夫疮肿已成，须辨其有无脓者，即知疮之生熟。形之缓急。脓之浅深多少，当视其可针未可针否。不致于危殆矣。岂可一例针之，如肿大按之痛者。脓深也。小按之即痛者。脓浅也，如按之不甚痛者。未成脓也，如按之即复起者。有脓也。不复起者。无脓也。非也。必有水也，如发肿都软而不痛者。血瘤也，如发肿日日渐增肿大而不大热。时时牵痛者。气瘤也。近时有杨梅结毒。疼痛肿大。久而不腐。腐而不敛者。又有湿痰流注而经久不消。后虽腐而其臭水淋漓。久而气血衰败，亦有伤www.med126.com生乎。大凡疮肿皮光薄软者。有脓也。肉浓而坚者。不甚热。脓未成也，宜托里排脓之剂治之。
夫痈疽之生，原无定位。生死之辨。不可不知。生于不系经络所会关节之处。www.med126.com脏腑俞募之所针治之法，在于疮医甚详。验于脉。审于症。察于部位。观之虚实。按法治之虽在九死部位，亦有生矣，如患者隐而不言。设不早治。再遇庸俗。治不对症。特犯禁忌。调护失宜。虽发于不死之部位。犹恐难生矣。一伏菟二腓 三背四五脏俞六脑七髭八鬓九颐。此九处系紧关节要。出于此事难知，宜当熟玩知之矣。
夫附骨疽者，以其毒瓦斯深附于骨间。疼痛不已，亦有三种之分。一曰缓疽。二曰石疽。三曰附骨疽。皆因气体衰弱。感受贼风，而有经久不治。延缓而成也。经曰：百病乘虚而入是也。初感之贼风痛。皮肤不甚热，而脉沉缓。微恶风。自汗。喜热熨。痛则少减是也，宜服引越婢汤治之剂。然附骨疽但痛无休，或寒热而无汗。经久不治。阴极生阳。寒化为热。方能腐溃是也。盖缓疽其热缓慢。数月半载不溃。延捱日久。色变紫黑。皮肉俱烂，故名曰缓疽。石疽者，亦寒热相袭。深伏骨髓。但肿痛坚硬如石，故名曰石疽，其治法皆宜补托之剂，加附子等药，以其性温热而消骨内寒痛。临症相得。妙在斯矣。
凡疮疡有脓之际，乃肉腐而为脓，是毒瓦斯侵蚀而溃也。若不速去之。恐毒瓦斯蓄而侵溃好肉，如肘膝枢纽关节之所。筋骨坏。废疾成矣。有等畏针之徒。多致不救，或密针之不就。余今有一赛针散，即透出脓急妙。载方于后，以备录用。秘之秘之。
凡痈疽仗毒。及杨梅结毒。KT 疮便毒。疔疮等。内多有死肉停蚀好肉。苦痛难禁。若不早去。愈加腐烂。正谓之恶如野狼虎。毒似蛇蝎。有伤性命。恐致不救，当视其缓急。死肉大小，或以针刀割去。缓以腐肉锭子或末药或膏药贴之，以平为期。后上生肌长肉等药。上之内服大补汤丸等剂而愈。世等庸俗。只知敷贴长肉生肌等药为神。殊不知有死肉为害。反加腐烂是也，如去不净，亦不能得愈，宜熟玩之。
夫疮疡已溃。愈加保护。若不谨慎。恐致败坏。倘七情内乱。怒则伤肝。肝为将军之官。肝主怒。怒气盛则刑脾。脾主肉。脾伤则疮口肉胀出，名曰 肉。 肉胀满。不能自消。若不去之。虽疮愈后。肉梗高积。久亦痒痛。倘生面目之端。形容丑怪，乃不知去此之过也，宜用乌梅烧灰。少加轻粉。一上即平。后愈亦不痕疤也矣。
夫谴者，乃天律刑谴也，是人之平昔妒恶。损人利己。所犯天律一十四条。凡有一条。必生背痈人面等疮之恶报。轻则少有救也。重则天律拟定。虽秦桧之一品。晁盎之巨恶。岂能逃避。一谴曰将诱降兵而杀之。二谴曰刑官阴害人命。三谴曰人臣欺君。四谴曰子侄悖亲。五谴曰擅作威福。六谴曰谗害良善。七谴曰血属自噬。八谴曰 分过礼。九谴曰受用过度。十谴曰酷虐不仁。十一谴曰阴毒嫉妒。十二谴曰亏心陷骗人财。十三谴曰暴殄天物。十四谴曰夙生冤愆，如此之人。恶贯满盈。减算除年。感应篇中分明具载。
夫膏粱者，是富贵之家。穿着绫锦。吃的百味珍馐。受用过度，或服金石等药。房劳过多。肾水有亏。阴虚火盛。津液稠粘。经络壅滞。多生恶疮。内经云。膏粱之变。足生大疔。受苦持虚是也。疔生之初，亦无定处。头面手足。腰胯腿膝之间，或一二日内必发热。头疼身痛。重则呕吐恶心，其疮疼痒。按之其痛应心者是也。再候看其人口内颊边舌上有赤黑珠子，即是疔也。若不急早治之。恐其毒喜归心。千金莫救，如五六日不瘥。眼中必见火光。心神昏昧。口干烦躁。至七日不救也。自古之华元化载之五色疔。千金方论有一十三种疔疮是也。奈疔之名色俱不同。治法亦异。余虽不敏。究其源。察其形。余总计共三十四种疔疮，其形症不同。禁忌不宜。误犯若不急治。惟恐伤于生命。俗云。走马看疔疮是也，故知疔与痈疽由急也，当诊其脉浮数，在表也，宜散之。沉实者在里也，宜下之。半表半里用解表攻里之剂和之，如麻木痛痒者。并宜灸之。更兼服攻毒丸散。敷贴膏药。治法于下。
夫疔疮之苦。形症多端。详辨得宜。取效如手拾芥。不得法如下海屠龙。盖谓不得其详也，如分其形。识其名。知其秘。得其宜，故不敢隐而传之后世。人得其生。非其心哉。仁哉，故剖之。名一一具载。古之卢扁。汉之华佗。止言五疔是五脏之疔也。辨五色。分五脏。青黄赤白黑名之。
凡疔疮取治，其法不一，当先看其缓急，如缓者一日疮 白色而小。二日色白微大。三日色微紫。四日色真紫。此候之缓也。急者五日色青紧小。六日色深青大紧。七日色黑如火灸疮之状。此最急之候。假
如身上生一疮，而他处再生一小疮。为之应候。用针挑破小疮，则泄其毒。谓之可治。不可治者他处无小疮。谓之无应候。毒之甚，故不可治也。大抵疔疮四围有赤 肿，名曰有护汤，如四围不赤肿，即是不护汤，亦不可治也。疔之生者则身热头疼。手足温暖。饮食如常是也。疔之危者。睛不转。大渴而喘。唇面青。不进食。五心肿。无有脉。四肢冷。不起床。不精神。腹痛甚于常，是有内疔也，当详内疔条，如治外疔。虽有三十四种之分，而其治法不无少异，当知禁忌。不可误犯。犯之者恐难治也。
大凡痈疽等毒。虽属君火，而经络壅滞。感受亦有阴有阳。阳痈则赤肿 痛。脉浮数。发热而渴，或大便秘。小便赤。疮亦紫赤。皆热之过极，宜服内疏黄连汤。外以洪宝膏敷贴自愈，如阴毒初起。肿痛肉不变色而少热，其脉沉实。恶寒喜饮暖。五七日则疮面凹而阴黑。腐烂溃而不速。久则开而不敛，宜服补中益气加温暖药。外敷玉龙膏。待阴气散而阳气回，则疮赤而肌肉渐长。痛减如失。人亦得生矣。若不知此，而误以败毒等剂。多致不救。学人参之。
夫疮之始发。于阴于阳。岂有定规。调护失宜。致令阴阳偏胜，即有疮变之患也，如毒之初起。筋挛骨痛之时。经云：此寒气之肿。八风之变，当以表散之，使邪易散，而毒易消。不知治此。再以内疏之剂。敷以寒凉之药，或食冷物，使疮毒内陷阴极而方生。阳气渐回。令人烦闷谵语微渴，其脉沉细而数。治宜补中益气汤而加温暖之药治之。为上工矣。
人之疮恶属心火乃正理也，亦有初起色紫赤而肿痛。脉沉细数，而恶寒喜暖。非真寒也，乃火极似水。阳极生阴。亢则害。承乃制之理，或平时富贵享用浓味。服金石等药致之，故有阳极似阴。始热终寒之变，宜顺其时而服内疏托里泻心等剂。治之即愈矣。
疮之始发。肉色未辨。经络初滞之时，宜表散，以托里之剂，使经易通，而毒亦散。况疮为阳，而令外出为顺。内经云：汗之则疮已。令荣卫通行。妙在斯矣。有等通俗之人。不听良言，而自高傲。强自内疏。不知脉浮在表之理。返使邪内罨，如伤寒症当汗而误下之意同。致令外如麻。里如爪。增寒壮热。邪已内攻。急以蒜灸，以接其阳。令外出。更以托里大补之剂治之。若不如此法。必不能生矣，常见有疮疥之人。熏燃拈子等药，亦令入内。皆自取其伤生之祸尔。
大凡妇女有孕。忽生痈疽疔毒。始发及未溃已溃之时，当知双见，而用药岂比寻常人也，如夺命丹返魂丹内有砒 巴射等类。有犯于胎禁。及内疏硝黄大下之药。焉可例用。止宜调气血安胎托里之剂。可保无虞。此乃警生死之大要。不可不知也。
大凡妇女生产之后。气血大虚之际，而感受七情六yin。致令荣卫不行。逆于肉理，乃生痈肿。况元气不足。岂能禁于巴 暴悍之剂。只宜大补气血。大托里之药。八珍汤丸内少加温暖药，使荣卫通行。毒瓦斯消散。无不安乎，不然。恐致虚损。疮亦败坏。溃而不敛。多致不救矣。
婴孩之辈，乃气血未克。筋骨未坚。脾胃尚脆。凡有痈疽。多是胎毒，或母不慎调护。致令血气壅滞。多生疮肿。止宜内托内疏汤剂。和缓之药。不可用大猛峻之剂。有伤胃气。外有无辜疳毒。岂同大人治之，宜消疳大补之剂即安矣。
凡师尼寡妇室女。虽云牝体，乃异于妻外家乎。然无房室，常有忧思之苦。欲心蒙而不遂。有失交欢。气血欠和。阴阳乖戾。凡有疮疡。治法亦异。虽内托补中之剂不殊，而调经舒郁安神之药不缺。随症治之神矣。
夫宦官富贵人者。性自骄奢。膏粱浓味。受享不同。形志苦乐亦异。及年老衰弱。酗酒劳房。多令阳胜阴亏。凡有痈疽。势不可缓。内疏内托。必用大剂攻之。方得其宜。然性贪不忌口。略少苦即难禁。此其常也。
夫贫贱之人。饥寒劳苦。风霜有之。志虑居处奔驰有之。致令荣卫不通。血脉凝注。逆于肉理乃生痈肿。非膏粱之变。形苦志乐之所生乎。既受享不足则血气不克。形骸瘦弱。痈肿初起。必大补内托为先。已溃之后，宜补中益气加减。令气血冲和。不致 羸颓败。医术之玄妙在斯矣。
经言东西南北中五方人土产浓薄。居处高下。风寒暑湿。各地不同。日用谷 颇异。所以黄帝举五方之问。岐伯进五治之功。针砭 淋灸之法，乃五方得宜之用，而今年力衰壮。五土之别。学人当详察之。不可不备矣。
夫 妓者乃烟花路柳。人人可折。逐日交欢。罕于间隔。鸨妪易老，是精华作丧于早年。虽受男子阳精补益。自己岂无泄漏，故云爽口。物多终作疾。快心事过易为殃。嫖客亦然。凡此之人。有疮难愈者何也。盖精血不足。难溃难敛。必须大托大补。先禁房色。非百日不痊。岂但疮疡诸疾可忌。养生之源。莫出于此矣。
夫肥人多湿多痰，多气虚，形体外实者多肉，内虚者属气虚，故气虚之人生疮疡故多痈。痈者壅也，属阳在表，气虚即表虚，故多浮肿于外，皮薄色赤，宜内托之，使邪不内陷则易溃而易完。丹溪云：肥人宜二陈东加人参耆归术金银花连翘等类治之，无出于此，学人察之。
夫瘦人多火多血虚。血虚即阴虚。阴虚即火盛。火盛即发热。筋骨瘦而不胜于寒。盖皮宽肉缓。
如生疮疡则多疽。疽者阻也。属阴。因荣血受凝注不从。正是阴滞于阳。血滞于气，则为疽也。又云疽乃五脏之毒。痈为六腑之毒，故疽多附于骨。肉色不变，故难溃。溃而难完。治宜八珍汤中加金银花连翘附子之类加减。妙在于不执其方。斯为上工。学人味之。
