自愈也。此言热虽入于血室,然经行不断,则热不留结。勿谓谵妄,遂以硝黄犯其胃气刺伤荣血,小柴和解犯上二焦。但俟其热随血去,病必自愈。《伤寒论》曰∶血自下,下者愈。此之谓也。

血分水分总括

经水先闭后病肿,任冲寒湿血壅经;先发水肿后经闭,水溢皮肤泛滥行。血分难医水易治,二者详参要辨明。

【注】妇人经水先闭后病肿者,乃寒湿伤于冲、任,血壅经隧也,名曰血分。若先病肿,而后经闭者,乃土不制水,水邪泛滥,溢于皮肤也,名曰水分。血分难治,水分易治,二者须当详辨。

血分证治

加味小调经散 血分血壅不能行,四肢浮肿病非轻,但使经通肿自散,红丹膝入小调经。

医学三基【注】血分肿,乃血壅不行,流于四肢,故令浮肿。此不必治肿,但调其经,经通其肿自消,宜小调经散加红花、丹皮、牛膝治之。

小调经散 (方见三卷浮肿)

水分证治

先肿后闭名水分,停饮膀胱气不行,水消肿退经自至,茯苓导水效通神。

【注】水分肿,乃水饮内停,膀胱之气化不行,水溢皮肤,故令浮肿经闭也。此但宜治水,水消肿退,其经自通,用茯苓导水丸治之。

茯苓导水汤(方见胎前门子肿条)

梦与鬼交证治

加味归脾汤 独笑独悲畏见人,神虚夜梦鬼邪侵,归脾汤调辰砂珀,定志清心魂魄宁。

【注】妇人七情内伤,亏损心脾,神无所护,鬼邪干正,魂魄不宁,故夜梦鬼交;独笑独悲,如有对忤,是其候也。宜用归脾汤,调辰砂、琥珀末服之,则志定心清,魂魄安而无邪梦矣!

归脾汤(方见首卷)

梅核气证治

半夏浓朴汤 妇人咽中如炙脔,或如梅核结咽间。半夏浓朴汤最效,半朴苏苓引煎。

【注】《千金方》云:咽中贴贴如有炙肉,吐之不出,吞之不下,即所谓咽中如有炙脔也,俗名梅核气。盖因内伤七情,外伤寒冷所致,宜用《金匮》半夏浓朴汤主之,即半夏、浓朴、苏叶、茯苓、生姜煎也。

血风疮证治

加味逍遥散 遍身 如丹毒,痒痛无时搔作疮,血风风湿兼血燥,加味逍遥连地方。愈后白屑肌肤强,血虚不润养荣汤。

【注】妇人血风 证,遍身起,如丹毒状,或痒或痛,搔之则成疮,由风湿血燥所致,宜用加味逍遥散加黄连、生地。如疮结痂而愈,复起白屑,肌肤强硬者,乃血少不润也,宜服益气养荣汤。

加味逍遥散(方见前阴痛条)

益气养荣汤(方见首卷)

疮证治

桂附地黄 忧思郁怒肝脾损,湿热生疮长两,外属三阳为易治,内属三阴治每难。初起红肿败毒散,浓水淋漓补中煎,晡热阴虚宜六味,食少畏寒桂附丸。

【注】妇人忧思郁怒,伤损肝脾,或饮食不调,损其胃气,则湿热下注;更被寒湿外邪所客,则必两□生疮。外□足三阳经,尚属易治;若生于内□,属足三阴经,每多难愈。初起红肿,宜人参败毒散;溃后脓水淋漓,宜补中益气汤;若更晡热,是为阴亏,宜兼服六味地黄丸;若食少体倦畏寒,则为真阳不足,宜服桂附地黄丸,即六味地黄丸加 肉桂附子也。

人参败毒散 (方见产后痢条)

补中益气汤 (方见首卷血崩条)

六味地黄丸 (方见首卷)

足跟痛证治

督脉发源肾经过,三阴虚热足跟疼,六味地黄滋真水,肿溃流脓用八珍。

【注】足跟乃督脉发源之地,足少阴肾经从此所过。若三阴虚热,则足跟疼痛。宜用大剂六味地黄丸料煎服,以峻补其五水。若痛久不愈,肿溃流脓者,宜服八珍汤,以大补其气血。

杂证门汇方

半夏浓朴汤

半夏 浓朴 苏叶 茯苓(各二钱)
上生姜煎服。

清热行血汤

桃仁(一钱) 红花(一钱) 丹皮 五灵脂 生地(各二钱) 甘草(五分) 穿山甲 赤芍(各一钱)
上水煎服。

八珍汤(方见首卷)

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