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黄煌教授医话:除烦汤的魅力
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
????????来自马鞍山的L先生前几天来复诊,告诉我原来他那严重的口咽部的异物感没有再出现,有时稍有感觉,也不难受。他是今年1月31日初诊的。他主诉去年9月因鼻中隔弯曲作了一个矫正术后,咽部就如有枣核梗阻,上腭则如有一层塑料薄膜覆盖,而且,特别厌恶烟味。因为异样的感觉,让他心神不安,睡眠障碍,胸闷。他那双焦虑不安的眼睛,那两手滑利的脉象,让我不假思索地用上了八味除烦汤:半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苏梗12克、枳壳12克、栀子12克、黄芩6克、连翘20克。水煎服,每日一剂,服三天停三天,连续服用一个月。1个半月后复诊,咽部的异物感已经消失,上颚部异物感的范围也明显缩小,胸也不闷了。这次是三诊,那些恼人的感觉没有再次出现,让他非常高兴!这就是除烦汤的魅力!

????????除烦汤是我的经验方,是经方半夏厚朴汤与栀子厚朴汤的合方,再加上连翘、黄芩,因药共八味,所以又名八味除烦汤。除烦的名称,是根据张仲景栀子厚朴汤证的经典表述“心烦腹满,卧起不安”而来。这张方有何功效??

???????第一,除烦。烦,是古病名,是一个综合症,包括失眠、胸闷、头昏、心悸、汗出阵阵,包括注意力不集中,记忆力减退,决断力下降等,也包括强迫、焦虑、抑郁等心理障碍在内。许多患者反映,除烦汤服用后,睡眠改善,脑子清楚,胸不闷,腹不胀,心神安定,很舒服!?

????? 第二,消除异物感。临床发现,许多患者不仅有心烦不安、胸闷腹胀等症状外,还有许多恼人的异物感。有的是咽喉的异味感,如有梅核,如罩粘痰,吐之不出,咽之不下;有的是鼻咽部的异物感,如鼻涕,如米粒,擤不掉,吭不出;有的是口腔的异物感,或如薄膜覆盖,或有胶水在口,或口干舌燥如砂皮;有的是口腔异味感,漱之不除,或舌苔粘腻,刷之不清;还有的是舌头的异样感觉,或麻木,或疼痛,或灼热如糜烂,但检查无异常;还有的味觉异常,或口苦,或口甜,或酸,或咸,各种感觉,不一而足。这些异物感,其实都是张仲景半夏厚朴汤证“咽中如有炙脔”的衍生版。如有,就是说不是真有,说的是一种感觉,而且是一种异常的感觉。咽中,其实不仅仅指那上连口鼻下通肺胃的方寸之地,还应当向口腔、鼻腔、食道、气管延伸,凡是这些部位有异样感觉的,都可以使用半夏厚朴汤,当然,也可以使用除烦汤。

??????第三,除腹胀。栀子厚朴汤可以治疗腹胀多气如鼓者,也可以治疗便秘者;半夏厚朴汤可以治疗腹胀、食欲不振、恶心呕吐者。据我观察,凡舌苔腻而舌尖红点者,或胸闷腹胀而剑突压痛者,或咽喉不适而充血者,用除烦汤最有效果。

?????? 现在,除烦汤使用的机会真多啊!可能是GDP居高不降,可能是工作生活的节奏越来越快,也可能是人们对未来的期望值也越来越高,于是,许多人,特别是中青年人不同程度地出现了抑郁或焦虑的心境,许多的躯体症状和异常的感觉,让他们陷入了深深的痛苦之中。在我们看来,这些人的“病”都是“烦”出来的,是“气”出来的,不妨可以尝试一下除烦汤,虽不能尽愈其疾,但至少可以舒服一些。

????????不过,话说回来,依然有人服药后无效,除辨证有误以外,这就是因为其人心结太多,心气太盛,药才入口,就坐等显效,恨不得有灵丹妙药一下子能药到病除。有这种心态的人,除烦汤也是无能为力的,我想起清代名医叶天士在《临证指南医案》上的一段案语:草木无情之品,焉能治神思间病?这恐怕也是这位苏州名医当年无奈的感叹。??

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我本人就是除烦汤体质,在南京学习期间黄师给我开了除烦汤,我就凭自身的症状和服药后的改善的确是有亲身体验,我现在对除烦汤方证运用非常自如,口干心烦,睡眠不安多怪梦,焦虑强迫,脾气急躁,自己手中做着一件事情,心中却想着下一件事情。最大的体验就是服药后精神清爽 ,大脑思维敏捷,眼睛发亮,出汗减少,大便爽快。黄师明示:除烦汤其烦热在胸膈。感谢黄师无私教诲。

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还真是,老师所描述的上述表现的患者还挺多的。

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能把这些好方子做成颗粒或丸药就好了。


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去年一烧烤店老板患过敏性哮喘,久治不愈,我根据方证运用了除烦汤,效果出奇的好,而且至今没有反复。此方活用多有不可思议之妙!

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引用第3楼何运强于2011-06-20 06:40发表的  :
去年一烧烤店老板患过敏性哮喘,久治不愈,我根据方证运用了除烦汤,效果出奇的好,而且至今没有反复。此方活用多有不可思议之妙! 700)this.width=700;" >

看来过敏性哮喘也有“烦”的意思啊!

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疗效确实不错,谢谢黄师,使我们用经方治病,简单明了,辩证准确实用。

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活学活用 3楼就用的不错

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感谢黄师无私奉献自已的经验,让我们受益不浅!

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请问黄老师,我用苏叶代替苏梗,是否影响疗效

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也可以,就是苏叶煎后汤液发黑,有病人不喜欢。

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感谢并学习!

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论坛经常提到此方、我今天第一次理解了方义并记住了它、感谢黄煌老师!!

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黄师的除烦汤是我门诊用得最多效果最好的一张好方!有与升降散六一散黄连温胆汤四逆散合方的机会,效果更增。

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除烦汤魅力无穷,活力四射,学习了,谢谢黄师

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老师创制的除烦汤好记好用,我是屡用屡验,有对夫妇同来就诊,男的糖尿病,近期因故心烦意躁,大大的不爽,以致一晚睁眼到天明,血压、血糖也升高。女的为之焦虑无措,茶饭无味,坐那左右手互绞,怎生是好?怎生是好?典型的“才下眉头,又上心头”的主,不能有丁点烦心的人。

我闻听主诉,细察眉宇,再看咽喉,微笑颔首,轻轻安慰,不要紧,不要紧,会好的。
疏本方6剂,一人3剂。俩人奇怪,怎的一张方治俩人?我讲,用了便知。

没两天,男的喜滋滋电告,好多了,好多了,能睡个好觉了,老婆也不纠结了。

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感谢黄师无私奉献自已的经验,让我们受益不浅!

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我本人就是除烦汤体质,在南京学习期间黄师给我开了除烦汤,我就凭自身的症状和服药后的改善的确是有亲身体验,我现在对除烦汤方证运用非常自如,口干心烦,睡眠不安多怪梦,焦虑强迫,脾气急躁,自己手中做着一件事情,心中却想着下一件事情。最大的体验就是服药后精神清爽 ,大脑思维敏捷,眼睛发亮,出汗减少,大便爽快。黄师明示:除烦汤其烦热在胸膈。感谢黄师无私教诲。

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我目前临床应用除烦汤还多用于小儿厌食症,其表现为口臭,厌食,手足心热,反复干咳,脾气急躁,心烦,注意力不集中,学习成绩下降,胆小怕惊吓,,大便干结,一般每两日一副,服药后食欲大增症状也随之消除。还用于有除烦汤体质的女性月经过多,经量大而且色鲜红质粘稠等特点。

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去年暑假我在外地教课,第一天便气短胸闷,痛苦异常,求助黄师,黄师问了我心情,睡眠之后发了三个字:除烦汤。效果惊人!向黄师回报,黄师说:“又学了一招吧!”
之后我用除烦汤治过生意人顽固咳嗽
治过工作不顺的女孩月经淋漓不尽,
治过中学生压力大的头痛
治过研究生闲得觉得生活失去意义,
治过同事压力太大而便血......

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Thanks Dr. Huang!! Learning new knowledge everyday!!

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感谢黄师

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黄教授,什么时候我也成为你一个成功的典型该多好啊!呵呵!

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谢谢黄煌老师这个方子我们在意大利也帮助了很多患者

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好方加上好经验好应用.经方魅力突显^_^

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善哉善哉  吾心诚服

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那两手滑利的脉象。。。。。。。

辩证要点?

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謝谢黄教授

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受教了


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8月20号我要去南京可以看看黄师吗

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热性体质兼气郁胸腹

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   确实是,气郁痰凝体质特别适合~~~~  

  如果辩证不准备就是害人了!!!!


  这个方子有点凉,耗气的...

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问渠那得清如许,为有源头活水来

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黄老师 我最近在想运用 除烦汤加减治疗更年期综合征以烦躁为主的症状
  以及20.30岁左右 因为家庭事业孩子父母等原因的心理汤药
   当然 呵呵 在你八位除烦汤的基础上加减了一下

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有机会一定试试。

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  除烦汤是黄师的杰出创新,  效用非凡,  感谢黄师无私奉献!

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学习

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星期天黄医生来江阴坐诊,帮我开的就是这八味除烦汤,昨晚开始吃,期待奇效。

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很偶然地来到这里,看到了黄煌教授医话,读了黄教授的文章,感受了教授的另一面:精神世界的美。

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除烦。烦,是古病名,是一个综合症,包括失眠、胸闷、头昏、心悸、汗出阵阵,包括注意力不集中,记忆力减退,决断力下降等,也包括强迫、焦虑、抑郁等心理障碍在内。
这除烦汤不知是否有调经作用。

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我用此方治疗过失眠。更年期。咽炎。气管炎。小儿厌食。多汗症。白大褂综合症。效果很好。

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謝谢黄教授

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   你是哪里不适的呀?

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应该是更年期综合症,主要表现:偶有失眠、凌晨颈部出汗、月经不正常,不过程度较轻。

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我根据黄师的除烦汤治疗一妇女甲减病人效果特好,谢谢黄老师

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学习了

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在南京跟师学习期间,黄老师就给我开了除烦汤,当时每日觉如有重物压头顶,头疼,睡眠也不好。我立刻到南京的药房抓了两剂吃了,觉得味道不苦,口感清爽,吃过之后,头疼情况好转,睡眠质量也提高了。特别是回来这几日,头脑从未有过的清爽。当然,学习回来之后,也用了较多的除烦汤,多是半夏体质有烦热症状的患者,回访用药情况后,我整理部分发到论坛里,还请黄老师指导。在这里,要深深感谢黄老师,无私地传授给我们知识,引领我们走进经方医学的广阔天地。

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确实是好方
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