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风劳臌膈四大证治教程: - 咳嗽
来源:- 咳嗽 中医理论数据 字体:

杂病

咳嗽

伤风暴咳,鼻塞身重,涕唾稠粘,数语未竟而咳,宁嗽化痰汤枳壳 桔梗 茯苓(各一钱) 紫苏(七分) 半夏 陈皮 前胡 干葛(各一钱) 麻黄 杏仁 桑皮(各一钱) 甘草(四分) (三片)
春夏去麻黄、桑皮,加人参,名参苏饮,治时行咳嗽)。如恶寒自汗发热,脉浮者,宜桂枝东加防风、杏仁、前胡、细辛。感寒咳嗽,恶寒发热,鼻流清涕,其脉浮紧者,金沸草

旋复花 麻黄(各七分) 荆芥穗(一钱) 前胡(七分) 甘草 半夏 赤芍(各五分)姜(三片) 枣合宁嗽汤,参酌用之。冬日风寒外感,形气病气俱实者,宜华盖散(麻黄 苏子 杏仁 桑皮 茯苓 橘红 甘草)。

风寒郁热于肺,夜咳者,宜三拗东加知母。风入肺久咳者,鹅管石雄黄郁金款冬花,为末,和匀,置姜片上,仍以姜片入茶壶中,以盖盖之,留嘴出烟,吸烟入喉中。(凡人易于感冒,治当解表之中,兼实肺气。又肺有火,则腠理不密,风邪易入,治宜解表清肺火;如数行解表,重亡津液,为变甚大。故凡肺受邪,不能转输,小便短少,皮肤渐肿,咳嗽日增者,宜六君子汤,以补脾肺,六味丸以滋肾水。)

易简杏仁汤,不问外感风寒,内伤生冷,及虚劳咯血,痰饮停积,皆治之

(人参 半夏 茯苓 细辛 干姜 甘草 www.med126.com/shouyi/桂枝 五味 白芍 杏仁)。

按形寒饮冷则伤肺,此内外合邪也,此方兼而治之。本方去人参、杏仁,加麻黄,即小青龙汤,能治久年痰饮,喘嗽气急,亦治冬日咳而发寒热者。济生橘苏饮,治伤风咳嗽,身热有汗,恶风,脉浮数,有热,服杏子

(橘红 苏叶杏仁 五味 白术 半夏 桑皮 川贝 甘草)。

暑热夏月,喘急而嗽,面赤潮热,其脉浮洪大者,黄连解毒汤(黄连 黄芩 黄柏 栀子)加麦冬花粉、桔梗、桑皮。咳而身热,自汗,口干,便赤,脉虚而洪者,白虎汤,兼天水五苓之属。身热而烦,气高而喘,心下痞 闷,四肢困倦,精神短少者,生脉散,或清暑益气汤

黄耆 人参 苍术 陈皮 神曲 白术泽泻 炙草 黄柏 葛根 青皮 当归 五味子 麦冬)。

火嗽者,有声、痰少、面赤是也,加减泻白散(桑皮 陈皮 地骨皮 知母 青皮 桔梗 淡芩)。

如咽喉干痛,鼻出热气,咳喘上壅,甚则风嘶咯血,其痰咳而难出者,色黄且浓,此火热乘肺也,清肺化痰汤山栀 淡芩 知贝母 麦冬 桑皮 桔梗 茯苓 橘红 栝蒌仁 甘草),或加黄连。

衍义治一妇人患肺热咳,身如炙,肌瘦,将成痨,以枇杷木通 款冬 紫菀 杏仁 桑皮等分 大黄减半 蜜丸,樱大,食后夜服,各噙化一丸。慎斋治一妇恼怒后,身热咳嗽,吐血,痰臭,气难闻,胸膈饱闷,背胀,此火郁,宜发之(紫菀 葛根 桔梗 前胡 枳壳 半夏 杏仁 五味 白芍 甘草 薏仁 姜),一服即愈。

上半日多嗽,胃中有火,川贝、石膏降胃火。午后嗽者,属阴虚,四物加知母之属,或六味地黄汤亦妙。

黄昏嗽者,火气浮于肺,不宜正用凉药,宜五味、五倍,敛而降之。

五更嗽,此胃中有食积,至此时火气流入肺,知母、地骨皮降肺火。

湿伤之咳,身重,脉濡细,痰稠,自汗,二陈、二术之属。

如喘满、浮肿,宜款气丸

青陈皮 槟榔 木香 杏仁 当归 广术兜铃 葶苈(各三钱)人参(五钱) 防己(五钱) 牵牛(一两五钱) 姜汁丸,每服二十丸。

湿咳多因乘热入水,或冒雨露,或浴后不解湿衣,致身体重痛而咳,宜白术酒炒白术(一两),酒三杯,不拘时频服;不能饮酒,以水代之。

燥伤肺之咳,痰粘气逆,血腥,杏仁萝卜子丸(二味粥丸,白汤下五十丸),或清金润燥,天门冬丸治肺脏蕴热,咳嗽,痰吐稠粘。

天门冬(一两五钱) 百合 前胡 贝母 半夏 桔梗 桑白皮 防己 茯苓 紫菀 生地黄 杏仁(各七钱五分) 共为末,蜜和,打二三百杵,丸如桐子大,每服二十丸,不拘时服,生姜下,日三服。

又方∶去防己、前胡、桑皮、茯苓,如麦冬、人参、肉桂阿胶、陈皮、甘草各三两,元米粉、黄腊一两,成粥,更入蜜,再熬,和匀,丸加樱桃大,每服一丸,用生姜细嚼下,治肺经内外合邪,咳嗽语声不出,咽喉妨碍,状加梅核,噎塞不通,噎食,皆可服。

又方∶单用天冬十两、生地三斤,取汁为胶,麦冬胶八两为丸,如桐子大,每服五十丸,逍遥散下。

逍遥散须加人参、甘草,治妇人嗽喘,手足烦热,骨蒸寝汗,口干引饮,面目浮肿。

凤髓汤为润肺之要药

牛髓 (一斤),白蜜(半斤),杏仁(四两),山药(四两),胡桃(四两),
先将髓蜜砂锅熬烊,去渣,盛瓷瓶内,将杏仁等三味入瓶,以纸密封瓶口,重汤煮一日夜,取出冷定,每晨白汤化三匙下。

如面目浮肿,蜜酥煎白蜜(一升),杏仁(三升),牛酥(一升),将杏仁于瓷盆内用水研取汁五升,净铜锅内勿令油腻,先加三升汁于锅内,日三次,以温酒调一匙,米饮白汤皆可。此方兼治虚损,去风燥,光皮肤。

按肺金之燥,由咳最多,然其所因,又非一定,或因汗下太多而津越于外,或因泻利太久而阴亡于下,或营血衰少,不养于经,或精髓耗极,不充于骨,乃致肺金日就干燥,咳无止息;此时急生其津,急养其血,补其精水,犹可为也;如不加察,笼统,殆矣。

膈上支饮,最为咳嗽根底。盖膈上为阳气所治,心肺所居,支饮横处其中,动肺则咳逆倚息,不得卧,小青龙汤主之。(按小青龙汤,治支饮之要药,然须防其冲气上逆。盖肾气素虚之人,冲任之火易于逆上。此火上逆,无咳且增烦咳,况久咳乎?此方仍恐动其冲气,复用桂苓五味甘草汤,服汤冲气即低,而反更咳胸满者,水在肠间不散,再变前方,去桂,加干姜、细辛可也。)

芦吸散治冷哮寒嗽,喘促痰清,但肺热禁用款冬花 川贝 肉桂 炙草(各三钱) 鹅管石( 二钱) 鹅管石即钟乳石之最精者,为末,以芦管吸少许,噙化咽之,日三五次。此即宣明焚香透膈散之变法,彼用雄黄、佛手,此用桂心、川贝、甘草;彼取无形之气以散肺中之伏寒,此用有形之散以搜肺络之伏饮;药虽相类,而用法原殊,总取款冬、钟乳之温肺利窍也。

(本事)鳖甲丸,治虚咳嗽,耳鸣眼花

五味子(二十四两) 鳖甲 地骨皮(各三十两) 蜜丸,空心食前盐汤下四钱,妇人醋汤下。

葶苈散,治咳嗽,面目浮肿,不得安卧,涕吐稠粘

甜葶苈(隔纸炒) 郁李仁 桑皮(各一两) 紫菀 槟榔 旋复花 木通(各七钱)大腹皮(三钱五分) 每服三钱,姜半分,煎服。机要款气丸,治咳久痰喘,肺气浮肿(无广术,有泽泻,每服二十丸,白汤下)。天门冬丸,治咯血吐血,能润肺止咳天门冬(一两) 杏www.med126.com仁(七钱) 茯苓(七钱) 阿胶(五钱) 蜜丸弹子大,日夜噙化三五丸。久嗽,乃积痰留肺脘,粘滞如胶,气不升降,或挟湿与酒而作蜂房,僵蚕(炒) 香附童便浸) 海蛤粉 栝蒌仁 杏仁竹沥 姜汁 神曲(各等分) 蜜调,噙化下。

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